Troubles de la mémoire
Dans le contexte de l'anesthésie, les médicaments sont souvent administrés spécifiquement pour provoquer une rétrogradation amnésie. Cela signifie que les patients devraient perdre leurs souvenirs après une procédure souvent désagréable et douloureuse. Les médicaments qui causent cela Mémoire effet altérant sont par exemple benzodiazépines, qui sont administrés avant l'opération pour calmer le patient.
Anesthésiques tel que propofol ou l'étomidate provoquent une perte de conscience et une antérograde amnésie, de sorte que le patient ne puisse pas se souvenir de l'heure pendant la chirurgie. Ces médicaments agissent sur les soi-disant récepteurs GABA dans le cerveau et conduire à la amnésie. Cependant, ces récepteurs ont également la propriété de bloquer la transition des informations du court au long terme Mémoire, qui est renforcée par les médicaments anesthésiques.
Cet effet est également souhaité dans une faible mesure et garantit que le patient ne se souvient pas de l'opération précédente (amnésie rétrograde). Cette influence sur la Mémoire n'a lieu que pendant la période d'effet du médicament respectif (peut-être même quelques heures après l'opération). Des perturbations et des changements de mémoire durables et permanents ne sont généralement pas à prévoir sous anesthésie.
Une restriction de mémoire au-delà de la fin de l'opération n'est pas souhaitable. Bien que ce ne soit généralement que temporaire, cela peut durer des mois ou, dans de rares cas, être permanent. Les patients âgés de plus de 60 ans sont particulièrement touchés.
Pour éviter cette complication, les patients de plus de 60 ans sont suivis plus intensivement. En outre, des tentatives sont faites pour utiliser plus fréquemment les procédures d'anesthésie régionale, qui présentent un risque moindre de telles complications. En cas de permanent la perte de mémoire après une intervention chirurgicale sous anesthésie, les causes physiques ou les complications de la chirurgie doivent être exclues.
Ces types d'effets secondaires après anesthésie générale sont généralement autolimitantes, de sorte que la confusion disparaît après des heures ou tout au plus quelques jours. Cependant, il n'est pas rare de décrire que même après le congé du patient, il peut encore y avoir des déficits isolés de la mémoire et de la capacité de réflexion. Par exemple, la voiture ne se trouve plus dans le parking.
En tant que type d'effets secondaires nettement plus négatifs, dans certains cas, un soi-disant dysfonctionnement cognitif peut survenir après anesthésie générale. Il s'agit d'une confusion qui ne survient que quelques jours ou semaines après la chirurgie et qui a généralement un pronostic pire que délire postopératoire. La concentration est restreinte, la capacité de penser est réduite.
Chez les personnes âgées, cette forme de confusion se transforme parfois en démence cela ne peut pas être inversé. Qu'est-ce qui cause exactement tous ces effets secondaires après anesthésie générale n'est pas bien compris. Dans l'ensemble, la confusion est l'un des effets secondaires les plus courants qui sont pris en compte. Ce n'est que si les symptômes persistent qu'une clinique doit être visitée à nouveau.
