Adrénopause: causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

Adrénopause trouve son origine dans la baisse exponentielle de la production de DHEA par le cortex surrénalien sur toute la durée de l'âge adulte, avec un sérum largement normal ACTH niveaux. Le point de départ temporel de ce déclin progressif est le milieu de la 4e décennie de la vie, à partir d'environ 35 ans.

Au-delà de 50 ans, le taux sérique de DHEA-S (forme de stockage sulfatée du taux sérique de DHEA) n'est en moyenne que de 10 à 50% du taux sérique mesuré à un jeune âge (20 à 30 ans). Adrénopause comme expression d'un statut DHEAS déficient ne survient donc qu'en relation avec une baisse de la performance du cortex surrénalien et une baisse simultanée de la enzymes important pour la fonction surrénalienne, de sorte que l'adrénopause est causée au moins en partie par une insuffisance surrénalienne partielle. Cette insuffisance surrénalienne liée à l'âge est également évidente dans le statut de production déficient de l'autre corticosurrénalien. hormones, de sorte que la production de androstènedione, la testostérone, la déshydrotestostérone, estradiol et la prégnénolone est également plus ou moins déficiente. Dans ce contexte, la DHEA-S est le conduire hormone de cette baisse liée à l'âge des stéroïdes corticosurrénaux. Une exception importante est cortisol, qui est produit par le cortex surrénalien en quantités non diminuées tout au long de la vie. Il en résulte un déséquilibre des stéroïdes surrénaliens avec des effets physiopathologiques significatifs à presque tous les niveaux de l'organisme humain.

Ces effets, à leur tour, sont liés de manière causale au développement croissant du processus de vieillissement et à ses plaintes et symptômes.

Étiologie (causes)

Les maladies ou circonstances suivantes peuvent être responsables de la diminution de la DHEA:

Causes biographiques

  • Âge - déclin progressif de la production de DHEA à partir de 35 ans environ.

Causes comportementales

  • Stimulants
    • Alcool
    • Le Tabac
  • L'activité physique
    • Manque de forme physique
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).

Causes liées à la maladie

  • SIDA
  • Maladies auto-immunes telles que rhumatoïde arthrite, systémique lupus érythémateux (ELS).
  • Insuline résistance - efficacité réduite de la propre insuline du corps au niveau des organes cibles muscle squelettique, tissu adipeux et foie.
  • Maladie d'Addison (insuffisance corticosurrénale primaire) due à diverses conditions telles que.
    • Adrénalite auto-immune (inflammation corticosurrénale auto-immune) - cause la plus fréquente; circulé anticorps au cortex surrénalien (NNR) peut être détecté chez environ 70% des patients atteints de Maladie d'Addison et près de 100% des patients atteints du syndrome auto-immun polyglandulaire.
    • TB
    • Tumeur
    • Saignement dans le cortex surrénalien (NNR)
    • Après une surrénalectomie (retrait du glande surrénale).
  • Insuffisance surrénalienne secondaire - due à l'échec de ACTH production en cas d'insuffisance hypophysaire antérieure (défaillance du lobe antérieur du glande pituitaire (glande pituitaire)).

Médicament