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Syndrome PCO, syndrome de SOPK Stein-Leventhal Le syndrome des ovaires polykystiques est un complexe de symptômes constitué menstruation échec (aménorrhée) ou pauses menstruelles prolongées (oligoménorrhée), augmentation du corps de gamme (hirsutisme) et en surpoids (obésité) et est due à un dysfonctionnement hormonal de la femme ovaires. Le complexe des symptômes a été décrit par Stein-Leventhal en 1935.
Épidémiologie Incidence sur la population
Le syndrome des ovaires polykystiques est plus fréquent chez les femmes âgées de 20 à 30 ans. Cependant, l'apparition réelle de la maladie est suspectée dès la puberté et est soit diagnostiquée lors d'examens de routine, soit seulement lorsque la maladie devient symptomatique. Environ 5% des femmes capables d'accoucher sont atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.
La cause du syndrome des ovaires polykystiques, qui se manifeste par divers symptômes, mais peut également être reconnue dans ultrason sous la forme de nombreux kystes répartis dans l'ovaire, est largement inconnu. On suppose qu'il y a une interaction défectueuse entre le hormones FSH et LH, dont la cause n'est pas encore connue. Dans le soi-disant hypothalamus dans l' cerveau, qui est responsable de la production de nombreux précurseurs hormonaux, la soi-disant hormone de libération des gonatotrophines (GnRH) est libérée.
Cela agit alors sur les glandes pituitaires (hypophyse), également dans le cerveau, libérant les deux hormones hormone de stimulation de follicule (FSH) et hormone lutéinisante (LH), qui agissent tous deux sur la ovaires (ovaires) et le cycle menstruel. GnRH est libéré du hypothalamus dans un modèle temporel spécifique. FSH et LH sont ensuite stimulées.
À un certain moment, les deux hormones déposer brièvement, ce qui initie ovulation. Peu de temps après, les deux hormones augmentent à nouveau. Chez la femme, la FSH affecte à la fois le cycle menstruel et le développement des gonades.
La libération de FSH favorise la croissance des cellules de la granulosa dans le ovairesL’ hormone lutéinisante (LH) déclenche la maturation du follicule et enfin ovulation. Il provoque également le développement du soi-disant corps jaune, qui produit les hormones œstrogènes et progestérone.
Dans le syndrome de Stein-Leventhal, il y a probablement un manque d'activité de certains enzymes (aromatases) dans la couche de granulose de l'ovaire mentionné ci-dessus. Chez les femmes en bonne santé, cette couche est stimulée par la FSH. Chez le malade, une couche hyaline recouvre probablement la granulosa et ne permet donc pas à la FSH d'y agir correctement.
En conséquence, les cellules de la granulosa commencent à régresser légèrement. Cependant, la LH est toujours produite et sécrétée, ce qui conduit à une production accrue de stéroïdes dans l'ovaire et à une production accrue de androgènes (hormones sexuelles mâles). Ce sont ces androgènes qui provoquent finalement un épaississement hyalin supplémentaire de l'ovaire et l'image kystique typique dans le ultrason balayage.
De plus, les hormones sexuelles mâles entraînent une augmentation du corps souvent observée de gamme (hirsutisme) et l'augmentation de la quantité de stéroïdes à en surpoids (obésité). L'altération du cycle menstruel est attribuée d'une part aux modifications kystiques et d'autre part également à la sécrétion désordonnée de FSH / LH. La discussion initiale entre le médecin et le patient sur les antécédents médicaux (anamnèse) donne au médecin les premières indications du type de maladie.
Le moment et la progression des symptômes peuvent souvent conduire à la suspicion de syndrome des ovaires polykystiques. Dans tous les cas, si ce n'est déjà fait, un traitement et un examen supplémentaires doivent être poursuivis par un spécialiste en gynécologie, qui peut alors généralement identifier les modifications kystiques typiques des ovaires (ovaires) au moyen d'un ultrason examen. L'image va des ovaires complètement discrets aux structures kystiques disposées en forme de chaîne de perles. En raison de l'augmentation du tissu, l'ovaire apparaît souvent hypertrophié à l'échographie.
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