Bronches principales et lobes
Le lobe droit de la poumon se compose de trois lobes. En raison de la proximité anatomique du Cœur et l'étroitesse qui en résulte, l'aile gauche se compose de seulement deux lobes. Par conséquent, les deux bronches principales, qui se divisent au niveau de la soi-disant bifurcation, se ramifient en deux bronches lobes à gauche et trois bronches lobes à droite.
Leur diamètre est compris entre 8 et 12 mm. Suivant la structure segmentaire du poumon, les bronches à lambeau se divisent davantage. Afin de pouvoir faire des descriptions de localisation exactes, le poumon les segments étaient numérotés consécutivement.
Bronches segmentées
Chaque bronche segmentaire se divise en deux branches (Rami sous-segmentales). Ces ramifications se produisent jusqu'à un diamètre de 1 mm. Jusqu'à cette taille, les bronches contiennent cartilage dans leur paroi bronchique pour s'assurer qu'ils restent ouverts pour s'assurer que Respiration l'air peut être conduit. Au fur et à mesure que les bronches continuent de se ramifier, la fréquence des cellules caliciformes et des ciliés épithélium diminuent et un système musculaire en forme d'anneau se forme sous le muqueuse. Une contraction de ce système musculaire peut conduire à un rétrécissement des bronches et donc au tableau clinique de l'asthme bronchique, Par exemple.
Les bronchioles
En raison de la perte de cartilage et le diamètre toujours décroissant, les bronches sont maintenant appelées bronchioles. Ceux-ci ont un cilié monocouche épithélium, qui n'a plus de cellules caliciformes et ne peut donc plus former de mucus. L'ouverture des bronchioles est garantie uniquement par la tension des fibres élastiques.
Les bronchioles se divisent en 4 à 5 bronchioles terminales (Bronchioli terminales). Ceux-ci à leur tour se ramifient plus loin dans les bronchioles respiratorii, qui mesurent 1 à 3.5 mm de long et environ 0.4 mm de large. À certains endroits, la paroi des bronchioles respiratorii est déjà formée d'alvéoles (alvéoles pulmonaires).
Les plus petites bronchioles sont suivies par les canaux alvéolaires (Ductus alveolares), dont la paroi se compose exclusivement d'alvéoles (alvéoles pulmonaires). Ils se terminent dans le saccus alveolaris. Les petites bronchioles (Bronchioli terminales, respiratorii et alvéoles) sont principalement responsables de la formation des lobules pulmonaires (lobules).
Alvéoles pulmonaires
Les plus petites alvéoles sont entourées d'élastiques tissu conjonctif et une amende sang système de navire. En se ramifiant dans les plus petites alvéoles, dont chacune n'a qu'un diamètre d'environ 0.2 millimètre, il se forme une très grande surface totale, qui est responsable de l'échange de gaz. Les deux poumons ensemble ont environ 300 millions alvéoles pulmonaires, qui ont une superficie totale de 100 mètres carrés.
Maladies des bronches
Surtout pendant les mois d'automne et d'hiver, les infections du voies respiratoires sont une raison fréquente de consulter un médecin. En plus de nez et la gorge, les gros tubes bronchiques sont souvent également touchés. Pendant la saison froide, notre système immunitaire est un peu plus lent, car notre sang la circulation est pire dans le froid, mais la principale raison des infections plus fréquentes en hiver est que nous sommes souvent dans des pièces fermées, généralement avec de nombreuses autres personnes, et que l'air dans la pièce est généralement chaud et humide.
Bactéries or virus aiment également de telles conditions et se multiplient donc plus rapidement et peuvent être inhalées plus souvent. Les agents pathogènes atteignent ensuite les poumons via le nasopharynx et commencent à se fixer au muqueuse-doublé épithélium des bronches. Dès que les agents pathogènes se déposent dans les bronches, ils entraînent une inflammation de la membrane muqueuse des bronches, également connue sous le nom de bronchite.
En conséquence, les cellules qui assurent normalement un film glissant de mucus sur les bronches commencent à produire des quantités particulièrement importantes de mucus pour «retenir» les agents pathogènes dans le mucus. De grandes quantités de mucus sont déposées dans les bronches et cela déclenche la sensation de toux typique qui est typique de la bronchite et vise à garantir que l'excès de mucus peut être craché. Plus d'informations à ce sujet peuvent être trouvées ici Bronchite Parfois le mucus dans les bronches est tellement coincé que des mesures expectorantes médicinales doivent être prises pour desserrer le mucus.
Dans la plupart des cas, des médicaments tels que l'ACC / NAC sont utilisés, qui peuvent être pris sous la forme d'un comprimé effervescent. Tout aussi utile que le relâchement du mucus médicinal est la vapeur inhalation, qui peut être effectuée avec ou sans l'ajout d'un menthol ou eucalyptus-comme une substance. Si le mucus se dissout, il faut le cracher.
La durée d'une bronchite muqueuse (également productive) est d'environ 7 jours. Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici Durée d'une bronchite Bien que 90% des bronchites soient causées par virus, les bactéries peut également s'installer dans les bronches au cours de l'inflammation. En règle générale, après un tousser qui dure déjà depuis des jours, une sensation accrue de maladie s'installe et la toux mucus devient de plus en plus jaunâtre et plus dure, puis dure généralement plus de 10 jours.
Dans ces cas, le médecin de famille peut prescrire un antibiotique, mais l'administration d'un antibiotique ne raccourcit pas significativement la durée de la maladie. Les bronches muqueuses peuvent être détectées soit par le patient lui-même, soit en écoutant les poumons chez le médecin. Dans le cas de la bronchite muqueuse, le médecin entend un cliquetis typique et les mouvements du mucus lorsque Respiration.
Dans de rares cas, les agents pathogènes et l'inflammation peuvent s'installer dans les sections les plus profondes du poumon (alvéoles) et les tissus entre eux, entraînant pneumonie avec un high soudain fièvre et une grave sensation de maladie. Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici. Pneumonie La toux est une mesure prise par le corps pour éliminer les matières (par exemple mucus, agents pathogènes, corps étrangers, etc.) des bronches et du nasopharynx.
C'est souvent un compagnon constant d'une infection des bronches et des poumons, mais peut également survenir en cas de sinusite. Selon la gravité de l'infection, plus le tousser peut également être. UNE tousser qui survient dans le contexte d'une bronchite peut durer jusqu'à 14 jours.
Une toux présente sans suspicion d'infection doit être examinée de plus près par un médecin au plus tard au bout de trois semaines et, si nécessaire, par un Radiographie des poumons. Une distinction est faite entre une toux sèche et une toux productive, c'est-à-dire visqueuse. Dans le passé, on croyait que virus causait principalement une toux sèche et les bactéries étaient plus susceptibles de provoquer une toux productive.
Entre-temps, cependant, cette stricte séparation a été abandonnée. Au cours de la bronchite, une toux sèche se développe généralement en premier, qui se transforme ensuite en une toux productive avec du mucus. Cependant, certains cours de la maladie peuvent être accompagnés d'une toux sèche sévère seule, qui peut parfois durer plus de 14 jours.
Contrairement à la toux productive, la toux sèche est généralement décrite par les personnes touchées comme plus tourmentante et dérangeante. De plus, l'épithélium cilié des bronches, qui pendant la journée a pour tâche de transporter les plus petites particules de poussière des poumons vers le haut, cesse largement de fonctionner le soir, de sorte qu'une toux du soir s'installe, ce qui peut durent parfois toute la nuit et sont extrêmement secs, de sorte que les personnes touchées ne peuvent pas dormir. Il existe de nombreuses préparations à base de plantes, telles que Bronchipret, censées réduire le stimulus de la toux.
Miel a été montré pour aider très bien avec la toux. Des préparations non végétales peuvent également être utilisées, Capval ou Silomat® sont souvent utilisés ici. Le principal domaine d'application de ces deux médicaments est la toux sèche.
Dans les cas plus graves de toux irritable sèche et non productive, une tentative de traitement avec codéine peut être fait. Il est important de noter ici que codéine ne doit être pris que pendant une période de temps limitée afin de maintenir les effets secondaires possibles aussi bas que possible. Ces médicaments sont appelés antitussifs.
Ils ne doivent pas être utilisés en association avec des antitussifs (tels que l'ACC / NAC), car cela peut entraîner une accumulation dangereuse de mucus. Les toux productives et visqueuses sont généralement décrites comme moins tourmentantes, car l'irritation de la toux diminue rapidement avec la toux de matière visqueuse. Dans ce cas, en plus de inhalation avec de la vapeur, une solution de mucus médicinal contenant de l'acétylcystéine (ACC akut®) peut également être utilisée.
Le traitement est destiné à provoquer la dissolution du mucus qui s'est déposé dans les bronches. UNE brûlant la sensation dans les bronches peut avoir diverses causes. Une cause fréquente de brûlant des bronches lorsque Respiration est une inflammation des bronches muqueuse à la suite d'infections.
Il ne s'agit pas d'une inflammation des bronches ou des poumons au sens classique du terme, mais plutôt d'une irritation de l'épithélium due à une infection de longue durée. Dans la plupart des cas, ce n'est pas l'infection existante qui cause directement les symptômes, mais la toux permanente qui en résulte. Une toux particulièrement sèche et dure peut entraîner une irritation de la muqueuse bronchique, que la personne affectée ressent alors sous la forme d'un fort brûlant sensation lors de l'inspiration et de l'expiration.
L'air particulièrement sec, principalement dans la maison, peut également provoquer une sensation de brûlure lors de la respiration. Dans ce cas, il est très important que l'air que nous respirons soit humidifié afin de ne pas solliciter inutilement l'épithélium bronchique. Inhalation de vapeur peut également aider à réduire la sensation de brûlure dans les poumons.
La cause un peu plus rare mais plus dangereuse est l'inhalation de toxines, qui provoque une irritation sévère et prolongée de la membrane muqueuse des bronches. Le plus souvent, il s'agit de la fumée inhalée après un incendie d'appartement ou de maison, qui peut être extrêmement toxique et entraîner une irritation, parfois de très longue durée, de l'épithélium bronchique. Après avoir inhalé la fumée, la personne affectée remarque généralement une sensation de brûlure peu de temps après lors de l'inspiration et de l'expiration.
Les tubes bronchiques peuvent se dilater et se contracter. Dans le cas de la bronchite, ils peuvent être normalement larges ou rétrécis par le mucus qu'ils contiennent. En raison du mucus, l'échange d'oxygène peut être réduit et restreint.
Une constriction bronchique est particulièrement prononcée dans l'asthme. Ceci est perceptible dans le sifflement typique de la respiration que le patient a pendant une crise d'asthme. Dans ce cas, les bronches doivent être dilatées avec des médicaments.
Cela se fait principalement par un mimétique dit bêta 2. Il existe de nombreux récepteurs dits bêta dans les bronches, qui garantissent que les bronches se dilatent lorsque les récepteurs sont stimulés. En plus de l'adrénaline et d'autres substances messagères, il existe également des médicaments qui conduisent à une stimulation des récepteurs.
Le médicament le plus connu de ce groupe est probablement salbutamol. Il est disponible sous forme de spray et ne doit pas être inhalé plus de 2 fois par jour si nécessaire. La dilatation des bronches se produit généralement en quelques minutes et l'effet dure environ 5 à 8 heures.
Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici Salbutamol En outre, l'adrénaline sous forme de nébuleuse inhalée est également utilisée dans les hôpitaux pour la dilatation bronchique, car l'adrénaline, comme décrit ci-dessus, agit également sur les soi-disant récepteurs bêta. Cette méthode de bronchodilatation est principalement utilisée dans les services pour enfants pour le soi-disant «pseudo-crupp». Cependant, étant donné que l'adrénaline peut être transférée des poumons dans la circulation sanguine, cette thérapie ne peut être utilisée qu'à l'hôpital.
