En plus de la antécédents médicaux ainsi que peau symptômes, résultats de laboratoire de sang et les tissus sont importants, entre autres. À cette fin, il est avantageux de faire la distinction entre les sclérodermie et la sclérodermie circumscritique.
Expressions de la sclérodermie.
- En systémique progressif sclérodermie, certains protéines du système de défense (antinucléaire anticorps) se trouvent dans le sang, qui servent non seulement à confirmer le diagnostic mais aussi à classer les formes et donc le pronostic. La vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS), signe non spécifique de inflammation, est également généralement élevée. Avec des examens spéciaux tels que capillaire microscopie, dans laquelle le petit bateaux au niveau du lit de l'ongle sont évalués, mesure de la pression dans l'œsophage, Cœur ultrason or poumon tests de fonctionnement, des déclarations peuvent être faites sur l'implication des organes et le stade.
- Circonscrit sclérodermie est détecté par peau échantillonnage de tissus, en plus, échographie, méthodes de mesure de la température et du débit (Thermographie, débitmétrie Doppler laser) et imagerie par résonance magnétique des crâne sont utilisés, en particulier pour le suivi.
Traitement de la sclérodermie
La cause n'étant pas claire, seuls les symptômes peuvent être traités. Le but est de prévenir ou de ralentir la progression de la maladie et de soulager les symptômes. Dans la forme progressive, thérapie physique a une haute priorité en plus du traitement avec des médicaments tels que les corticostéroïdes, immunosuppresseurs, vasodilatateurs, antihypertenseurs et analgésiques. Ceux-ci incluent, par exemple: physiothérapie, drainage lymphatique, tissu conjonctif *, acide carbonique thermes, électrothérapie et les traitements thermiques.
Des substances telles que interféron, qui inhibent la formation de nouveaux tissu conjonctif, sont testés; une bonne expérience a également été faite avec thérapie par perfusion avec iloprost, une substance active qui protège certaines cellules. Dans la forme locale, l'irradiation (photothérapie) est utilisé, et les corticostéroïdes et thérapie physique sont également utilisés ici.
Des substances telles que tacrolimus, un inhibiteur localement utilisé de la calcineurine (une enzyme qui joue un rôle dans la défense immunitaire), sont en cours de test. Une bonne expérience a également été faite avec méthotrexate, un antagoniste de l'acide folique qui est souvent utilisé dans les rhumatisme, sous certaines formes.
Dans certains cas, les interventions chirurgicales sont également inévitables, par exemple pour combler peau défauts ou pour corriger la rigidité. La personne touchée peut également faire quelque chose: des soins de la peau avec une peau grasse onguents, évitement de du froid et l'humidité, l'abstention constante de la cigarette, l'application régulière de onguents oculaires et l'exercice régulier, par exemple sous forme de tricot, de peinture ou de jeu d'un instrument, atténue les symptômes.
Menthe poivrée-contenant des bonbons ou chewing-gum et les petits repas fréquents améliorent la sécheresse bouche ainsi que difficultés à avaler. Il est conseillé de passer des vacances annuelles dans les pays du sud pendant la du froid mois d'hiver.
Évolution et pronostic de la sclérodermie
Le pronostic dépend en grande partie de la forme et du modèle de l'affection. La sclérodermie circonscrite montre un arrêt spontané après un an et demi à deux ans dans de nombreux cas. Dans la forme progressive, plus les organes impliqués sont précoces et nombreux, plus la limitation des performances est grande et plus l'espérance de vie est mauvaise.
