Classification selon Hunt et Hess
La classification selon Hunt et Hess est basée sur les symptômes du patient et est divisée en grades 1 à 5. Le grade 5 est la forme la plus sévère et est associée à une forte probabilité de décès. Les patients de grade 1 selon cette classification sont assez discrets et n'ont généralement que peu de maux de tête. Les patients classés en grade 5 sont dans un coma. La classification selon Hunt et Hess est plus courante que la classification selon Fisher.
Classification par Fisher
Une façon de classer hémorragie sous-arachnoïdienne est la classification de Fisher. Ceci est basé sur les images CT. Il existe une variante ancienne et une variante modifiée, la variante modifiée étant divisée en degrés 0 à 4.
La largeur de l'hémorragie et le saignement dans le ventricule rempli de liquide céphalo-rachidien jouent un rôle de critère. Le grade 4 décrit comme la forme la plus sévère, par exemple, un hémorragie sous-arachnoïdienne qui est plus large que 1 mm et a saigné dans un ventricule. De nos jours, la classification de Fisher n'est plus utilisée comme norme.
Hémorragie sous-arachnoïdienne ou accident vasculaire cérébral - Quelles sont les différences?
A accident vasculaire cérébral est généralement un trouble circulatoire du cerveau. Cela peut être causé par un sang écoulement (ischémie) ou par des saignements excessifs. Ce dernier saignement est souvent un saignement sous-arachnoïdien. Ceux-ci représentent environ 10% de tous les accidents vasculaires cérébraux. Hémorragie sous-arachnoïdienne est toujours un saignement dans l'espace sous-arachnoïdien rempli de liquide céphalo-rachidien, qui peut résulter d'une sacculation vasculaire ou d'un accident avec front blessures.
Occurrence dans la population (épidémiologie)
L'hémorragie sous-arachnoïdienne fait partie du tableau clinique de accident vasculaire cérébral (apoplexie, accident vasculaire cérébral), représentant environ 5 à 10% des causes des accidents vasculaires cérébraux. L'incidence (incidence) dans les pays industrialisés est d'environ 15: 100. 000, les plus fréquemment touchés sont les hommes et les femmes âgés de 40 à 60 ans.
Bases anatomiques du crâne humain
Afin de comprendre la localisation, le méninges seront brièvement discutés ici: Méninges et fissures La couche la plus externe de l'homme crâne est le soi-disant «cuir chevelu», c'est-à-dire le front couenne. Il est visible de l'extérieur et est généralement couvert par de gamme. Sous ce cuir chevelu se trouve le crâne os (calotte du crâne).
La membrane cérébrale dure (dure-mère, également connue sous le nom de pachymeninx = épaisse méninges) est attaché à l'intérieur du crâne. Par définition, il se compose de deux feuilles, dont la partie externe est fusionnée avec l'os du crâne. méninges) se trouve contre les méninges dures de l'intérieur. Il se compose de 2 parties: Arachnoidea (peau d'araignée) et Pia mater (méninges douces).
Le pater mater se trouve directement contre le cerveau. De l'extérieur vers l'intérieur, il y a les méninges suivantes: Bien que l'on puisse penser qu'il y a de petits écarts entre toutes ces méninges, ce n'est normalement pas le cas dans le cerveau. Un espace entre la calotte du crâne et la feuille externe de la dure-mère (espace péridural, «épi» - grec: ci-dessus, c'est-à-dire «espace au-dessus de la dure-mère») n'est créé que lorsqu'il y a sang découle d'un vaisseau sanguin.
Il en est de même pour l'espace entre la feuille interne de la dure-mère et l'arachnoïdée (espace sous-dural, «sous» - latin: ci-dessous, c'est-à-dire «espace sous la dure-mère»). Une exception est l'espace entre l'arachnoïdée et la pie-mère (espace sous-arachnoïdien, «espace sous l'arachnoïdée»). Il est toujours présent et contient le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien), qui circule autour du cerveau et moelle épinière (c'est-à-dire les parties de la centrale système nerveux).
- Dura mater à deux feuilles (méninges dures)
- Arachnoidea (peau de toile d'araignée)
- Pia mater (méninges douces)
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