Scoliose: tests diagnostiques

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physiqueet paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Mesure 3D de la colonne vertébrale - fournit des informations sur les changements anatomiques du dos et de la colonne vertébrale sans exposition aux radiations. Il capture les interrelations de la colonne vertébrale, du bassin et du dos, fournissant une image précise de la statique corporelle.
  • Échographie fœtale (ultrason examen de l'enfant à naître) - si scoliose l'enfant à naître est suspecté.
  • Rachis radiographique (radiographie du rachis entier) dans des conditions standardisées en position debout dans 2 plans (plans de projection sagittale et frontale) - peut être réalisé en cas de progression de la scoliose ou pour contrôle; Diagnostic radiographique pour la planification préopératoire:
    • Détermination de l'étendue de la flexibilité (capacité de flexion) → radiographie de flexion latérale (radiographie de flexion) dans des conditions normalisées.
    • Pour chaque courbure majeure présente, une flexion gauche et droite doit être effectuée.
    • Présence d’hypercyphose ("bossu“) → latéral hyperextension enregistrement (enregistrement en forte extension) en décubitus dorsal comme un enregistrement dit hypomochlion (doit être appliqué au sommet) ou un enregistrement de traction, avec le patient en décubitus dorsal.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) - en préopératoire, si intrarachidienne («à l'intérieur du canal rachidien") La maladie est suspectée (" cordon attaché ", diastématomyélie, syringomyélie) ou pour éviter d'oublier les malformations du moelle épinière.
  • Tomodensitométrie (CT) de la colonne vertébrale dans la zone de l'itinéraire d'instrumentation prévu - pour différencier les maladies osseuses et déterminer la rotation; en préopératoire pour déterminer le diamètre ou la longueur des vis en fonction des conditions anatomiques.
  • Détermination de la maturité squelettique pour évaluer l'âge osseux [détermination de la croissance rachidienne résiduelle en fonction du stade de Risser].
  • Spirométrie (test de la fonction pulmonaire) - pour détecter d'éventuelles restrictions pulmonaires (restrictif ventilations troubles) dans scoliose et cyphose à partir d'un angle> 70 ° selon Cobb.
  • Analyse de la marche (Analyse de la marche en 3-D), pour mettre en évidence les troubles spinopelviens équilibre avec mauvaise rotation du bassin - en cas de 4 arcades et lombaires scoliose.

Le diagnostic de scoliose est posé par Radiographie. Le degré de scoliose est indiqué à l'aide de l'angle de Cobb (= degré de courbure; représente la courbure de la colonne vertébrale dans une scoliose dans le plan frontal; la mesure est faite avec un goniomètre ou un inclinomètre sur le Radiographie). Un angle de Cobb supérieur à 10% est considéré comme pathologique (pathologique).

Examens de contrôle: les scolioses chez les adolescents de moins de 20 degrés sont vérifiées cliniquement tous les 4 à 6 mois. Si une augmentation de la scoliose est suspectée, un suivi radiologique est effectué.