Brivaracétam

Produits

Brivaracetam a été approuvé dans l'UE, aux États-Unis et dans de nombreux pays en 2016 sous forme de pellicule tablettes, solution buvable et solution injectable (Briviact).

Structure et propriétés

Brivaracétam (C11H20N2O2, Mr = 212.3 g / mol) est étroitement liée structurellement et pharmacologiquement à lévétiracétam (Keppra, génériques). Aimer lévétiracétam, c'est un dérivé de la pyrrolidinone.

Effets

Le brivaracétam (ATC N03AX23) a des propriétés antiépileptiques et anticonvulsivantes. Les effets sont dus à la liaison à la protéine de vésicule synaptique 2A (SV2A). SV2A est une protéine membranaire trouvée dans les vésicules synaptiques et joue un rôle important dans la libération de neurotransmetteurs des vésicules dans l'espace synaptique. La liaison du brivaracétam au SV2A réduit neurotransmetteur Libération. Le brivaracétam se lie au SV2A avec une affinité plus élevée que lévétiracétam. Il interagit en outre avec la tension-dépendante sodium canaux dans le centre système nerveux. La demi-vie est d'environ 9 heures.

Les indications

Comme traitement d'appoint dans le traitement des crises focales avec ou sans généralisation secondaire chez les patients adultes épilepsie.

Dosage

Selon le RCP. Tablettes sont pris deux fois par jour (matin et soir), indépendamment des repas.

Contre-indications

  • Hypersensibilité

Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.

Interactions

Le brivaracétam ne doit pas être associé à de l'alcool car il potentialise ses effets. Le métabolisme se produit principalement par hydrolyse. CYP2C19 est impliqué dans la deuxième étape. Le brivaracétam est un inhibiteur modérément puissant de l'époxyde hydrolase, ce qui peut entraîner une interaction avec carbamazépine.

Les effets indésirables

Le potentiel le plus courant effets indésirables comprennent la somnolence, les étourdissements et sensation de fatigue.