Synonyme
carcinome œsophagien, tumeur œsophagienne, tumeur œsophagienne, œsophagien - Ca, carcinome du béret
Définition
Oesophagien cancer (œsophage) est une tumeur maligne à croissance rapide incontrôlable qui provient des cellules de l'œsophage muqueuse. Dans 80 à 90% des cas, il existe un lien entre les années de consommation d'alcool à haute teneur en alcool (abus d'alcool) et la consommation de cigarettes. Œsophagien cancer peut également se développer à partir d'un œsophage de béret, qui est une conséquence de reflux maladie (chronique brûlures d'estomac). La tumeur ne provoque des symptômes que tardivement, lorsqu'elle est déjà bien avancée. En raison du diagnostic tardif, ce type de cancer a un très mauvais pronostic pour les patients.
Stade de la tumeur
La tumeur a déjà fermé une grande partie du diamètre de l'œsophage. Cela se traduit par difficultés à avaler. Le stade de la tumeur est maintenant déterminé par les diagnostics mentionnés ci-dessus.
Le stade de la tumeur est déterminant pour la planification ultérieure du traitement. Cependant, une évaluation exacte du stade de la tumeur n'est souvent possible qu'après l'opération. La classification TNM est utilisée pour déterminer le stade de la tumeur: Le T représente la taille de la tumeur et son expansion dans les couches de la paroi.
Le N représente le nombre de personnes touchées lymphe nœuds. Le M signifie tumeur métastases dans d'autres organes éloignés. Toutes les procédures sont exemplaires, la procédure concrète doit toujours dépendre du cas individuel du patient.
Stade 0 = carcinome in situ Le cancer n'est localisé que dans la couche cellulaire la plus élevée et n'est pas encore connecté à le système lymphatique. La tumeur est enlevée chirurgicalement (résection muqueuse). Stade I La tumeur est limitée à une petite partie de l'œsophage.
Il ne s'est pas propagé aux tissus voisins, lymphe nœuds ou même d'autres organes. Au cours de l'intervention chirurgicale, une partie de l'œsophage, dans certains cas la totalité de l'œsophage, est retirée (œsophagectomie). le lymphe les nœuds sont également supprimés.
L'opération est suivie d'une radiochimiothérapie. Stade II Le cancer a occupé de grandes parties de l'œsophage. Il est possible que les ganglions lymphatiques sont déjà touchés, mais aucun autre organe ou tissu n'est encore touché.
Souvent traité comme le stade I stade IIID, le cancer s'est propagé aux tissus ou ganglions lymphatiques près de l'œsophage. Cependant, il n'affecte pas encore les organes distants. La chirurgie est une tentative d'enlever la tumeur dans le but de soulager douleur et l'inconfort.
Si la tumeur est difficile à opérer, chimiothérapie et une radiothérapie (radiochimiothérapie) est administrée avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur et la rendre plus opérable (thérapie néoadjuvante). Avec cette thérapie, il est possible de réduire le stade de la tumeur (ce que l'on appelle le downstaging). Les cellules cancéreuses de stade IV se sont déjà propagées à d'autres parties du corps et à d'autres organes.
Premièrement, des radiations sont administrées pour réduire la masse tumorale. Parfois, il est nécessaire d'insérer un stent dans l'œsophage. Cette stent est une sorte de tube qui maintient l'œsophage ouvert. Une ablation partielle de la tumeur peut être réalisée au laser ou à l'électricité (électrorésection).
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