Ostéoporose: tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Ostéodensitométrie (ostéodensitométrie) - pour le diagnostic précoce de l'ostéoporose et le suivi du traitement, la densité osseuse peut être déterminée comme suit:
    • Double Radiographie absorptiométrie (DXA, DEXA; absorptiométrie à rayons X double; méthode de premier choix).
    • Tomodensitométrie quantitative (QCT)
    • Échographie quantitative (QUS)

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Radiographie de la région appropriée - si une fracture (os cassé) * est suspectée; cependant, ne convient pas pour mesurer la densité osseuse (l'ostéoporose n'est pas évidente sur la radiographie tant que> 30% de la masse osseuse n'a pas été perdue); les signes suivants peuvent être présents:
    • Augmentation de la radiotransparence
    • Cadre / poisson / vortex de coin
    • Fractures (p. Ex., Fractures par compression et éclatement).
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM; méthode d'imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X); particulièrement bien adaptée aux changements de moelle épinière ainsi que pour l'imagerie blessures aux tissus mous) de la colonne vertébrale (IRM du rachis cervical / de la moelle épinière / de la moelle épinière) - pour l'évaluation des fracture signes ou tissus mous (les moelle épinière et ses gaines, ligaments, disques intervertébraux, et les articulations), respectivement, y compris pour l'évaluation de l'os métastases, par exemple, d'un plasmocytome (synonymes: myélome multiple, maladie de Kahler; néoplasie plasmocytaire / lymphocytes B non-lymphome de Hodgkin) .En plus d'évaluer le moelle épinière et ses gaines (et détectant ainsi le risque de lésion médullaire imminente des structures osseuses), l'IRM permet au mieux de déterminer l'âge d'une compression fracture. Avec des signes d'œdème de la moelle osseuse, il existe des preuves incontestables d'une fracture du corps vertébral aiguë ou subaiguë (fracture CV) Remarque: l'œdème de la moelle osseuse peut persister pendant des mois!
  • Tomodensitométrie (TDM; procédure d'imagerie en coupe (Radiographie images provenant de différentes directions avec évaluation informatisée), particulièrement bien adapté pour la représentation des lésions osseuses) de la colonne vertébrale (rachis cervical / rachis / tomodensitométrie) - pour spécifier le densité osseuse ainsi que, si nécessaire. pour la classification précise d'un corps vertébral fracture: par exemple, décision si une cyphoplastie (procédure mini-invasive pour le traitement des fractures vertébrales) pour la stabilisation et douleur le soulagement de la fracture WK doit être réalisé ou non Le scanner permet ainsi une évaluation fiable de l'état osseux de la canal rachidien.

* Fémorale cou fracture (fracture du col du fémur), distale fracture de rayon (fracture du rayon près du poignet), corps vertébral fracture (fracture du corps vertébral).

Remarque! Seulement environ un tiers des ostéoporotiques corps vertébral les fractures sont diagnostiquées cliniquement! Par conséquent, un diagnostic radiologique est toujours nécessaire lorsqu'une fracture ostéoporotique est suspectée.

Dépistage de l'ostéoporose