CT
La tomodensitométrie haute résolution (HR-CT), une imagerie haute résolution du thorax (CT thorax), est considérée comme une méthode fiable de détection bronchiectasie. Ici, des parois épaissies parallèles et inflammatoires des bronches, appelées «lignes de tram» ou «lignes d'attelle», sont visibles. Les bronches semblent dilatées, remplies d'air et souvent remplies de mucus. Puisque les bronches sont accompagnées de sang bateaux et ceux-ci sont placés autour des bronches dilatées, il en résulte une «structure en anneau de chevalière» typique.
Quand avez-vous besoin d'une opération?
La thérapie chirurgicale est envisagée en particulier pour les patients plus jeunes bronchiectasie, la survenue fréquente d'hémoptysie (crachats sang) et l'échec du traitement conservateur ou des évolutions particulièrement sévères de la maladie. La chirurgie est particulièrement efficace si les changements n'affectent qu'une certaine section du poumon d'un seul côté. Les techniques chirurgicales qui entrent en cause ici sont l'ablation d'une partie du poumon (résection du segment pulmonaire) ou un lobe complet du poumon (lobectomie).
En fonction de l'étendue du bronchiectasie, l'une ou l'autre partie du poumon (résection du segment pulmonaire) ou un lobe complet du poumon (lobectomie) est retiré. Surtout dans le cas d'une localisation unilatérale des bronchiectasies, la chirurgie est la thérapie de choix. En fonction de la taille et de la localisation des résultats, un ou plusieurs segments sont découpés lors de la chirurgie pulmonaire sous anesthésie générale, suivant les limites des segments du poumon.
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