Chirurgie (OP)
Chirurgie pour phimosis (rétrécissement du prépuce) est indiqué si des complications surviennent après la fin de la 2ème année de vie en raison du rétrécissement du prépuce. Ces complications peuvent être des infections récurrentes, favorisées par le rétrécissement du prépuce. Il faut alors considérer phimosis la chirurgie bariatrique.
La chirurgie qui est en cause est la soi-disant circoncision radicale. Cela implique l'élimination circulaire des deux feuilles du prépuce. L'opération est effectuée soit sous local soit anesthésie générale, selon l'âge.
Pour les enfants, anesthésie générale est utilisé, tandis que pour les adultes un anesthésie locale (mépivacaïne 1%) est injecté par voie sous-cutanée sous la forme d'un bloc pénien. Ceci est injecté à la racine du pénis des deux côtés. Cela suspend le douleur sensation du pénis et l'opération peut être effectuée.
Au cours de la chirurgie, les adhérences sont d'abord et si nécessaire, supprimées. Ensuite, le prépuce est incisé sur le dos (dorsal) et les deux feuilles de prépuce sont coupées autour du pénis de manière circulaire (circulaire). Cela se fait au niveau du soi-disant sulcus coronarius, le sillon sous le gland du pénis.
La prochaine étape consiste à couper les artères frénulaires. C'est une soi-disant ligature. Ce artère court dans le frein, le frein du prépuce, et sert à alimenter le prépuce avec sang.
Le frein est également coupé. Dans une dernière étape, les feuilles de prépuce interne et externe sont ensuite reliées par des sutures. Une autre opération est la soi-disant circoncision plastique.
Dans cette procédure, les adhérences sont également supprimées, mais seul le prépuce est légèrement dilaté par la suite. Après l'opération, la plaie chirurgicale est traitée avec un pansement de pommade analgésique, qui doit être laissé en place pendant quelques jours pour soulager le douleurIl y a rarement des complications avec cette opération. Cependant, ces complications pourraient être une infection de la plaie ou un bord de la plaie nécrose, ainsi que récurrents phimosis (phimosis récurrent), surtout s'il reste trop de prépuce résiduel. S'il y a une sténose méatale, c'est-à-dire un rétrécissement du urètre (rétrécissement de l'urètre), une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire. En général, l'hygiène du pénis et du gland du pénis est meilleure après une telle opération et elle est généralement considérée comme plus hygiénique si le gland est exposé.
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