Compressio cerebri est le terme utilisé pour décrire une contusion cérébrale. Il représente un traumatisme du 3e degré cerveau blessures.
Qu'est-ce que compressio cerebri?
Compressio cerebri est le terme médical pour une forme sévère de traumatisme cerveau blessure (SHT). Dans ce cas, le cerveau est meurtri par une pression interne ou externe en raison d'un gonflement ou d'un saignement dans le cerveau. Les professionnels de la santé appellent également cela le 3e degré lésion cérébrale traumatique, qui marque 3 à 8 sur le Glasgow Coma Escalader. D'autres formes incluent commotion cérébrale (commotio cerebri), qui est au 1er degré lésion cérébrale traumatiqueet la contusion cérébrale (commotio cerebri), également appelée SHT du 2e degré. En plus de la contusion cérébrale, des saignements mineurs sont également possibles. Il est considéré comme typique pour une compression cérébrale que les blessures ne se produisent pas exclusivement sur le site de l'impact violent, mais également dans les zones situées du côté opposé. Il n'est pas rare que des blessures supplémentaires surviennent avec une contusion cérébrale. Fondamentalement, les traumatismes cranio-cérébraux tels que la compression cérébrale font partie des blessures relativement courantes. En Allemagne, environ 250,000 citoyens souffrent d'un lésion cérébrale traumatique chaque année. Dans environ cinq pour cent, il y a une contusion cérébrale grave, qui peut entraîner une coma ou encore conduire à mort dans le pire des cas.
Causes
Le cerveau est entouré par le crâne l'os, qui sert à le protéger. La partie antérieure de la crâne est composé de mâchoire supérieure, mâchoire inférieure, et les orbites nasales et oculaires osseuses. La plus grande section du cerveau est enveloppée par le crâne postérieur. Sur sa face inférieure, le cerveau est entouré par la base du crâne. Ici, il y a une ouverture qui sert de passage pour le moelle épinière. Si ces structures sont touchées, on parle de traumatisme crânien. La plupart des personnes touchées souffrent d'un traumatisme crânien ou d'une compression cérébrale à la suite d'un accident. Dans la plupart des cas, il s'agit de chutes lors d'activités sportives dans lesquelles la personne blessée ne porte pas de casque de protection, comme le ski ou le vélo. Cependant, une contusion cérébrale peut également être subie au cours d'activités professionnelles à risque. En plus des traumatismes contondants tels que les chutes et les coups front, perçant de l'os du crâne par des objets pointus est également possible. Environ un tiers de toutes les lésions cérébrales traumatiques sont le résultat d'accidents de la circulation. Environ 30% de tous les patients ont des blessures supplémentaires, que les médecins appellent polytraumatisme.
Symptômes, plaintes et signes
Dans le cas d'une compression cérébrale, les symptômes de la blessure sont plus sévères que dans le cas d'un commotion cérébrale ou contusion cérébrale, mais correspondent essentiellement à leurs symptômes. L'inconscience qui survient dure au moins 60 minutes et peut même parfois durer plusieurs jours. L'inconscience est causée par un piégeage du cerveau dû à un saignement ou à un œdème. De plus, la personne concernée souffre Mémoire devient caduque, comme dans le cas de commotion cérébrale, ne se limitent pas à la phase immédiatement après la blessure, mais s'étendent également à la période précédant l'accident, que l'on appelle rétrograde amnésie. De plus, des symptômes tels qu'une hémiparésie (hémiplégie), des changements psychologiques ou des problèmes d'élocution peuvent survenir dans le cadre d'une contusion cérébrale. S'il y a une augmentation permanente de la pression et un piégeage du cerveau, il existe un risque de coma. Dans le pire des cas, la mort peut également survenir. Il existe également un risque de blessure chronique au cerveau, bien que cela ne se produise pas dans tous les cas. En compressio cerebri, il n'est pas rare que le patient subisse d'autres blessures. Ceux-ci incluent des fractures du crâne ou un sous-dural ecchymose (bleu sous le méninges).
Diagnostic et cours
Compressio cerebri est diagnostiqué à l'aide de l'échelle de Glasgow (GCS). Il forme un système de notation qui comprend les trois principales réponses humaines. Ce sont l'ouverture des yeux, les mouvements et la communication verbale. Le score le plus élevé de la GCS est de 15 points, tandis que le minimum est de 3 points. On dit qu'une contusion cérébrale survient lorsqu'un score entre 3 et 8 points est atteint. Les réactions des pupilles et le tonus musculaire sont également importants.Les méthodes d'examen les plus importantes pour une lésion cérébrale traumatique comprennent des procédures d'imagerie telles que les rayons X du front et une tomographie par ordinateur (CT), qui peut être utilisée pour déterminer les dommages aux tissus, les foyers de saignement et les signes de pression intracrânienne. parfois imagerie par résonance magnétique (IRM) du front est également utile. L'évolution d'une contusion cérébrale dépend de son ampleur. Ainsi, dans la compression cérébrale, il y a des dommages importants au cerveau. Dans la plupart des cas, cependant, les dommages neurologiques disparaissent complètement.
Complications
Dans la plupart des cas, la compression cérébrale entraîne une période d'inconscience relativement longue qui dure au moins une heure. Les complications peuvent survenir principalement lorsque la compression cérébrale est survenue à la suite d'un accident ou d'un coup à la tête. Cependant, ceux-ci dépendent alors de l'accident exact. Souvent, des saignements sur la tête ou même des saignements internes se produisent. Il n'est pas rare qu'après l'accident, le patient ne puisse plus se souvenir de ce qui s'est passé peu de temps auparavant. Cela peut notamment empêcher la reconstitution du déroulement de l'accident. En raison de la contusion, une paralysie et un dysfonctionnement de diverses zones du corps peuvent survenir. De même, des problèmes mentaux surviennent, tels que troubles de la parole ou trouble de la recherche de mots. Dans le pire des cas, le patient est paralysé et ne peut plus bouger de manière autonome. Si le cerveau est devenu trop piégé, l'inconscience peut évoluer vers le coma, conduisant éventuellement à la mort. Le traitement est généralement symptomatique, traitant principalement douleur. Si le patient ne se souvient pas de ce qui s'est passé lors de l'accident, il est généralement surveillé plus avant et toutes les fonctions du corps sont testées. Certaines paralysies ou autres troubles sont traités thérapeutiquement. Aucune autre complication ne se produit dans le processus. Cependant, il n'y a aucune garantie que les symptômes puissent être complètement traités.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de compression cérébrale, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Les fractures visibles du crâne et la perte de conscience sont des signes évidents d'une lésion cérébrale traumatique grave. Seul un professionnel de la santé peut déterminer si la blessure est une contusion cérébrale ou autre. Par conséquent, ce qui suit s'applique: après un accident ou une chute, alertez immédiatement le service de secours et de kit de premiers soins si possible. La personne blessée doit être traitée le plus rapidement possible, puis emmenée à l'hôpital, où la contusion cérébrale peut être clarifiée et un traitement médical intensif fourni. Si des complications surviennent pendant la convalescence, le personnel infirmier ou le médecin doit être appelé immédiatement. Si la personne concernée souffre Mémoire défaillances, une aide thérapeutique doit être appelée. les mesures doit également être pris en cas de problèmes d'élocution ou de changements psychologiques afin de limiter au maximum les complications. En cas de complications sévères telles que l'hémiplégie, une assistance doit être recherchée à un stade précoce. Les proches ou la personne concernée doivent également prendre des dispositions pour physiothérapie les mesures et chercher du soutien dans la vie de tous les jours.
Traitement et thérapie
Le traitement de la compression cérébrale dépend également de l'étendue des blessures. Alors que quelques jours de repos au lit sont généralement suffisants pour une commotion cérébrale légère, le patient doit se rendre à l'hôpital pour une contusion cérébrale. En cas d'inconscience, des fonctions vitales telles que circulation ainsi que Respiration sont sécurisés. S'il y a un ouvert traumatisme cranio-cérébral, une intervention chirurgicale est nécessaire, ce qui s'applique également dans une certaine mesure aux hémorragies cérébrales et aux fractures du crâne. Fermer Stack monitoring du patient pendant plusieurs jours est également important. Si le trouble de la conscience persiste pendant une période plus longue, le patient est parfois traité dans le unité de soins intensifs. En cas de risque d'œdème cérébral, drainage médicaments doit être administré. Pour un traitement ultérieur de la compression cérébrale, l'admission dans une clinique spécialisée est considérée comme souhaitable. Là, des spécialistes, des ergothérapeutes spécialisés, des orthophonistes et des physiothérapeutes peuvent être consultés.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la compressio cérébrale dépend de plusieurs facteurs. La gravité de la blessure ainsi que la cause actuelle sont déterminantes pour une guérison réussie. De plus, il y a l'âge du patient et la durée de l'inconscience ressentie. Dans de nombreux cas, l'étendue de la compression cérébrale n'est claire qu'après plusieurs années. Des tendances peuvent être données par les médecins traitants peu de temps après le début de la contusion cérébrale. Cependant, tous les dommages permanents ne sont évidents qu'après 2-3 ans. En raison des progrès médicaux, divers thérapie des méthodes ont été développées ces dernières années qui contribuent à une amélioration significative de décomposition cellulaire. Ainsi, avec des exercices réguliers et des méthodes ciblées, un soulagement de l'intensité de la paralysie ou de l'insécurité de la démarche peut être obtenu. Il existe une possibilité avec Compressio cerebri que des déficiences permanentes surviennent. Celles-ci ont un fort impact sur la qualité de vie et souvent conduire à une restructuration de la vie quotidienne et de l'occupation. Plus l'inconscience était présente longtemps, plus le développement ultérieur est souvent défavorable. S'il y avait des perturbations dans Respiration, cela joue également un rôle important dans la possibilité de récupération. La maladie déclenche une expérience stressante ainsi que des exigences excessives chez de nombreux patients. Le pronostic s'aggrave dès qu'un trouble psychologique survient.
Prévention
La meilleure mesure préventive contre les traumatismes crâniens ou la compression cérébrale est de porter un casque de protection. Cela devrait être utilisé en particulier par les groupes à haut risque tels que les patineurs en ligne, les cyclistes, les motocyclistes et les grimpeurs.
Suivi
Le suivi est particulièrement important pour une compression cérébrale, ou contusion cérébrale, résultant d'un traumatisme crânien. Tout d'abord, un traitement professionnel aigu des symptômes sévères est nécessaire. La question est de savoir si le patient peut survivre aux graves conséquences de la contusion cérébrale. Compressio cerebri est le résultat d'une lésion cérébrale traumatique grave, souvent accidentelle, ou d'une augmentation de la pression intracrânienne due à d'autres causes. Un coma permanent est possible en cas de traumatisme crânien particulièrement grave. De nombreuses personnes atteintes ne peuvent être sauvées en cas de compression cérébrale sévère. Ils meurent des conséquences. Dans ces cas, les soins de suivi prennent soin d'eux-mêmes. En cas de survie dans le coma, un traitement et des soins intensifs les mesures sont nécessaires tant que le patient survit. Dans cinq pour cent de tous les cas de traumatisme crânien, c'est le cas. polytraumatisme est souvent présente. Cela complique le traitement ainsi que les soins de suivi. En fonction du patient condition, les soins de suivi pour compressio cerebri peuvent être très étendus. Dans de nombreux cas, un personnel médical formé est tenu de confier les soins de suivi à des professionnels. Physiothérapie, orthophonie, ou la thérapie respiratoire sont des interventions possibles. Souvent, les mesures de suivi nécessaires pour une compression cérébrale sévère ne peuvent être fournies que dans le cadre clinique. Des complications peuvent survenir même après un traitement aigu et doivent être traitées rapidement.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Lorsqu'il y a des dommages au cerveau, les options d'auto-assistance sont limitées. Néanmoins, la personne affectée peut s'assurer qu'elle n'expose pas sa tête à des mouvements saccadés, si possible. Mouvements de torsion rapides, sauts, sauts et aussi pour le running devrait être évité. Pour s'assurer que le gonflement du cerveau recule le plus rapidement possible, les vibrations de la tête de toute nature doivent être réduites ou totalement interdites. Les activités sportives peuvent être limitées jusqu'à ce que la récupération soit atteinte. La participation à des sports de ballon ne doit en aucun cas avoir lieu. Lorsque vous conduisez une voiture ou un vélo, un style de conduite silencieux et très ensoleillé doit être adopté pour éviter un freinage complet ou des vibrations déclenchées par des bosses sur la route. La tête doit être soulagée aussi souvent que possible et ne doit être exposée qu'à des mouvements lents. Prendre des pauses régulières et reposer la tête aidera le processus de guérison en aidant à soulager stress. Les charges cognitives intenses doivent également être évitées. Argumentation, tâches intellectuelles ou stress augmenter l'activité cérébrale et ainsi stimuler sang débit ainsi que l'alimentation vers le nerfs. Il est également conseillé d'éviter de soumettre les systèmes sensoriels à de lourdes charges. Lire dans la pénombre ou écouter de la musique forte conduit à une activité accrue des muscles, nerfs et les zones cérébrales impliquées dans le traitement. Les influences environnementales relaxantes et apaisantes, en revanche, sont utiles.
