Les troubles du mouvement sont généralement des troubles neurogènes du système postural et musculo-squelettique. Ils sont le plus souvent précédés de lésions du tissu nerveux cérébelleux, le ganglions de la baseou de la moelle épinière. Médecine combinée, mouvement thérapie, et dans certains cas, même des procédures chirurgicales invasives de neurologie et de neurochirurgie sont utilisées pour traiter le trouble.
Que sont les troubles du mouvement?
Dans la définition étroite, les troubles du mouvement comprennent tous les troubles neurogènes du système postural et musculo-squelettique qui ont leur cause dans le système nerveux. Dans la définition plus large, les troubles du mouvement comprennent également les troubles posturaux et locomoteurs provoqués psychologiquement, tels que le manque de mouvement causé psychologiquement. Les troubles du mouvement neurogène sont souvent caractérisés par des mouvements anormaux ou supplémentaires qui interfèrent gravement avec la vie quotidienne du patient. Dans de nombreux cas, ces troubles sont associés à une modification du tonus musculaire due à un dysfonctionnement de la système nerveux. Dans d'autres cas, les troubles neurogéniques du mouvement se manifestent par des mouvements excessifs et sont alors souvent dus à une sensibilité à la profondeur centralement perturbée, sans laquelle les mouvements ne peuvent plus être correctement planifiés ou contrôlés à volonté. Certains des troubles du mouvement neurogènes les plus connus sont les ataxies, tremblement et la spasticité. De plus, le terme troubles du mouvement est utilisé particulièrement fréquemment en relation avec des maladies dégénératives telles que Maladie de Parkinson or La maladie de Huntington.
Causes
Dans la définition plus étroite, la cause des troubles du mouvement est une lésion des organes de contrôle du mouvement au sein du centre système nerveux. En tant que maladie, le trouble du mouvement est souvent précédé de Maladie de Parkinson. Cependant, les dégénérescences associées du système nerveux central peuvent également conduire à mobilité réduite. Troubles du mouvement tels que tremblement dans le sens de tremblement peut être dû à des facteurs génétiquement hérités ou présenter comme un tremblement intentionnel, par exemple, dans le contexte de dommages cérébelleux. Les troubles neurogéniques du mouvement tels que la dystonie sont généralement héréditaires et conduire à une susceptibilité accrue aux crises en raison d'un tonus musculaire généralement génétiquement augmenté. Neurologique troubles de la marche et la paralysie spastique sont également des troubles du mouvement et peuvent résulter de lésions inflammatoires, dégénératives ou traumatiques du système nerveux central ou de préférence du système nerveux central. moelle épinière. Ataxies présentes sous forme de troubles du mouvement principalement dans les troubles cérébelleux tels que Maladie de Wilson et Gilles-de-la-syndrome de la Tourette. Processus pathologiques dans le ganglions de la base sont également fréquemment à l'origine de troubles du mouvement. En particulier, les mouvements automatiques et la précision des mouvements volontaires sont perturbés. Les personnes atteintes de troubles du mouvement souffrent de symptômes différents selon le type de trouble du mouvement et sa cause. Chez certains patients, la perception motrice profonde est perturbée. Leur système nerveux central ne reçoit que des informations réduites sur la position de les articulations et tension musculaire due principalement à moelle épinière lésions. Ainsi, la planification des mouvements est perturbée. Surtout dans l'obscurité, perturbations de la sensibilité à la profondeur conduire à des mouvements imprécis, parfois dépassés. Dans les troubles du mouvement tels que tremblement, d'autre part, les groupes musculaires antagonistes se contractent involontairement et strictement rythmiquement, provoquant des tremblements. Dans les troubles du mouvement spastique, le tonus musculaire augmente, ce qui rend difficile pour les patients de marcher normalement et d'étirer et de fléchir les muscles impliqués dans le mouvement. Il en résulte, par exemple, un schéma de démarche perturbé avec une fréquence de pas inhabituelle. En revanche, lorsque les troubles du mouvement sont causés par une diminution du tonus musculaire, les mouvements apparaissent souvent diffus et les patients risquent de tomber sur leurs propres jambes. Les troubles du mouvement sont également souvent caractérisés par un muscle réflexe défectueux contractions qui échappent à l'action volontaire et interfèrent ainsi avec l'exécution volontaire des mouvements.
Maladies avec ce symptôme
- Alcoolisme
- Maladie de Wilson
- Dystonie
- SLA
- Restless Legs Syndrome
- coup
- La chorée de Huntington
- Épilepsie
- Ataxie
- Troubles circulatoires
- Neuropathie motrice multifocale
- La sclérose en plaques
- Spasticité
- Maladie de Parkinson
- Syndrôme de Tourette
Diagnostic et évolution de la maladie
Dans le diagnostic des troubles du mouvement, des troubles de la marche et des dysfonctionnements de la main sont observés, évalués pour leur nature, leur origine et leur gravité, et liés à une maladie prépondérante. En plus des tests réflexes utilisant un équipement, le processus de diagnostic comprend, par exemple, la mesure de la conduction dans le système nerveux central. Ceci est complété par une imagerie telle que l'IRM ou des examens de l'attention et Mémoire conduction. Le pronostic des troubles neurogéniques du mouvement dépend de la cause principale. Les maladies dégénératives en particulier n'ont pas de pronostic trop favorable.
Complications
Les troubles du mouvement sont généralement dus à des interventions neurologiques et le tissu cérébelleux est souvent endommagé. Les troubles du mouvement sont des troubles du système postural et locomoteur qui ont leur origine dans le système nerveux central. Les patients sont gravement altérés dans leur vie quotidienne et les mouvements ne peuvent plus être correctement planifiés et contrôlés. Les troubles du mouvement les plus connus sont les ataxies, la spasticité et des tremblements. Neurologique troubles de la marche ne sont pas rares; des lésions inflammatoires ou traumatiques du système nerveux central ou de la moelle épinière en sont responsables. Ces personnes souffrent de symptômes différents, chez certains patients la perception motrice profonde est perturbée. Le système nerveux central ne reçoit que des informations réduites et ne peut plus évaluer la position de les articulations et la tension musculaire. Ainsi, le trouble du mouvement est donné, ces troubles entraînent des mouvements très imprécis et parfois dépassés. Les mouvements semblent souvent diffus et on a toujours l'impression que le patient tombe sur ses propres pieds. Le diagnostic de troubles de la marche sont associés à une autre maladie, une mesure de conduction dans le système nerveux central est utilisée pour le diagnostic. Habituellement, une IRM est également effectuée et l'attention et Mémoire sont testés. Si la cervelet est endommagé, cependant, un traitement physiothérapeutique est conseillé. Grâce à un entraînement régulier et ciblé, les troubles du mouvement peuvent être compensés par d'autres cerveau Régions. Cependant, si les troubles du mouvement ne s'améliorent pas, les patients doivent apprendre à gérer le trouble du mouvement et SIDA sont disponibles.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les troubles du mouvement ont diverses causes. La plupart sont neurologiques, mais il existe également des causes psychologiques de troubles du mouvement, tels que Syndrome de Munchausen. Le tremblement est le symptôme le plus courant en neurologie et peut survenir au repos et pendant le mouvement. Une restriction de mouvement bien connue est tremblement essentiel, également connu sous le nom de «jambes sans repos». Cela se produit à la suite de Maladie de Parkinson, qui nécessite un traitement spécialisé. De nombreux troubles du mouvement sont le résultat d'accidents. Ils nécessitent également un traitement. Les troubles du mouvement neurologique sont causés par toute une gamme de maladies, une clarification précise est donc impérative. En plus de la maladie de Parkinson et des tremblements, démence, maladies du système nerveux autonome, accident vasculaire cérébral, épilepsie et la paralysie spastique peut également provoquer des troubles du mouvement. Une grande variété de cerveau les troubles de la région, ainsi que les lésions de la moelle épinière, produisent des troubles du mouvement sous diverses formes. Les troubles neurologiques de la marche limitent sévèrement le patient et peuvent augmenter considérablement le risque de chutes. Par conséquent, il est extrêmement important de consulter un médecin. Seule la clinique spécialisée peut découvrir la cause d'un trouble du mouvement. Il a les possibilités de diagnostic et peut, par exemple, effectuer des mesures de performances sur le système nerveux central. Ici, des examens d'attention et Mémoire les performances sont également possibles. De plus, les cliniques neurologiques spécialisées disposent souvent de laboratoires de tremblements capables de mesurer les mouvements informatifs et les courants musculaires. Seule la composition des différentes facettes fournit une image globale significative et conduit à un diagnostic clair.
Traitement et thérapie
Les patients souffrant de troubles du mouvement sont généralement pris en charge par une équipe interdisciplinaire d'infirmières, de neurologues, de physiothérapeutes et d'orthophonistes spécialisés dans le traitement des troubles du mouvement. Le trouble est traité en fonction de sa cause principale. Par exemple, des thérapies médicamenteuses sont disponibles pour certains troubles.Les tremblements chez les patients atteints de la maladie de Parkinson peuvent ainsi être supprimés au moins temporairement dans les premiers stades par médicaments comme la L-dopa. Toxine botulique thérapie est également devenu un traitement médicamenteux pour divers troubles du mouvement. Une méthode de traitement plutôt nouvelle est profonde cerveau la stimulation, qui est principalement utilisée pour la maladie de Parkinson, les troubles du mouvement spastique, la dystonie et les tremblements. Les électrodes de stimulation sont placées dans le système nerveux du patient dans le cadre d'une procédure neurochirurgicale, où elles utilisent des signaux haute fréquence pour inhiber l'activité hyperexcitée. Pendant un certain temps, intrathécal baclofène a également été utilisé pour traiter la dystonie sévère et la spasticité. Surtout en cas de troubles du mouvement après dommages cérébelleux en raison des accidents vasculaires cérébraux, le traitement physiothérapeutique est parfois le moyen de traitement le plus important. Les patients peuvent déplacer les fonctions des zones cérébrales défectueuses vers des zones cérébrales saines grâce à un entraînement régulier et ciblé sous la supervision d'un expert, entraînant ainsi une amélioration du trouble du mouvement. Si les troubles du mouvement ne s'améliorent pas, les patients apprennent à faire face au trouble en ergothérapie et utiliser des appareils fonctionnels pour mieux faire face à la vie quotidienne.
Perspectives et pronostics
Les troubles du mouvement peuvent se développer non seulement à un âge avancé. Les troubles du mouvement surviennent également à plusieurs reprises chez les jeunes. Les causes peuvent varier. Des études montrent à plusieurs reprises que la jeune génération bouge moins. Un mouvement insuffisant ou un mouvement incorrect peut être à l'origine de troubles du mouvement. Par example, force les athlètes doivent très souvent lutter contre des troubles du mouvement. Les causes sont généralement Le surentraînement et sous-formation. Les perspectives de récupération sont très bonnes en cas de troubles du mouvement. Si le patient blessé s'est surentraîné, il doit adopter une approche plus douce de l'entraînement. Ce n'est qu'ainsi que les muscles surchargés peuvent récupérer. Les muscles se régénéreront alors d'eux-mêmes. Le sous-entraînement, c'est-à-dire trop peu d'exercice, peut également avoir des conséquences. Le fait de rester assis trop longtemps devant l'ordinateur, la télévision, etc. peut entraîner des troubles du mouvement. Un pronostic exact peut être établi avec un médecin. Il est important de déterminer la gravité de ce trouble afin de pouvoir choisir le bon traitement.
Prévention
Les troubles neurogéniques du mouvement ne peuvent être évités que dans la mesure où les maladies du système nerveux central peuvent être évitées. Pas de préventif prometteur les mesures existent actuellement pour maladies auto-immunes tel que la sclérose en plaques et les maladies dégénératives telles que la maladie de Parkinson.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
À la maison et à la maison, toutes les activités courantes de la vie quotidienne devraient être simplifiées. Cela s'applique à l'habillage, aux repas, à l'hygiène personnelle à aller aux toilettes. Une vie sans barrières n'est pas toujours possible. Cependant, les bords de tapis et les seuils de porte sont des sources de danger qu'il ne faut pas sous-estimer. Les remèdes sont de petites rampes et l'enlèvement des tapis. Une chaise dans la salle de bain et le couloir, des poignées supplémentaires pour s'accrocher, des porte-manteaux confortables faciles à mettre et à enlever, ou des chaussures à fermeture velcro sont de véritables aides. La chambre et le lit doivent tenir compte des exigences de la restriction de mouvement. Hauteurs d'entrée adaptées pour permettre une entrée et une sortie confortables, supports pour la marche SIDA et les interrupteurs d'éclairage facilement accessibles permettent également de se lever plus facilement la nuit. Ustensiles tels que lunettes, d'eau verre, médicaments et dentiers sont facilement accessibles sur une petite table d'appoint. Un système d'appel d'urgence à domicile, proposé par différentes institutions comme le Johanniter, le DRK ou le service d'assistance Malteser, s'avère utile. En cas d'urgence, qu'il s'agisse d'une chute ou de l'impossibilité de sortir de la baignoire, une aide rapide et fiable est à portée de main. Un téléphone à commande simple, de grandes touches et un écran lumineux facilite les appels. Lorsque vous restez à l'extérieur de la maison, un téléphone portable est utile.
