Bases physiques | Thérapie par ondes de choc extracorporelles

Bases physiques

Amortisseurs les ondes sont des ondes de pression acoustiques de durée extrêmement courte. Leur force physique est donnée en densité de flux d'énergie (mJ / mm2). Grâce à diverses méthodes, il est possible de générer le plus grand effet d'un choc onde en focalisant le tissu à traiter en profondeur (onde de choc focalisée). Le choc l'onde introduite dans le corps libère son énergie dans le corps lorsqu'elle frappe des types de tissus avec une résistance acoustique différente (tissu osseux mou; calcium tissu). Les types de tissus aux propriétés acoustiques similaires à celles de l'eau pénètrent dans l'onde de choc sans aucune influence néfaste (peau, muscles, graisse, etc.)

Implémentation technique

La mise en œuvre technique du traitement par ondes de choc est simple dans la plupart des cas. La thérapie front est couplé à la peau de la zone à traiter avec un gel de contact et la densité de flux d'énergie et le nombre d'impulsions sont ajustés. Les ondes de choc sont ensuite appliquées à une fréquence dépendant de la densité de flux d'énergie.

En particulier, les premières impulsions sont douloureuses pour le patient lorsque les ondes de choc frappent le tissu tendineux enflammé. Cependant, une anesthésie ou une autre anesthésie n'est généralement pas nécessaire. Le douleur s'améliore généralement au cours de la thérapie.

Selon le nombre d'ondes de choc émises, une séance de thérapie ne dure qu'entre 5-15 minutes pour les troubles de l'attachement tendineux. 2-5 séances sont la règle. La thérapie de pseudarthrose ainsi que nécrose de la tête fémorale diffère de cela.

Une densité de flux d'énergie plus élevée est utilisée et une seule session a lieu. Une forme de anesthésie est généralement utilisé.Un système cible est nécessaire pour l'épaule calcifiée ainsi que pour pseudarthrose et fémoral front traitement de la néoplasie. Habituellement, l'ajustement de la thérapie front se fait avec l'aide de Radiographie fluoroscopie. Un système cible n'est pas nécessaire pour les autres maladies. On s'oriente à la fois sur le douleur et sur les repères anatomiques.

Domaines d'application de la thérapie par ondes de choc

Lors du diagnostic des éperons de talon, la première étape consiste à essayer d'atténuer les symptômes en immobilisant, en refroidissant et des semelles spéciales en combinaison avec analgésiques. Si ces approches n'ont pas l'effet souhaité, une thérapie par ondes de choc contre un éperon de talon peut être effectuée. Il s'agit d'un traitement ambulatoire dans lequel le pied est exposé à des ultrason les légumineuses transmises par l'eau.

Les ondes sonores sont également simplement transmises à travers les tissus corporels mous, c'est-à-dire les muscles et la graisse, jusqu'à ce qu'elles touchent les tissus solides, tels que les os. Ce tissu est alors mis en vibration et rendu instable. Habituellement, environ trois traitements sont nécessaires à des intervalles de deux à quatre semaines.

Dans le cas d' l'éperon du talon, cela signifie que les ondes de choc pénètrent la peau sur le talon, le sous-jacent tissu adipeux et le bas jambe ainsi que muscles du pied jusqu'à ce qu'ils touchent l'éperon osseux du talon. Ici, l'énergie des vagues est alors déchargée et l'éperon du talon est mis en vibration, ce qui conduit à l'instabilité. Finalement, la haute énergie provoque l'éperon du talon être brisé mécaniquement.

Les parties qui se sont détachées doivent alors être décomposées par le corps lui-même. Pour atteindre cet objectif, il est nécessaire de regrouper les ondes de choc de manière à ce qu'elles ne soient dirigées que vers l'éperon du talon mais n'endommagent pas le OS du talon. Des faisceaux de moyenne à haute énergie sont utilisés pour traiter un éperon de talon.

La thérapie par ondes de choc focalisées est recommandée car elle s'est avérée plus efficace que la thérapie par ondes de choc radiales. Selon la cause de l'éperon du talon, la thérapie par ondes de choc de l'éperon du talon peut provoquer des effets secondaires correspondants. S'il y a une inflammation de la bourse ou de la plaque tendineuse sous le pied (aponévrose plantaire), la thérapie par ondes de choc peut provoquer douleur au patient lors des premiers traitements.

Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser un anesthésie locale (anesthésie locale). Dans l'ensemble, cependant, la thérapie par ondes de choc est considérée comme une variante avec relativement peu d'effets secondaires. Cependant, la thérapie par ondes de choc de l'éperon calcanéen a également des effets secondaires positifs.

Si les ondes frappent l'inflammation, elles ont un effet cicatrisant, car elles stimulent les mécanismes de réparation et conduisent à la formation de nouveaux sang bateaux. Un traitement de suivi n'est généralement pas nécessaire. En cas d'aggravation de la douleur au début du traitement, celle-ci peut initialement être atténuée par des anti-inflammatoires et devrait régresser au cours du traitement.

Dans l'ensemble, la thérapie par ondes de choc de l'éperon calcanéen a de bonnes chances de succès et constitue une bonne alternative qui peut être préférée à la chirurgie de l'éperon calcanéen. Aussi dans le cas de la soi-disant tennis coude, l'épicondylite humeri lateralis, l'immobilisation et le refroidissement du coude en combinaison avec des médicaments anti-inflammatoires sont d'une importance primordiale. Si cela n'améliore pas les symptômes, des formes alternatives de thérapie doivent être envisagées, par exemple avec la toxine botulique (Botox) ou même la chirurgie.

Cependant, avant la mise en œuvre de ces approches, riches en effets secondaires, une thérapie par ondes de choc peut être initiée. Ceci est souvent réalisé en conjonction avec la physiothérapie. Deux effets sont obtenus par les ondes de choc à haute énergie qui sont transmises à travers le tissu à l'attache tendineuse enflammée.

Parce que tennis le coude ne nécessite pas la destruction mécanique des structures osseuses, des ondes de choc de faible énergie sont utilisées ici. Le traitement est généralement indolore, mais il est ressenti différemment d'un patient à l'autre et nécessite dans certains cas une anesthésie locale. Depuis petit nerfs ainsi que sang bateaux courir dans la zone du coude, ceux-ci peuvent également être endommagés par les ondes de choc.

Cela peut provoquer des ecchymoses, qui disparaissent après quelques jours. La thérapie par ondes de choc a un taux de réussite élevé de 60 à 80% dans le traitement de tennis coude Plus tôt cette thérapie est commencée, plus grandes sont les chances de soulager l'inflammation et les plaintes existantes et de guérir complètement à long terme. Tout comme le traitement Botox, la thérapie par ondes de choc coude de tennis doit être payé par le patient dans la plupart des cas.

Seulement privé décomposition cellulaire les compagnies d'assurance couvrent le traitement dans certains cas.

  • D'une part, le tissu endommagé par l'inflammation au niveau de l'attache tendineuse du avant-bras les muscles extenseurs sont détruits par les ondes de choc et peuvent alors être décomposés par le corps.
  • D'autre part, le processus de guérison du corps, c'est-à-dire la réduction de l'inflammation, est stimulé et sang la circulation est augmentée.

On parle d'épaule calcifiée lorsque de petits morceaux de tissu calcifié se déposent sur l'attache des muscles de l'épaule Tendons. Cela peut conduire à des mal d'épaule parce que le calcium les dépôts provoquent beaucoup de frottements sur d'autres structures.

En terminologie technique, l'épaule calcifiée est appelée tendinose calcaire. La thérapie par ondes de choc de l'épaule calcifiée ne doit être effectuée que lorsque les options de traitement conservatrices, telles que le refroidissement ou le traitement anti-inflammatoire avec des pommades ou des médicaments, n'ont aucun effet ou un effet insuffisant. Dans ce cas, l'initiation de la thérapie par ondes de choc est préférable à la chirurgie, car les risques et les effets secondaires sont significativement plus faibles et non anesthésie générale est nécessaire.

Un critère d'exclusion pour la thérapie par ondes de choc, cependant, est s'il y a une déchirure dans le manchette de rotateur, c'est-à-dire les muscles autour de l'épaule. La thérapie par ondes de choc est le plus fréquemment utilisée pour l'épaule calcifiée. Il s'est également avéré être la thérapie la plus efficace pour cela condition.

Toujours dans la zone des épaules, les ondes de choc sont focalisées à l'avance sur les zones touchées afin que les ondes à haute énergie ne détruisent pas les tissus environnants. La calcification doit être localisée à l'aide de ultrason ou des rayons X avant la thérapie. Les ondes de moyenne énergie sont utilisées pour le traitement de l'épaule calcifiée, car elles doivent pénétrer le tissu ici plus profondément qu'à d'autres endroits.

Les ondes de choc pénètrent dans la calcification et conduisent à sa destruction. Les particules de chaux produites sont absorbées et excrétées par le corps. Même dans le cours naturel de la maladie de l'épaule calcifiée, les dépôts de calcaire se dissolvent souvent.

Cependant, cela peut être raccourci par une thérapie par ondes de choc et les symptômes disparaissent plus rapidement. Le traitement par ondes de choc peut causer de la douleur au patient. Dans ce cas, un anesthésie locale devrait être appliqué.

Après la thérapie par ondes de choc de l'épaule calcifiée, le patient doit reposer son épaule pendant un ou deux jours. Cela signifie que le travail où les mains doivent être élevées au-dessus de la tête doit être évité. Dans l'ensemble, la douleur causée par une épaule calcifiée peut être considérablement soulagée par la thérapie par ondes de choc, augmentant ainsi la mobilité des bras.

Dans le domaine de la tendon d'Achille, la thérapie par ondes de choc peut être utilisée en cas d'inflammation du tendon (achillodynie). Cependant, la thérapie doit d'abord être essayée à l'aide d'une immobilisation, analgésiques et physiothérapie. Si aucune amélioration n'est obtenue, la thérapie par ondes de choc est une alternative ou mieux une forme supplémentaire de traitement.

Au cours de l'inflammation du tendon d'Achille, petit calcium des dépôts se forment sur le tendon. Parfois, ceux-ci conduisent également à la formation d'un éperon de talon, qui peut également être traité avec une thérapie par ondes de choc. Après que les ondes de choc se soient concentrées sur la zone enflammée et calcifiée du tendon d'Achille, les ondes de choc sont évacuées par l'eau et pénètrent dans les tissus corporels.

Dès qu'ils touchent un tissu solide, ils le font vibrer. C'est le cas des dépôts de calcium. Lorsqu'elles sont mises en vibration, elles deviennent de plus en plus instables et sont détruites mécaniquement par les vibrations.

Les plus petites particules créées peuvent être absorbées et excrétées par le corps lui-même. Une séance de traitement prend généralement environ 5 à 10 minutes. La thérapie par ondes de choc a également un effet positif sur l'inflammation, car elle stimule les processus d'auto-guérison du corps.

Ainsi, la douleur qui provient d'une bourse enflammée ou directement du tendon est également de plus en plus soulagée. De plus, la circulation sanguine dans la zone irradiée est stimulée par la formation de nouveaux bateaux dans cette zone.Le taux de guérison le plus élevé d'une inflammation du tendon d'Achille est atteint si, en plus de la thérapie par ondes de choc, un l'entraînement en force pour le tendon d'Achille est effectué régulièrement. La thérapie par ondes de choc a été développée à l'origine pour le traitement de un rein pierres et calculs biliaires.

Les petites pierres peuvent souvent être éliminées du corps lui-même par des méthodes conservatrices, telles que boire beaucoup, faire de l'exercice et chauffer. Cependant, si cela ne soulage pas les symptômes, ou si le un rein la pierre dépasse une certaine taille (8 mm), une autre forme de thérapie doit être choisie. Jusqu'à une taille d'environ 2 à 2.5 cm, la thérapie par ondes de choc s'est avérée être une méthode de traitement efficace.

Les ondes de choc sont concentrées sur le un rein pierre et transmis à travers le corps. Pour cela, la position exacte de la pierre doit être préalablement clarifiée au moyen de ultrason or Radiographie examens. Puisque la pierre a une structure solide contrairement au tissu environnant, elle est excitée et brisée par les vagues.

Les différentes parties de la pierre sont ensuite excrétées par le système urinaire. Voir: Smashing calculs rénaux Un traitement dure environ une demi-heure à une heure et ne nécessite généralement pas d'anesthésie. Cependant, certains patients trouvent les ondes de choc dans la région du dos douloureuses.

Dans ces cas, un anesthésie locale peut être appliqué. Cependant, la thérapie par ondes de choc ne convient pas au traitement aigu des coliques rénales causées par la pierre, mais est effectuée à des intervalles sans coliques. Cependant, il peut arriver que les coliques soient causées par la fragmentation de la pierre et les fragments de pierre résultants. C'est le cas d'environ un patient sur trois. De plus, des ecchymoses peuvent survenir, car les impacts mécaniques peuvent causer des blessures mineures au niveau des reins.