Diagnostic et examens préliminaires
Une fois que le clavicule fracture a été diagnostiquée, les médecins évaluent les avantages et les inconvénients de la chirurgie et de la thérapie conservatrice. Afin de pouvoir prendre une décision, divers examens préliminaires sont effectués. Tout d'abord, les radiographies de la clavicule fournissent des informations, éventuellement complétées par un scanner ou une IRM.
Cela facilite également la planification de l'opération. Avant l'opération, les déficits moteurs ou sensoriels et d'éventuels problèmes circulatoires sont également enregistrés afin d'évaluer dégâts nerveux. En outre, sang des échantillons sont examinés pour pouvoir fournir des réserves de sang en cas de complications pendant l'opération et pour enregistrer l'état de coagulation du patient, ce qui est important pour la réalisation d'une opération. Un ECG est également standard. Une fois l'étendue de la clavicule fracture a été déterminée et les examens préliminaires effectués, l'opération peut commencer une fois l'indication clairement établie.
Causes d'une fracture de la clavicule
Avec son fracture taux de 10-15% chez les adultes, le clavicule est le deuxième plus fréquemment touché par les blessures osseuses après la fracture du radius près du poignet (fracture du radius distal). La cause peut être une force indirecte (plus fréquente), telle qu'une chute sur le bras allongé et intercepteur (par exemple une chute de vélo) avec transmission de la force à la clavicule, ou un traumatisme direct (moins fréquent) par un coup ou tomber sur l'épaule avant. Accidents de la circulation (env.
50%, ici surtout les motocyclistes qui se cassent la clavicule par le bord inférieur du casque de moto) et les blessures sportives (environ 35%, fracture la plus courante du cycliste) sont les causes les plus fréquentes de fractures de la clavicule. Dans environ 80% des cas, la clavicule se brise dans la partie médiane de la tige, car c'est là que le diamètre de la clavicule est le plus petit. Dans environ 15% des cas, l'extrémité latérale (latérale, près de l'épaule) et dans environ 5%, l'extrémité médiale (près du sternum) de la clavicule est touchée. L'os dans ces zones a un diamètre plus grand, est donc plus stable et est en outre stabilisé par de nombreux ligaments.
