Voies métastatiques spécifiques
Comme déjà mentionné, pour certaines tumeurs primaires, il existe des sites typiques de développement métastases en fonction du débit de lymphe et la circulation sanguine. Les caractéristiques de surface du cancer les cellules déterminent également le site de métastase, par ex. poumon cancer or côlon cancer les cellules métastasent parfois dans le glande surrénale, puisqu'ils y trouvent des conditions tissulaires similaires. Dans cancer du sein patients, le premier métastases se trouvent dans la région lymphe nœuds des aisselles et à mesure que la maladie progresse, une dispersion peut également être observée dans le os, foie, poumons, cerveau et la peau.
Prostate le carcinome se propage généralement à os, poumons, foie et par méninges. Dans le cancer colorectal, la métastase commence dans le foie, poumon et péritoine puis passe au os et peut-être la ovaires. En poumon cancer, métastases se développer d'abord dans le cerveau puis dans les os, le foie et les glandes surrénales.
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La thérapie des métastases est similaire à celle de la tumeur primitive et vise toujours à éliminer ou détruire la tumeur. En fonction de l'emplacement, de la taille et de la différenciation de la métastase, cela se fait par ablation chirurgicale du tissu affecté, chimiothérapie or radiothérapie. Si seulement voisin lymphe les ganglions sont touchés, une élimination ciblée de ceux-ci et / ou des radiations peut conduire à une thérapie réussie.
Les métastases osseuses sont spécifiquement attaquées par les radiations et peuvent également être empêchées de croître par des médicaments qui ralentissent la croissance osseuse. Si des métastases sont connues pour se produire dans divers organes ou compartiments corporels d'un patient, le traitement est effectué avec une thérapie dite systémique, c'est-à-dire une thérapie plus étendue. Dans la plupart des cas, un médicament dit cytostatique est utilisé à cette fin, à savoir un chimiothérapie qui peut être adapté à des cellules tumorales spécifiques. Dans le cas de cancers qui se développent de manière hormonodépendante, tels que les tumeurs du sein et des testicules, une suppression supplémentaire de l'hormone respective peut apporter un succès thérapeutique.
Pronostic
Le pronostic pour les patients cancéreux qui ont déjà métastasé n'est pas facile à faire. Cela dépend du type et de l'emplacement de la tumeur primaire ainsi que de la taille, du nombre et de l'emplacement des métastases. Un processus de guérison complet ne peut être observé que tant que les métastases et la tumeur primaire peuvent être retirées chirurgicalement sans résidu ou détruites par chimio et / ou radiothérapie.
Malheureusement, cependant, cela n'est pas possible dans de nombreux cas car les soi-disant micrométastases (métastases naissantes de la plus petite étendue spatiale) ne peuvent pas être détectées de manière diagnostique et ne peuvent donc pas être traitées spécifiquement. Dans ces cas, l'objectif est de ralentir la progression de la maladie et de réduire les symptômes, ce que l'on appelle thérapie palliative.
