Syndrome du biberon (NBS) - familièrement connu sous le nom de biberon carie - est la survenue de caries, pouvant aller jusqu'à la destruction étendue des dents de lait chez les nourrissons et les jeunes enfants, résultant de administration de boissons contenant sucre, glucides ou fruit des acides avec un biberon. L'utilisation de gobelets ou de gobelets peut également conduire au développement du biberon carie.
Symptômes - plaintes
Bouteille de tétine carie commence généralement sur les incisives supérieures. Les incisives inférieures sont très rarement touchées car la langue ment sur eux de manière protectrice en buvant. La destruction carieuse rend les dents sensibles au sucré et du froid. Les enfants se plaignent - s'ils en sont déjà capables - de douleur en mangeant ou en buvant. Si rien n'est changé dans le comportement de consommation d'alcool, la destruction douloureuse des dents peut se propager à l'ensemble dentition.Si la carie est si profonde que la pulpe (nerf dentaire) est déjà affecté, cela provoque des douleur chez les enfants atteints jusqu'à des abcès (suppurations) dans l'os.
Pathogenèse (développement de la maladie) - étiologie (causes)
La cause de la destruction carieuse précoce de dents de lait est le excessif administration de boissons sucrées ou acides. Ceux-ci sont administrés aux enfants atteints dans des biberons ou des gobelets plusieurs fois par jour entre les repas principaux, mais aussi pour les calmer ou les endormir. Les enfants boivent ainsi plusieurs heures par jour et l'hygiène dentaire est souvent négligée ou pas du tout effectuée. Le mouillage constant des dents antérieures maxillaires avec des boissons sucrées ou acides provoque des lésions carieuses massives. Au départ, seul le émail est affectée. Si le NBS progresse, les dents peuvent être détruites à un point tel qu'elles dépassent à peine le niveau gingival (niveau des gencives). En temps normal, salive est capable de neutraliser les attaques acides. Cependant, cette fonction échoue lorsque les fluides sont administrés en continu par flacon. De plus, moins salive est produit la nuit, ce qui réduit en outre l'effet nettoyant ainsi que l'effet tampon contre des acides lorsque les biberons contenant des glucides sont administrés la nuit. Diverses études ont montré [dont 4] que les enfants issus de milieux socialement défavorisés sont particulièrement touchés par les SNB.
Suivi
Parfois, les dents caduques gravement détruites doivent être enlevées. Cela représente un handicap majeur pour les enfants. D'une part, le développement de la parole - en particulier la formation du son S - est affecté négativement lorsque les incisives supérieures sont absentes. D'autre part, leur importante fonction d'espace réservé et de guide pour les dents permanentes suivantes est perdue. Une éruption prématurée et une malocclusion défavorable des dents permanentes peuvent en résulter. De plus, les abcès (suppurations) du dents de lait dans l'os peut se produire et, par conséquent, endommager la dent permanente sous-jacente. Si les dents permanentes percent en présence d'un primaire gravement carié dentition, les caries peuvent également attaquer ces dents à un stade précoce et ainsi endommager définitivement la dentition permanente.
Diagnostics
En raison de l'aspect clinique caractéristique, un simple examen dentaire est généralement suffisant pour détecter le NBS. Il est important de prendre un historique détaillé du comportement de consommation d'alcool de l'enfant avec les parents afin qu'ils puissent être spécifiquement conseillés pendant et après le traitement sur la façon d'éviter de tels dommages dentaires graves à l'avenir.
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Parce que les enfants touchés sont généralement des nourrissons, dans de nombreux cas, le traitement doit être effectué dans des conditions générales anesthésie en raison - naturellement - d'un manque de coopération de la part du jeune enfant. Les dents dignes de conservation dont la destruction n'a pas encore trop progressé sont traitées avec des obturations. Si la carie a déjà atteint la pulpe (nerf dentaire), traitement endodontique (traitement du canal radiculaire) peut parfois être pratiquée pour préserver la dent le plus longtemps possible. Dans ce cas, il faut toujours peser dans quelle mesure le pronostic de la dent affectée est bon, s'il y a une volonté de coopérer de la part du jeune patient et s'il est possible de traiter ultérieurement la dent avec un plombage adéquat dans l'ordre pour éviter la réinfection du canal radiculaire. De plus, les feuillus racine de dent doivent être résorbées à un tiers au maximum. mâchoire supérieure sont déjà si gravement détruits au moment du diagnostic que l'extraction (ablation) des dents est inévitable. Le conseil des parents est d'une grande importance. Ce n'est que si les parents modifient le comportement de l'enfant en matière d'alcool et pratiquent une hygiène dentaire adéquate que la récidive d'une destruction carieuse massive peut être évitée. Par conséquent, un accent particulier devrait toujours être mis sur la fourniture aux parents de conseils détaillés et compréhensibles.
prophylaxie
Les dents primaires sont des espaces réservés importants pour les dents permanentes et doivent être entretenues et préservées en toutes circonstances.Pour éviter le développement du syndrome du biberon, les parents doivent suivre ces conseils:
- Ne laissez pas le biberon ou le gobelet pour que votre enfant tète continuellement.
- Donnez à votre enfant uniquement du thé non sucré ou d'eau Depuis le début.
- Les biberons ou gobelets à tétine ne doivent pas être donnés pour s'endormir ou pour apaiser, car il y a un effet d'accoutumance.
- Les biberons et les gobelets sippy ne doivent être utilisés que pendant une courte période comme transition vers une tasse. Entre le 10e et le 12e mois de la vie, il faut apprendre à boire dans une tasse.
- Dès l'éruption de la première dent, le dents de lait doit être brossé le matin et le soir avec fluorure-contenant dentifrice pour les enfants pendant deux minutes chacun. Un Nachbürzen par les parents est donc requis de toute urgence jusqu'à ce que les enfants aient huit à dix ans.
- Après le brossage des dents et avant le coucher, ne donnez pas lait, thé ou jus de fruits. Si l'enfant a soif, donnez-lui d'eau, qui reste le meilleur désaltérant.
Si vous suivez ces règles, vous pouvez éviter avec succès l'apparition de douleurs carie dentaire chez votre enfant.
