À la fin des options thérapeutiques, seules les procédures de remplacement rénal restent au stade V néphropathie diabétique. Ceux-ci incluent rénal transplanter (NTx, NTPL) et dialyse (sang la lessive).
In dialyse, sang est drainé du corps par de grands accès vasculaires à intervalles réguliers, tous les deux à trois jours, et nettoyé des substances nocives dans une machine avant de retourner dans le corps.
