Produits
Testostérone est disponible dans le commerce en tant que produit médicamenteux comprenant un gel transdermique, un timbre transdermique, une solution transdermique et un produit injectable. Dans certains pays, d'autres formes posologiques telles que les formes buccales tablettes sont disponibles. Andriol Testocaps capsules ont été interrompus dans de nombreux pays depuis 2020.
Structure et propriétés
Testostérone (C19H28O2, Mr = 288.4 g / mol) est un stéroïde. Il existe comme un cristallin blanc poudre ou sous forme de cristaux blancs incolores à jaunâtres et est pratiquement insoluble dans d'eau. Dans certains cas, ester dérivés et promédicaments tel que la testostérone undécanoate ou anthate de testostérone sont également contenus dans médicaments. L'undécanoate de testostérone, par exemple, est un ester de testostérone avec l'acide undécanoïque, un acide gras C11. Dans l'anthate de testostérone, il est estérifié avec de l'acide énanthique, un acide gras en C7. Dans ce cas, l'ingrédient actif est formé par clivage de la chaîne latérale.
Effets
La testostérone (ATC G03BA03) a des propriétés anaboliques et androgéniques et se forme principalement dans les cellules de Leydig du testicule à partir de cholestérol. Cela conduit à l'expression et au maintien des organes sexuels masculins et des caractéristiques. La testostérone a de nombreuses fonctions dans le corps et affecte le peau, muscles, squelette, moelle osseuse, foie, reins et central système nerveux, entre autres. Il est également nécessaire pour la libido et pour sperme formation et fertilité. Les effets sont dus à l'interaction avec les récepteurs aux androgènes, qui affectent l'expression des gènes. Dans l'hypogonadisme, la testostérone remplace l'androgène manquant dans la circulation sanguine et assure des concentrations physiologiques. La testostérone a une faible biodisponibilité et est donc souvent administré en contournant le tractus digestif. Lorsqu'elle est ingérée, seule une petite fraction pénètre dans le système systémique circulation. La demi-vie est d'environ 24 heures. La production endogène de testostérone est régulée par la centrale système nerveux. Hormone de libération de gonadotrophine (GnRH) du hypothalamus conduit à la libération de hormone lutéinisante (LH) et hormone folliculo-stimulante (FSH) dans l'hypophyse antérieure. LH et FSH favorisent la formation et la sécrétion de testostérone, et la FSH favorise la spermatogenèse.
Les indications
- Hypogonadisme chez les hommes (traitement hormonal substitutif, TRT, thérapie de remplacement de la testostérone).
- Induction de la puberté dans la puberté tardive chez les garçons (puberté tardive).
Off-label, la testostérone est également utilisée pour un soi-disant changement de sexe chez les femmes.
Dosage
Selon le SmPC. La testostérone est administrée par voie orale, buccale, intramusculaire, nasale ou transdermique, selon le médicament. Gélules sont pris avec de la nourriture.
Abus
Testostérone suppléments sont abusés comme dopage agents sportifs, musculationet l'amélioration de l'attractivité physique. En raison du potentiel effets indésirables, les abus ne sont pas conseillés. Voir aussi sous les articles Stéroides anabolisants et dopage agents.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Traitement des femmes
- Grossesse
- Cancer de la prostate
- Cancer du sein
- Tumeurs hépatiques dans l'histoire du patient
- Hypercalcémie associée à une tumeur maligne
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
La testostérone est un substrat des isoenzymes CYP. Médicament correspondant interactions avec des inhibiteurs et inducteurs du CYP sont possibles. Autre interactions ont été décrits avec des anticoagulants oraux (antagonistes de la vitamine K), glucocorticoïdeset avec des agents antidiabétiques.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables comprendre acné, douleur de poitrine, douleur musculaire, prostate élargissement, bouffées de chaleur, prise de poids, et administration réactions du site. La testostérone peut altérer la fertilité en supprimant la spermatogenèse. Cela est dû à l'inhibition de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) sortie dans le glande pituitaire. Lorsque la testostérone exogène est fournie, la production et la sécrétion du corps sont supprimées. Cela est dû à une boucle de rétroaction négative au niveau de l'hypophyse et hypothalamus. La testostérone exogène inhibe la formation de l'hormone endogène dans les testicules, ce qui favorise sperme La testostérone agit donc comme un contraceptif (contraceptif) pour les hommes, mais est moins fiable que «la pilule» pour les femmes.
