Quand la douleur survient-elle?
L'irradiation est une pierre angulaire du traitement des tumeurs malignes. Il s'agit d'irradier la zone touchée avec des rayons nocifs de l'extérieur et de diriger les rayons au mieux vers la cancer. L'ADN des cellules doit être endommagé pour que les cellules périssent et que le cancer rétrécit.
Avec cancer maladies dans le cou gamme de même un rayonnement peut être utilisé. En particulier les carcinomes de l'œsophage ou du glande thyroïde sont possibles. En particulier, les parties de la membrane muqueuse de l'œsophage sont affectées par les radiations.
Bien que la membrane muqueuse puisse s'en remettre dans une large mesure, les conséquences à long terme des dommages peuvent être graves. L'inflammation de l'œsophage due aux radiations est un effet secondaire courant. Elle survient quelques semaines après la première irradiation.
Les symptômes typiques sont douleur de poitrine avec difficulté à avaler et sensation de corps étranger dans l'œsophage. Si un patient ressent douleur dans la région de l'œsophage en buvant, cela peut aussi avoir diverses causes. Dans ce contexte, la question se pose de savoir si les symptômes sont causés par la consommation de boissons chaudes ou froides ou si seule la consommation de liquides acides (par exemple: limonade, cola ou jus de fruits) provoque douleur.
Causes possibles du développement de douleur dans la région de l'œsophage, qui survient pendant la consommation d'alcool ou est intensifiée par l'apport hydrique, se trouvent des lésions de l'œsophage muqueuse. Dans ce cas, brûlant la douleur survient en particulier lors de la consommation de boissons acides. La consommation régulière d'alcool est un facteur de risque pour une variété de maladies.
En plus des dommages au système cardiovasculaire et par foie, une consommation excessive d'alcool peut également causer des dommages à long terme à l'œsophage. tabagisme et la consommation excessive d’alcool est le facteur de risque le plus important pour le développement de ce que l’on appelle «carcinome épidermoïde de l'œsophage »(cancer de l'oesophage). Surtout la consommation simultanée de nicotine et l'alcool augmente le risque plusieurs fois. De plus, il a été prouvé que l'alcool augmentait la production de acide gastrique.
Ceci, à son tour, peut conduire à des reflux (brûlures d'estomac; ascension de acide gastrique dans l'œsophage). Dans les deux cas, les patients affectés ressentent une douleur intense dans la région de l'œsophage qui augmente généralement en intensité pendant et après la consommation d'alcool. Ce phénomène est dû à une irritation de l'œsophage induite par l'alcool muqueuse.
La douleur dans la région de l'œsophage, qui survient principalement en mangeant, peut être un symptôme majeur de diverses maladies. La cause réelle, qui, dans toutes les maladies concernées, conduit à l'apparition de douleurs en mangeant (plutôt pendant le processus de déglutition), est des troubles du mouvement des muscles de l'œsophage ou des obstacles mécaniques. L'obstacle mécanique le plus courant qui conduit au développement de la douleur dans l'œsophage, qui survient principalement lors de l'alimentation, est ce qu'on appelle le diverticule œsophagien.
Il s'agit d'un condition dans lequel il y a de petits renflements qui bloquent l'œsophage. En mangeant, le chyme encore relativement ferme doit passer à travers ces renflements et provoque une douleur intense en raison de l'étroitesse. De plus, les membranes, les constrictions provoquées par des tissus cicatriciels ou des corps étrangers peuvent obstruer l'œsophage et ainsi provoquer des douleurs, notamment lors de l'alimentation.
De plus, les processus inflammatoires à l'intérieur de l'œsophage ou les ulcères / tumeurs peuvent causer des douleurs en mangeant. En raison de la relation anatomique étroite avec l'œsophage, les ulcères thyroïdiens peuvent également causer des douleurs dans l'œsophage en raison de la pression externe, en particulier lors de l'alimentation ou de la boisson. Également reflux maladie ou brûlures d'estomac peut causer des douleurs dans l'œsophage après avoir mangé.
Si une douleur dans l'œsophage survient pendant le processus de déglutition, oesophagite ne doit pas être supposé en premier lieu. L'heure exacte de la douleur et les symptômes qui l'accompagnent sont importants pour le diagnostic. Si, en plus de la douleur derrière le sternum, il y a aussi un étouffement de nourriture ou une déglutition fréquente, on parle de «dysphagie».
Il s'agit de l'incapacité à avaler, qui se rencontre souvent lorsque le muscle œsophagien est trop serré ou lorsqu'il y a constipation en raison de quantités excessives de nourriture. Un problème courant, qui ne doit pas nécessairement être une indication de maladie, est une douleur aiguë lancinante après avoir avalé une grosse morsure. Cela conduit à un bref blocage de l'œsophage avec une douleur intense et éventuellement à un étouffement de la nourriture.
Si l'œsophage est contracté en permanence, un tel douleur en avalant se produit même avec un apport alimentaire normal. Cela peut être causé par des médicaments, des infections, des diverticules ou des modifications malignes de l'œsophage. La mobilité et le processus de déglutition de l'œsophage sont fortement altérés.
Un rétrécissement de l'œsophage avec douleur en avalant peut également être une conséquence à long terme de reflux maladie. L'inflammation est si avancée que des changements cicatriciels dans la paroi de l'œsophage provoquent la douleur. La membrane muqueuse tapissant l'œsophage est très sensible aux stimuli chimiques par rapport à la estomac muqueuse.
L'essor permanent de acide gastrique (par exemple, en raison d'un reflux chronique) peut causer des dommages à long terme à la membrane muqueuse de l'œsophage pour cette raison. Même pendant vomissement il y a un contact direct entre la membrane muqueuse de l'œsophage et estomac acide. Cela irrite l'œsophage et peut causer de la douleur.
Cela conduit à des dommages importants à l'œsophage, en particulier après vomissement (par exemple en raison de manger et vomissement dépendance). Dans la plupart des cas, les patients atteints développent une douleur persistante dans la zone de l'œsophage qui augmente considérablement en intensité après des vomissements. UNE tousser ne se produit pas seulement avec des infections et des inflammations des voies respiratoires.
Dans de rares cas, la toux peut être un effet secondaire du reflux. Suspect est un tousser qui persiste longtemps et ne se produit qu'avec brûlant douleur derrière le sternum sans maladie infectieuse d'accompagnement. La cause de cela tousser est une simple irritation nerveuse. nerfs sont situés à la transition de l'œsophage au estomac et sont irrités pendant le reflux acide.
En plus de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage inférieur, le nerfs peut déclencher une impulsion de toux via le cerveau. En plus de tousser, enrouement, des maux de gorge et une augmentation de la formation de mucus se produisent également. Ce qui ressemble à une infection typique, cependant, est un symptôme de l'œsophage.
En cas de reflux acide sévère de l'œsophage, le suc gastrique et le chyme peuvent sortir de l'estomac. Si la personne affectée est allongée, le suc gastrique peut pénétrer dans le larynx et s'écoulent par erreur dans les poumons. Une toux sévère en est la conséquence aiguë.
Cela peut provoquer une inflammation des poumons et voies respiratoires via des agents pathogènes. La bronchite par cette voie n'est pas rare. Quelque maladies de l'œsophage provoquer une douleur qui irradie dans le dos.
Parmi les maladies les plus courantes qui causent douleur dans le dos sont des ruptures et des perforations de l'œsophage. Bien que l'œsophage soit un tube musculaire assez stable, des modifications de la structure de la paroi ou des événements traumatiques peuvent affecter sa stabilité. Les déchirures et perforations de l'œsophage, qui peuvent entraîner des douleurs au niveau du sternum et irradier dans le dos, sont généralement rares.
Une raison typique qui peut conduire à une rupture de l'œsophage est le collage d'un corps étranger. De plus, des sondes gastriques thérapeutiques qui persistent trop longtemps dans la lumière de l'œsophage peuvent entraîner sa rupture avec une douleur dans la zone du sternum qui irradie dans le dos. Dans ces cas, on parle d'une soi-disant «perforation de l'œsophage» (déchirure de l'œsophage).
Si l'œsophage d'un patient est pré-endommagé, une lésion du tube musculaire peut survenir lors d'un examen endoscopique (par ex. gastroscopie). Dans la plupart des cas, une déchirure ou une rupture de l'œsophage peut être reconnue par des symptômes très classiques. Dans le cas d'une déchirure dans la zone supérieure, les patients affectés remarquent une douleur soudaine cou ou au niveau de la gorge.
De plus, il peut y avoir des réactions cutanées et un gonflement importants (emphysème cutané). Ceci est particulièrement visible si l'œsophage de la partie supérieure a été endommagé. Le gonflement est causé par l'air qui sort de l'œsophage et se propage à travers les tissus.
Les patients qui ont une déchirure œsophagienne dans la partie inférieure du tube musculaire se plaignent classiquement de graves Pecs ainsi que mal au dos. Si le traitement n'est pas instauré rapidement, la rupture œsophagienne avec douleur dans le dos peut conduire à des processus inflammatoires dans le Pecs surface. Dans ces cas, on parle d'un soi-disant «médiastinite»Qui s'accompagne de fièvre et prononcé choc symptômes (palpitations, tremblements, transpiration). Le traitement d'une rupture œsophagienne avec douleur dans le dos (c'est-à-dire une rupture profonde) doit être réalisée dans les 24 heures au moyen d'une chirurgie reconstructive.
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