Définition
Une déchirée anus est une déchirure souvent douloureuse de la membrane muqueuse du canal anal de l'anus, appelée anoderme. Typiquement (dans environ 90% des cas) la commissure postérieure du canal anal est affectée. C'est le dos, c'est-à-dire le côté du anus face au coccyx.
Symptômes typiques du déchiré anus douleur pendant selles, démangeaisons (prurit) et rouge vif sang dans les selles ou sur le papier toilette. Les personnes âgées de 30 à 40 ans sont particulièrement touchées par un anus déchiré; en général, cependant, un anus déchiré se produit à peu près également à tout âge et chez les deux sexes. L'anus déchiré se produit également plus souvent que la moyenne chez les enfants.
En ce qui concerne l'évolution de la maladie, une distinction peut être faite entre les formes aiguës et chroniques d'anus déchiré. Le premier guérit généralement après quelques semaines, tandis que la forme chronique est causée par une mauvaise cicatrisation et la cicatrisation et l'épaississement résultants de la zone cutanée affectée. Les déchirures chroniques de l'anus nécessitent généralement une intervention chirurgicale sous courte anesthésie.
Causes
Comment exactement un anus déchiré se développe n'a pas encore été complètement élucidé. Il est cependant fort probable que ce soit le résultat de divers facteurs qui s'influencent mutuellement au cours de la maladie. Ceux-ci incluent, entre autres, les pauvres par nature sang fournir à l'anoderma de la commissure postérieure de l'anus, ce qui entraîne une guérison plus lente des lésions tissulaires et une lutte moins efficace contre les infections.
Cependant, le premier déclencheur de la déchirure de l'anoderma est généralement simplement des selles dures dans le contexte de constipation. Cela nécessite une forte pression pendant la défécation, ce qui à son tour peut provoquer les premières fissures dans le muqueuse. D'autre part, les fissures sont également fortement favorisées dans le cas d'inflammations préexistantes, telles que eczéma de l'anal muqueuse.
Ceux-ci sont principalement présents dans les maladies intestinales inflammatoires chroniques, qui sont généralement accompagnées de diarrhée chronique due à l'inflammation permanente. En raison du processus inflammatoire, l'anoderme perd de son élasticité et devient plus sensible à l'irritation en raison de la décharge de selles pathologiquement augmentée. Ainsi, d'autres maladies intestinales associées à la diarrhée, telles que non traitées lactose l'intolérance, peut également favoriser un anus fissuré.
En dehors de cela, certaines habitudes sexuelles, comme les relations anales ou l'introduction anale d'objets, favorisent également un anus fissuré. D'autres facteurs de risque comprennent les hémorroïdes et un mode de vie dominé par des activités sédentaires. De même, une augmentation du tonus du sphincter, c'est-à-dire une tension pathologique du muscle du sphincter anal, favorise le développement d'un anus déchiré.
Symptômes
Un anus rompu est généralement accompagné de quelques symptômes très caractéristiques, de sorte qu'un diagnostic assez fiable peut être posé sur la base de ces seuls. Les symptômes typiques comprennent une douleur lorsque la membrane muqueuse affectée est irritée. Pendant selles un persistant, brûlant douleur domine.
Cela conduit à une tension du muscle sphincter jusqu'à un spasme anal, à travers lequel les selles ne peuvent être délivrées qu'en un mince fil, décrit comme un crayon. Les selles peuvent contenir du rouge vif sang adjuvants. Ces légers saignements sont généralement d'abord remarqués par le patient sur le papier toilette.
Un anus déchiré s'accompagne d'une douleur très caractéristique. Ceux-ci peuvent être décrits comme légers et piquants lorsque la membrane muqueuse endommagée est irritée, par exemple lors de la marche. le douleur pendant le mouvement de l'intestin, d'autre part, est plus dominant qu'un brûlant, douleur persistante, qui conduit à une tension du muscle sphincter (sphincter anal) allant jusqu'à un spasme anal, rendant la selle encore plus difficile.
Le traitement de la douleur intense peut être obtenu en appliquant une pommade avec l'ajout d'un anesthésique local après la selles. Des suppositoires spéciaux peuvent également être utiles. Ceux-ci sont appliqués sur la zone touchée à l'aide d'un soi-disant applicateur.
Certains médecins décident également d'injecter un anesthésique local en cas de douleur très intense. Parfois analgésiques tel que l'ibuprofène or paracétamol sont également prescrits. À long terme, cependant, il est plus important d'obtenir une continence de selles molles et moulées en ajustant les habitudes alimentaires et de boisson afin de faciliter le transit intestinal et permettre au défaut de la membrane muqueuse de guérir rapidement.
Une bonne hygiène anale est ici particulièrement importante. Cela peut être réalisé en nettoyant doucement la zone anale avec un gant de toilette imbibé d'eau tiède et du savon au pH neutre après la selle. En outre, selon le degré de la fissure, d'autres procédures thérapeutiques sont disponibles pour obtenir une guérison rapide de la plaie et ainsi un soulagement de la douleur.
