Radial choc vague thérapie (RSWT), un extracorporel choc procédure de thérapie par ondes (synonyme: ESWT radial), est une procédure de technologie médicale utilisée pour la désintégration et l'élimination des calcium concrétions et pour douleur thérapie. La procédure physique, qui a pris naissance dans le traitement de un rein et les maladies des calculs biliaires, est maintenant également utilisé pour traiter les affections orthopédiques telles que les douleurs des tissus mous, des articulations et des os dans le contexte d'une inflammation chronique. Radial choc vague thérapie est basé sur la génération mécanique d'ondes de choc sphériques dans le corps, qui se propagent radialement (sphérique) dans le tissu à traiter (ESWT radial). Par rapport à l'onde de choc conventionnelle thérapie, l'ESWT radial se caractérise par une application plus douce des ondes de choc sur le tissu.
Indications (domaines d'application)
En principe, la profondeur de pénétration de la thérapie par ondes de choc radiales est inférieure à celle de la thérapie par ondes de choc conventionnelle, de sorte que moins d'énergie peut être appliquée aux structures profondes.
- Epicondylitis humeri lateralis (synonymes: epicondylaris humeri ulnaris; tennis coude) / épicondylite humeri medialis (synonymes: epicondylaris humeri ulnaris; coude de golfeur).
- Dorsal talon éperon / éperon calcanéen - protrusion osseuse ou épineuse sur le talon suite à une surutilisation de Tendons.
- Syndrome du tendon rotulien - processus inflammatoire douloureux (inflammation) dans la zone d'origine du tendon rotulien du genou à l'extrémité du rotule, dans lequel un fragment (morceau d'os) peut se détacher de la rotule (rotule) et se nécroser (mourir).
- Tendinose calcaire de l'épaule (épaule calcifiée) - calcification principalement dans la zone du tendon d'attache du muscle supra-épineux; souvent spontanément régressif (disparaît spontanément)
- Traitement des points de déclenchement des maladies musculaires en orthopédie - Les points de déclenchement sont un durcissement localisé des muscles squelettiques, sensibles à la pression et douloureux.
Contre-indications
- Inflammatoire superficiel lésions cutanées - En cas d'inflammation superficielle bactérienne ou mycotique (fongique), l'utilisation de la thérapie par ondes de choc doit être suspendue dans un premier temps jusqu'à la guérison de l'inflammation.
- Inflammatoire profond lésions cutanées - Dans les processus inflammatoires profonds tels que le phlegmon bactérien, le traitement par ondes de choc ne doit pas être appliqué dans les environs. Une thérapie immédiate (antibiotique et, si nécessaire, chirurgicale) doit être recherchée.
- Tumeurs malignes - En présence de tumeurs malignes (malignes) du tissu environnant ne doit pas être une thérapie par ondes de choc.
Avant la thérapie
La sélection correcte de chaque procédure de thérapie par ondes de choc peut influencer le succès de la thérapie. Toutes les thérapies par ondes de choc ne sont pas également utiles pour toutes les indications.
La procédure
Les ondes de choc sont des ondes à haute énergie générées de diverses manières techniques, par exemple par de courtes impulsions de pression générées dans d'eau. Cela peut être fait en utilisant différents principes physiques: électrohydraulique, piézoélectrique (vibrations des cristaux de quartz) et électromagnétique. Les impulsions sonores peuvent être localisées dans une zone spécifique et y agir, c'est-à-dire qu'elles développent leur effet uniquement sur le site d'action programmé ou dans la zone malade du corps. Dans thérapie par ondes de choc extracorporelles, les ondes de choc sont générées à l'extérieur du corps du patient (de manière extracorporelle). La délivrance d'ondes de choc dans la thérapie par ondes de choc radiales suit une génération mécanique d'ondes de pression. A cet effet, une technique balistique est utilisée dans laquelle un projectile est fortement accéléré au moyen d'air comprimé et frappe ensuite un applicateur avec de l'énergie cinétique. L'applicateur est placé sur le peau pour transmettre les ondes de choc. Pour l'application d'onde de choc dans le tissu, un milieu de couplage est utilisé, qui est par exemple ultrason gel ou huile de rhizinus. Cela permet à l'impulsion d'impact générée, qui frappe l'applicateur, d'être introduite dans le tissu sous la forme d'une onde de pression. En principe, l'ESWT radiale est caractérisée par le fait qu'il n'y a pas de soi-disant division de l'onde de pression, ce qui signifie qu'aucune focalisation d'onde de choc classique ne peut se produire. Cependant, sans cette focalisation, aucune application d'énergie n'est possible dans les zones tissulaires plus profondes.Au lieu de cela, dans cette procédure, la surface de l'applicateur représente la localisation de la pression et de l'énergie les plus élevées. densité. Avec les appareils de thérapie par ondes de choc radiales (RSWT), la majeure partie de l'énergie est générée à la surface. Selon la technique, cela perd de son efficacité dans une zone d'environ 4 cm.
Après la thérapie
La durée d'application et le succès varient selon les indications. Des applications multiples et des procédures supplémentaires doivent être utilisées le cas échéant. En l'absence de réponse au traitement, il faut discuter de l'utilisation de procédures plus invasives et d'un traitement médicamenteux d'appoint.
Complications potentielles
Dans toutes les études cliniques publiées, en plus d'un taux de succès clinique élevé, une absence d'effets secondaires cliniquement pertinents a été trouvée, de sorte que la méthode de radial thérapie par ondes de choc extracorporelles peut être décrite comme réussie et très faible en effets secondaires.
Avantages
La thérapie par ondes de choc radiales est une méthode efficace et éprouvée à la fois pour la destruction et l'élimination des calcifications et pour douleur thérapie. Les patients bénéficient de la procédure douce en évitant la chirurgie, en réduisant douleur, et en augmentant considérablement leurs performances.
