Sciatique, lumboischialgie: thérapie

Conseil / éducation

Le patient doit être informé des symptômes et encouragé à participer activement. Caveat. Le patient ne doit pas tomber dans une posture protectrice, mais doit continuer à bouger activement!

Mesures générales

• La reprise des activités physiques normales dès que possible devrait être un objectif principal de la personne affectée.
• Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation).
• Visez un poids normal! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle au moyen d'une analyse d'impédance électrique.
  • IMC ≥ 25 → participation à un programme de perte de poids supervisé par un médecin.
• Examen de la médication permanente en raison de l'impact possible sur la maladie existante.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

• Analgésiques (analgésiques), myorelaxants (médicaments qui détendent les muscles), et glucocorticoïdes, si nécessaire.
• Infiltration thérapie ou local thérapeutique anesthésie (TLA; injection de anesthésiques locaux à nerfs, muscles ou régions douloureuses) avec et sans l'ajout de glucocorticoïdes or glucose (thérapie de prolifération) est une option thérapeutique possible. Exécution de TLA sous Radiographie ou l'assistance CT augmente le taux de réussite. Les indications (domaines d'application) du TLA sont:
  • Infiltrations épidurales en polrap médiolatéral, en sténose rachidienne (rétrécissement du canal rachidien).
  • Injection transforaminale dans le prolapsus discal latéral (latéral) (hernie discale).
  • Infiltration articulaire de la facette (FGI) - procédure radiologique interventionnelle pour le traitement de la facette douloureuse les articulations; cela implique une injection de médicaments à proximité immédiate (périarticulaire) des articulations facettaires, ainsi que dans le capsule articulaire (intra-articulaire).
  • Injection d'articulation sacro-iliaque

Thérapie opératoire

• La thérapie chirurgicale est nécessaire chez seulement 1 à 3% de tous les patients présentant des modifications dégénératives de la colonne vertébrale!

Médecine nutritionnelle

• Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
• Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime en tenant compte de la maladie à portée de main. Cela signifie, entre autres:
  • Un total de 5 portions de légumes et de fruits frais par jour (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
  • Riche en fibres régime (grains entiers, légumes).
• Respect des recommandations diététiques spéciales suivantes:
  • Régime riche en:
    • Omega-3 Les acides gras - les poissons de mer frais une à deux fois par semaine, c'est-à-dire les poissons de mer gras comme le saumon, le hareng, le maquereau.
• Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
• Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
• Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

Médecine du Sport

• Endurance entraînement (cardio training) et l'entraînement en force (entraînement musculaire).
• Préparation d'un de l'aptitude plan avec les disciplines sportives appropriées sur la base d'un examen médical (décomposition cellulaire vérifier ou contrôle de l'athlète).
• Des informations détaillées sur la médecine du sport que vous recevrez de notre part.

Physiothérapie (y compris physiothérapie)

Les éléments suivants sont recommandés pour les maux de dos simples:

• Applications thermiques (applications bain chaud ou lumière rouge).
• Du froid applications - gel ou sac de glace dans la plage de températures idéalement de 10 à 15 degrés; plusieurs fois par jour pendant environ 3 minutes pour refroidir la zone douloureuse.
• Massages
• Traitement par ondes courtes
• Applications d'échographie
• Gymnastique de rattrapage ou physiothérapie (compensation des déficits individuels: p. ex., mobilité limitée; force, Etc).

Psychothérapie

• Si nécessaire, psychothérapie ou gestion du stress
• Comportementale thérapie devrait entraîner une amélioration de la fonction et douleur le soulagement.
• Informations détaillées sur la médecine psychosomatique (y compris la gestion du stress) est disponible chez nous.

Méthodes de traitement complémentaires

• Chiropractic - Méthode chiropratique pour libérer les blocages de la colonne vertébrale.
• L'efficacité de acupuncture dans le traitement du dos douleur n'a pas encore été clairement prouvée, mais elle peut encore être essayée comme mesure complémentaire.
• La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) - L'efficacité de cette méthode dans les douleur n'a pas encore été correctement établie. Les rapports de cas fournissent des preuves d'un bon effet avec TENS dans lumbago.

Formation

• Retour école ou exercices du dos La rentrée scolaire est recommandée pour les personnes qui souffrent de mal au dos depuis plus de six semaines et pour qui d’autres mesures thérapeutiques n’ont pas aidé.