Un pontage est-il nécessaire? | Que faut-il observer lors du sevrage de Xarelto®?

Un pontage est-il nécessaire?

Le pontage est l'interruption de la prise de médicaments pendant une courte période. Cela peut être nécessaire avec les anticoagulants avant les opérations. Les petites opérations, telles que la chirurgie dentaire, peuvent être effectuées sans pont.

Les opérations plus importantes, cependant, sont associées à un risque élevé de saignement et ne peuvent donc pas être effectuées pendant la prise d'un médicament anticoagulant. Dans ce cas, la prise est interrompue pendant quelques jours. Comme cela comporte un risque élevé de complications, la nécessité de l'opération doit être strictement contrôlée. Dans les opérations d'urgence, l'urgence de l'opération doit être mise en balance avec le risque d'hémorragie.

Y a-t-il un antidote?

Si les nouveaux anticoagulants oraux, qui incluent Xarelto®, présentent de nombreux avantages par rapport aux autres anticoagulants, il existe également un inconvénient majeur. Il n'y a pas d'antidote pour Xarelto®. Même filtrer le médicament à travers dialyse n'est pas prometteur en raison de ses propriétés chimiques.

En cas d'effets indésirables sévères et de saignements, les patients doivent donc être traités de manière symptomatique. Le saignement peut être traité par compression et des médicaments hémostatiques locaux ou systémiques ainsi que sang conservateurs, et en cas de réactions allergiques le classique antihistaminiques et le cortisol doit être utilisé. Étant donné que Xarelto® a une demi-vie relativement courte, s'il n'est pas pris, l'ingrédient actif disparaît du sang après quelques heures et la coagulation sanguine normale reprend.

En cas de surdosage aigu, du charbon actif peut être utilisé pour lier les médicaments présents dans le estomac, tant que cela est remarqué à temps. Il s'agit d'une mesure qui peut être utilisée, par exemple, lorsque les enfants ont pris les médicaments de leurs parents ou grands-parents.