Pathogenèse (développement de la maladie)
La pathogenèse de troubles anxieux n'est pas encore clair. On pense qu'il est d'origine multifactorielle, les influences sociales jouant un rôle en plus des influences génétiques. Les expériences de vie traumatiques, le mauvais conditionnement et le dysfonctionnement neurobiologique sont considérés comme des facteurs étiologiques possibles.
De plus, un seuil d'éveil abaissé du système limbique avec atteinte de l'amygdale et hypothalamus est suspecté.
Les troubles anxieux peut être divisé en un primaire trouble d'anxiété, ainsi qu'une forme due à des raisons physiques ou maladie mentale.
Les mêmes pathomécanismes s'appliquent aux trouble d'anxiété (GAZ).
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique des parents, grands-parents (la proportion de facteurs génétiques dans le développement des troubles anxieux est d'environ 30% à 65%)
- Au moins quatre variantes du gène GLRB (récepteur de glycine B) sont facteurs de risque pour les troubles anxieux et paniques.
- Poids à la naissance <1,000 32 grammes; un échantillon plus large suggère qu'il n'y a pas de risque accru persistant de troubles anxieux chez les nourrissons nés avant 1,500 semaines de gestation ou pesant moins de XNUMX grammes
- Antécédents développementaux propres à un trouble: nourrissons anxieux, timides, passifs et évitant une nouvelle situation.
- Vivre seul
Causes comportementales
- Consommation de stimulants
- Café, thé (caféine) *
- Alcool (femme:> 40 g / jour; homme:> 60 g / jour) [abus d'alcool].
- L'usage de drogues
- Les amphétamines* par exemple Ectasy (synonyme: Molly; MDMA: 3,4-méthylènedioxy-N-méthylamphétamine) ou à action similaire sympathomimétiques; métamphétamines («crystal meth»).
- cannabis* (haschisch et marijuana).
- Hallucinogènes *
- Héroïne
- Inhalants, c'est-à-dire substances reniflantes *.
- Cocaïne
- Phencyclidine* (par exemple «Angel Dust»)
- Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).
Causes liées à la maladie
- Le diabète sucré
- Presque toutes les maladies organiques peuvent entraîner des troubles anxieux
- Les maladies non traitables entraînent souvent des troubles anxieux
- De nombreuses maladies psychiatriques (p. Ex. Dépression, troubles de l'alimentation) entraînent des troubles anxieux
Médicament
- Les anticholinergiques (aclidinium, bipéridène, darifénacine, glycopyrronium, bromure d'ipratropium, métixène, bromure de méthanthélinium, oxybutynine, phénoxybenzamine, propivérine, scopolamine, solifénacine, tiotropium, toltérodine, trihexyphénidyle, trospium chlorure, uméclidinium).
- Médicaments antiépileptiques
- Antagoniste des récepteurs AMPA (pérampanel).
- Antiviral médicaments (foscarnet).
- Anxiolytiques *
- Antagoniste des benzodiazépines (flumazénil).
- Inhibiteur de protéase du VHC (bocéprévir).
- Hypnotiques *
- Sédatifs *
- Dépendance aux drogues de toute nature
Opérations
- Condition avant ou après une intervention chirurgicale majeure
* Induit par une substance trouble d'anxiété.
