Diagnostic d'une inflammation de l'utérus
Une première indication d'une inflammation du corps utérin peut être des anomalies de la période menstruelle, en particulier si elles surviennent, par exemple, en relation avec des interventions vaginales chirurgicales. Si le myomètre est affecté, le utérus est également douloureuse et hypertrophiée lors de l'examen clinique. Le frottis (la préparation dite native), qui doit être prélevé pendant la examen gynécologique, montre une décharge riche en leucocytes, ce qui indique une inflammation.
De plus, le frottis peut également être envoyé à un laboratoire afin de déterminer les agents pathogènes déclencheurs par culture. Prendre un sang échantillon pour vérifier les paramètres de l'inflammation n'aide généralement pas à faire un diagnostic. Cependant, la preuve réelle d'une inflammation du corps utérin ne peut être obtenue qu'en prélevant un échantillon de tissu. Cet échantillon de tissu peut être obtenu au cours d'un grattage (curetage ou abrasio). Si le cycle menstruel est perturbé, il doit être effectué sans faute, car ce ne sont pas seulement des symptômes d'une inflammation, mais peuvent également être une indication de cancer.
Thérapie d'une inflammation de l'utérus
Si le corps utérin est enflammé, il peut dans de rares cas s'étendre trompes de Fallope ou encore la ovaires. Cette soi-disant salpingite ou maladie inflammatoire pelvienne provoque une forte sensation de maladie chez les patients atteints.
Formes spéciales d'endométrite - endométrite à corps étranger
L'endométrite à corps étranger peut se développer chez les femmes qui portent un dispositif intra-utérin (DIU), c'est-à-dire une bobine. Les femmes qui n’ont pas encore eu d’enfants et qui ont moins de vingt ans courent le plus grand risque de développer une inflammation. Mais même après l'accouchement, il existe toujours un risque accru.
Ceci est encore accru par un style de vie promiscuité. Le type de bobine a également une influence sur le risque d'infection. Par exemple, les femmes qui portent une spirale enveloppée de fil de cuivre (spirale de cuivre) sont beaucoup plus à risque que les femmes avec une spirale hormonale (par exemple Mirena).
Pour éviter une infection causée par une antenne, une infection génitale doit être exclue avant d'insérer l'antenne. Si une infection est détectée, le DIU ne doit être inséré qu'après un traitement adéquat et une guérison complète. Après un positionnement réussi du DIU, les paramètres de localisation et d'inflammation doivent être vérifiés.
Si cela révèle des anomalies indiquant une inflammation, le dispositif intra-utérin doit être retiré. Le risque étant significativement augmenté chez les adolescents, l'insertion d'une antenne ne doit pas être effectuée à la légère. L'endométrite sénile survient à un âge avancé.
Chez la moitié des patients, il y a une inflammation du endomètre et cancer de l'endomètre (carcinome de l'endomètre). Le déclencheur de l'endométrite sénile est une adhérence de l'intérieur col de l'utérus, par exemple après un inflammation du col de l'utérus ou en raison de nouvelles formations, qui entravent l'écoulement de la sécrétion du corps utérin. Par conséquent, il s'accumule dans le corps du utérus.
Dans ce cas, on parle d'un séromètre. Si la sécrétion est purulente, elle ne s'appelle plus séromètre, mais pyomètre. De plus, l'irradiation dans le utérus (intra-utérin) peut également être la raison de la rétention de la sécrétion.
Les patients affectés se plaignent d'intenses douleur dans le bas de l'abdomen, qui peut avoir un caractère de contraction. Fever, un utérus douloureux par pression et un sang un écoulement peut également être observé avec un drainage partiel de la sécrétion. Le but thérapeutique est de restaurer l'écoulement de la sécrétion.
Ceci est réalisé en développant et en insérant un soi-disant tube de Fehling dans le col de l'utérus. Un traitement antibiotique est également indiqué. Après la disparition des signes d'inflammation, un grattage (curetage ou abrasio) doit être effectuée pour exclure cancer.
L'endométrite puerpérale est une inflammation de la muqueuse de l'utérus qui survient pendant la période post-partum, c'est-à-dire dans la période immédiatement après la naissance jusqu'à six à huit semaines après la naissance. L'endométrite puerpérale peut également être causée par un fausse couche ou un mal exécuté avortement. C'est la cause la plus fréquente de puerpéralité fièvre.
L'endométrite puerpérale est causée par les bactéries qui montent à travers le vagin dans le corps de l'utérus. Dans la plupart des cas, l'infection est causée par une combinaison de différents les bactéries (infection mixte). Les plus courants sont les ß-hémolytiques streptocoques, staphylocoques, entérocoques, Escherichia coli et Proteus.
Promouvoir l'essor de la les bactéries sont des patients atteints d'endométrite dans le puerpéralité se plaindre d'un écoulement post-partum nauséabond. Au fur et à mesure que la maladie progresse, un fièvre se produit également. Les complications proviennent de la propagation de l'inflammation.
Au début, l'inflammation est locale, mais par la suite, elle se propage également de manière systémique dans tout le corps, ce qui, dans les cas extrêmes, peut entraîner sang empoisonnement (septicémie) avec choc, troubles de la coagulation sanguine et défaillance de plusieurs organes. En raison de ces complications potentiellement graves, une thérapie adéquate est essentielle. Dans le cas de l'endométrite puerpérale, celle-ci est initialement réalisée avec des contraceptifs qui favorisent la contraction de l'utérus.
Un tel agent contractile est l'ocytocine, qui est également responsable de la contractions de l'utérus lors de l'accouchement. S'il reste du matériel dans l'utérus, un grattage (curetage ou abrasio) est nécessaire pour éliminer ces restes, il peut également être nécessaire d'élargir le col de l'utérus afin que le post-partum puisse s'écouler sans aucun problème. Non antibiotiques doivent être administrés en cas d'endométrite puerpérale légère.
Cependant, si l'inflammation s'est propagée aux structures environnantes, à large spectre antibiotiques doit être utilisé pour empêcher une propagation ultérieure. Dans les cas extrêmes avec empoisonnement du sang (septicémie), troubles de la coagulation et défaillance de plusieurs organes, soins médicaux intensifs Stack monitoring et la thérapie est indiquée.
- Une rupture prématurée de la vessie,
- Examens vaginaux constants,
- Un accouchement vaginal chirurgical,
- Une césarienne,
- La rétention des restes placentaires,
- Une congestion de la rivière hebdomadaire.
