Introduction
L'aorte est le principale artère et court du Cœur aux jambes, où il se fend. Une rupture de l'aorte met la vie en danger, car même une petite déchirure peut entraîner des saignements massifs en quelques secondes. La larme de l'aorte est relativement rare, il est indiqué dans la littérature avec environ 5/100.
000. Cependant, ce chiffre ne concerne que les déchirures aortiques causées par des anévrismes aortiques. Les anévrismes sont des défauts de la paroi du vaisseau qui peuvent conduire à une sacculation du vaisseau ou à des trous, appelés perforations, dans la paroi du vaisseau. Les déchirures aortiques causées par des accidents ne sont donc pas répertoriées dans la littérature.
Classification d'une déchirure aortique
L'aorte (principale artère) est un vaisseau composé de trois couches différentes. Ces couches sont constituées de fibres élastiques, tissu conjonctif et les cellules musculaires. Cependant, ces couches peuvent être séparées les unes des autres par différents déclencheurs.
Cette séparation est décrite dans la littérature spécialisée comme une dissection. De plus, l'aorte peut être divisée en différentes sections. Par exemple, il peut être divisé en une section supérieure et inférieure.
La partie supérieure est près de la Cœur, tandis que la partie inférieure est loin du cœur. Selon la zone dans laquelle se trouve la dissection, elle peut être divisée en différents types. Un type A Dissection de l'aorte est une déchirure dans la paroi du vaisseau où le entrée l'ouverture de la déchirure est située dans la première section de l'aorte (dite aorte ascendante).
Par conséquent, cette déchirure est située près du Cœur. La dissection de type A représente un danger de mort aigu condition et divers dommages consécutifs au cœur peuvent survenir en peu de temps. D'une part, la rupture de la paroi du vaisseau peut se propager au artères coronaires et conduisent ainsi à un crise cardiaque.
D'un autre côté, cela peut entraîner une rupture définitive et soudaine du la valve aortique (insuffisance aortique), qui peut également être mortelle. Par conséquent, si une lésion aortique est suspectée, une imagerie doit être réalisée le plus rapidement possible. Si un type A Dissection de l'aorte est diagnostiquée, une intervention chirurgicale d'urgence doit être initiée immédiatement, dans laquelle une tentative est faite pour remplacer le segment aortique affecté par une prothèse vasculaire.
Malgré les mesures prises en temps opportun, le risque d'une issue fatale est élevé. Un type B Dissection de l'aorte est présente lorsque la déchirure aortique de la paroi du vaisseau se situe sous la sortie du vaisseau de la sous-clavière gauche artère. Cela signifie que, contrairement au type A, cette déchirure est loin du cœur.
La chirurgie d'urgence n'est indiquée que dans de rares cas pour le type B. Dans un premier temps, une tentative est faite pour garder le patient condition stable au moyen de médicaments et de contrôles cliniques étroits. Après d'autres mesures diagnostiques, la paroi aortique déchirée peut alors être stabilisée par une chirurgie ouverte planifiée ou par un stent qui est avancé sur une artère de l'aine.
An anévrisme aortique décrit un ensachage vasculaire de l'aorte. Cet anévrisme est causé par une dilatation de la paroi vasculaire, car les différentes couches qui composent la paroi vasculaire sont faiblement développées dans cette zone. Surtout, les fibres élastiques et les cellules musculaires sont déplacées, ce qui donne la stabilité du vaisseau.
En conséquence, le vaisseau se dilate avec le temps jusqu'à devenir une sacculation, ce qui est associé à un risque de rupture. Les facteurs de risque qui favorisent le développement d'un anévrisme comprennent hypertension, nicotine consommation et facteurs héréditaires. Il existe trois types différents d'anévrismes: Le dernier n'est pas réellement classé comme un anévrisme.
A partir d'un diamètre critique de l'anévrisme, le risque de rupture aortique augmente, de sorte que la chirurgie pourrait être recommandée. Une rupture de l'aorte due à un anévrisme peut soudainement entraîner une hémorragie interne potentiellement mortelle et seule une intervention chirurgicale immédiate a une chance de sauver la vie du patient. - Anévrisme verum
- Anévrisme faux et
- Anévrisme disséqué
