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La thérapie de hémochromatose consiste en une réduction du fer corporel. Ceci est généralement réalisé avec la thérapie relativement ancienne de la saignée. La thérapie de saignée se compose de deux phases: Il est important que ces procédures de saignée aient lieu régulièrement pour s'assurer que les nouveaux sang est produit uniformément.
Les mesures diététiques jouent également un rôle important dans hémochromatose, car les aliments à haute teneur en fer doivent être réduits. Ces mesures diététiques comprennent, par exemple: les boissons contenant de la vitamine C augmentent l'apport en fer, en particulier lorsque des aliments contenant du fer sont pris en même temps. Par conséquent, la vitamine C doit être prise deux heures après la prise de nourriture.
L'alcool augmente également l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal et doit donc également être évité. Médicaments de la classe des inhibiteurs de la pompe à protons (inhibent la production de estomac acide) empêchent la réabsorption du fer dans l'intestin. Si d'autres organes sont déjà affectés, ceux-ci doivent bien entendu également être traités thérapeutiquement.
Dans des cas particuliers de hémochromatose, par exemple, où Cœur la fonction est gravement altérée, des liants de fer doivent être utilisés car le cœur n'est pas en mesure de compenser la diminution sang volume (causé par des phlébotomies) par une augmentation du rythme cardiaque. Dans les cas où le foie est gravement endommagé (la cirrhose du foie), une greffe d'organe doit être envisagée.
- Le traitement initial commence par une saignée de 500 ml sang chacun pour réduire le ferritine niveau inférieur à 50 g / l.
- La thérapie à long terme sert à maintenir un faible ferritine niveaux et comprend environ 4 à 12 saignements de 500 ml par an.
Ceci afin d'éviter une surcharge en fer du corps en hémochromatose. Par saignée, environ 200 mg de fer sont retirés du corps.
- Épinard,
- Chou,
- Lentilles,
- Viande et
- Grain.
L'hémochromatose est traitée par une hémorragie. Cela peut être très stressant pour le patient dans certaines circonstances.
La saignée vide les réserves de fer surchargées. A cet effet, environ 500 ml de sang sont drainés au début du traitement dans un cycle d'une à deux semaines. La thérapie hémorragique est poursuivie jusqu'à ce que le sérum ferritine atteint une valeur de 50 μg / l.
En cas d'hémochromatose avancée, cela peut prendre un à deux ans. Vient ensuite la phase dite d'entretien, dans laquelle la saignée n'est nécessaire que tous les trois mois pour maintenir la ferritine à une valeur comprise entre 50 et 100 μg / l. Étant donné que l'hémochromatose est principalement génétique et que la cause ne peut être éliminée, le traitement doit être poursuivi toute la vie.
En plus de la thérapie hémorragique, une thérapie médicamenteuse est également possible, mais la thérapie hémorragique est plus efficace et a moins d'effets secondaires. Il est important d'éviter une accumulation de fer à travers régime afin de ne pas annuler l'effet de la thérapie hémorragique. Il faut donc éviter les aliments à forte teneur en fer tels que les entrailles des animaux.
Sinon, il n'y a en fait aucune restriction en ce qui concerne la nutrition. Boire du thé noir ou du lait avec les repas réduit l'absorption du fer dans le intestin grêle dans une faible mesure et peut donc être utile pour les patients hémochromatotiques. Étant donné que la vitamine C favorise l'absorption du fer des aliments, les jus de fruits contenant de la vitamine C ne doivent pas être bu environ 2 heures avant et après les repas.Après le diagnostic, il est important d'éviter l'alcool jusqu'à ce que les réserves de fer soient vidées (après env.
1 à 1.5 an de thérapie hémorragique). Il est également conseillé de s'abstenir de consommer de l'alcool au-delà de ce délai afin de limiter les dommages au foie cellules. La surcharge en fer causée par l'hémochromatose endommage le foie et conduit à la cirrhose du foie chez les trois quarts des patients, une atteinte irréversible du foie avec cicatrisation et perte de fonction.
La consommation régulière d'alcool endommage également les cellules hépatiques et peut également causer la cirrhose du foie. Les patients atteints d'hémochromatose doivent éviter l'alcool pour diverses raisons: La consommation régulière d'alcool peut métabolisme du fer et (même s'il n'y a pas d'hémochromatose) conduisent également à une surcharge en fer. Les effets s'additionnent alors.
La consommation régulière d'alcool entraîne une surcharge en fer supplémentaire chez les patients hémochromatotiques. Pour éviter des dommages supplémentaires au foie en cas d'hémochromatose, les patients atteints de cette maladie doivent s'abstenir de consommer régulièrement de l'alcool. Après le diagnostic jusqu'à ce que les réserves de fer soient vidées par saignée régulière, l'alcool doit être complètement évité.
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