Tamoxifène au lieu de l'ovarectomie
Le médicament Le tamoxifène inhibe les soi-disant récepteurs des œstrogènes et stimule simultanément progestérone récepteurs. C'est un modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes, qui est utilisé préférentiellement dans le traitement des hormones sensibles cancer du sein (traitement du cancer du sein). Entre autres, l'hormone œstrogène est produite dans le ovaires.
Dans les formes hormono-sensibles de cancer du sein, le but est d'empêcher l'œstrogène de se lier à la tumeur, car cela peut affecter la croissance. Le tamoxifène peut être utilisé à cette fin ou le ovaires Peut être enlevé. Laquelle des deux procédures est la plus appropriée doit être discutée avec le médecin traitant. Il faut noter que grossesse ne peut plus être obtenu après une ovariectomie bilatérale. De plus, après le retrait du ovaires, des symptômes de la ménopause peuvent survenir.
Ovarectomie après un cancer du sein
Plus de la moitié des tumeurs malignes du sein deviennent dépendantes du sexe féminin hormones. En particulier, l'œstrogène produit dans les ovaires est essentiel pour certains types de cancer du sein. Lorsque ce lien a été découvert, de nombreuses femmes qui avaient des seins cancer ont eu leurs ovaires enlevés.
Cela a ralenti ou arrêté la croissance du sein cancer en raison de la carence hormonale ultérieure. Cependant, le résultat infertilité était très problématique, en particulier pour les jeunes femmes, et l'apparition immédiate de ménopause avec ses symptômes typiques a également été évalué de manière critique. Depuis les années 1970, ovarectomie après sein cancer n'a plus été réalisée en tant que procédure standard car des thérapies anti-hormonales sont disponibles depuis lors, avec lesquelles la croissance tumorale peut être influencée d'une manière induite par un médicament.
Dans la plupart des cas, menstruation reprend après le traitement et la fertilité est maintenue. Même si certaines variantes génétiques sont trouvées chez une femme atteinte d'un cancer du sein, le risque de développer cancer de l'ovaire peut également être augmentée. Dans le cadre de ce risque accru, une ovarectomie peut être envisagée chez les femmes qui ont terminé la planification familiale.
Jusqu'à présent, deux mutations génétiques héréditaires ont été identifiées qui mènent au cancer du sein et souvent aussi cancer de l'ovaire dans un pourcentage élevé de personnes touchées. Ce sont les gènes BRCA1 et BRCA2 (BRCA = cancer du sein). Ces deux gènes peuvent être détectés de manière fiable par des tests génétiques complexes et sont probablement responsables de moins de la moitié (environ 25 à 50%) des cas de cancer du sein d'origine héréditaire. Cependant, la recherche génomique sur les maladies héréditaires en est encore à ses «balbutiements». De nombreuses questions concernant une éventuelle augmentation du risque d'apparition de certaines maladies par l'effet de variantes génétiques sont encore ouvertes.
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