Diagnostic de nictitus | Kernikterus

Diagnostic de nictitus

Le diagnostic de l'ictère nucléaire est posé sur la base d'anomalies cliniques et d'examens chimiques de laboratoire. Si le nouveau-né présente un jaunissement de la peau avant le 3ème ou après le 10ème jour de vie, un examen de laboratoire doit être effectué. Si la Bilirubine niveaux dans le sang sont significativement élevés, d'autres tests de diagnostic doivent être effectués pour déterminer la cause de l'élévation. Plus loin sang Les valeurs peuvent fournir des informations permettant de savoir si une désintégration cellulaire des globules rouges, un trouble organique du foie ou une maladie métabolique grave est à l'origine du jaunisse. Indications d'un ictère nucléaire et donc d'une implication du cerveau sont donnés par certains symptômes et anomalies neurologiques de l'enfant.

Traitement d'un ictère nucléaire

La mesure thérapeutique la plus importante est la soi-disant «photothérapie«. Ici, le nouveau-né est éclairé par une lumière bleue, Bilirubine est converti dans le corps de telle manière qu'il peut être excrété par l'intestin et un rein. Photothérapie n'est utile que dans certains cas de Bilirubine élévation.

De plus, il peut être accompagné d'effets secondaires tels que diarrhée, déshydratation et, dans le pire des cas, à long terme leucémie. Au-dessus d'un certain niveau de bilirubine, photothérapie n'est pas suffisant, c'est pourquoi un sang une transfusion d'échange peut devoir être effectuée. Dans le cas d'un ictère nucléaire, les valeurs sont souvent déjà si élevées que cette thérapie est effectuée immédiatement en phase aiguë.

Le sang du donneur du même groupe sanguin est transfusé. Afin d'éviter un ictère nucléaire, l'enfant doit être nourri régulièrement et suffisamment après la naissance. Lait maternel et une nutrition riche en protéines est préférable.

Combien de temps dure un ictère nucléaire?

Il est difficile de donner une indication générale de la durée du kernictère. Plusieurs facteurs jouent ici un rôle: pendant une courte période, il est essentiel que le déclencheur de l'ictère nucléaire soit éliminé, que les taux de bilirubine soient faibles et que l'ictère réponde rapidement au traitement. Si la cause de l'augmentation de la bilirubine n'est pas trouvée, le kernictère peut continuer et progresser malgré le début du traitement. Si possible, les valeurs doivent être abaissées en quelques heures à quelques jours pour éviter des dommages consécutifs graves. À long terme, cependant, des dommages irréversibles peuvent subsister en raison du noyau noyau.