Effets secondaires de Marcumar

Synonymes au sens large

  • Phenprocoumon (nom de l'ingrédient actif)
  • Les coumarines
  • Antagonistes de la vitamine K (inhibiteurs)
  • Anticoagulants
  • Anticoagulant

Effets secondaires de Marcumar

Effets secondaires (dits UAW, réactions indésirables aux médicaments) et interactions avec d'autres médicaments Parmi les effets indésirables les plus courants du traitement par la coumarine figurent les saignements plus légers accompagnés d'hématomes. Ceux-ci sont généralement inoffensifs (2 à 5% des patients), il suffit donc d'arrêter le médicament jusqu'à ce que la concentration des facteurs de coagulation dans le sang augmente à nouveau en deux à trois jours. Plus menaçants sont les saignements des voies urinaires drainantes ou estomac, qui peut survenir surtout après un surdosage.

Dans de tels cas, il n'y a pas assez de temps pour que les facteurs de coagulation soient nouvellement synthétisés et la vitamine K doit être administrée afin que de nouveaux facteurs de coagulation puissent se former immédiatement dans le foie. La coagulation se normalise alors en quelques heures. En cas d'urgence (rare), par exemple, saignement mettant la vie en danger cerveau, les facteurs de coagulation manquants sont perfusés directement (administrés via le veine sous forme de concentré).

Une complication également très rare mais grave du traitement par la coumarine est causée par l'augmentation initiale de la coagulation: de très petits caillots (appelés microthrombi) bloquent les minuscules veines et capillaires qui irriguent la peau et les sous-cutanés (lat.: Sous-cutané) tissu adipeux. En conséquence, les cellules affectées meurent (terme médical: nécrose) et deviennent noir bleuâtre.

Ce trouble circulatoire survient trois à huit jours après le début du traitement par CoumarinenMarcumar® et est initialement perceptible par une rougeur douloureuse de la peau. Le traitement doit ensuite être interrompu et poursuivi avec héparine, qui, cependant, ne peut pas être pris sous forme de comprimé mais ne peut être administré que directement dans le veine par infusion. Une décoloration tachetée de bleu sur la plante des pieds ou des orteils peut survenir, mais contrairement aux «nécroses de coumarine» décrites ci-dessus, elle est inoffensive et réversible: ce «syndrome des orteils violets» peut survenir après un traitement plus long par CoumarinenMarcumar®, dure environ trois à huit semaines et s'améliore en élevant les pieds.

Cet effet secondaire de la thérapie CoumarinMarcumar® est également rare. Dans une enquête menée par le décomposition cellulaire Portal Sanego, 6% des 354 personnes ont signalé une prise de poids pendant le traitement par Marcumar®. La mesure dans laquelle il existe une corrélation directe entre la prise de poids et le médicament n'a pas été entièrement clarifiée.

Rarement une perte d'appétit a été observée comme un effet secondaire plus susceptible d'être associé à une perte de poids. Cependant, comme chacun réagit individuellement aux médicaments, la prise de poids ne peut être exclue. Les effets secondaires les plus importants et les plus courants associés au traitement par Marcumar® sont les saignements.

Ceux-ci sont généralement causés par un surdosage. En principe, les saignements peuvent survenir n'importe où dans le corps. Parfois, des saignements peuvent survenir dans la paroi intestinale.

Des selles décolorées rouges ou noires peuvent indiquer des saignements dans le tractus gastro-intestinal. Le médecin doit être consulté. Foie l'inflammation est un effet secondaire fréquent du traitement par Marcumar®.

Cela peut se produire avec ou sans jaunisse. Dans certains cas, foie lésions tissulaires et insuffisance hépatique ont été observés comme des effets secondaires très rares. Dans ces cas, le insuffisance hépatique a nécessité une transplantation hépatique ou a entraîné la mort.

Cependant, cela se produit très rarement. Contrôles réguliers du foie et sang les valeurs et les discussions avec le médecin en cas de plaintes ou d'incertitudes réduisent le risque. Parfois, une éruption cutanée, des papules rouges sous forme de soi-disant urticaire, des démangeaisons et une inflammation de la peau se produisent pendant le traitement par Marcumar®.

En plus des effets secondaires sur la peau, diffus temporaire la chute des cheveux peut parfois survenir. Marcumar® inhibe tous les facteurs dépendants de la vitamine K. Elle inhibe donc également la protéine dite C. Cette protéine a une fonction anticoagulante.

Soi-disant peau nécrose peut survenir en raison de la demi-vie plus courte de la protéine C par rapport aux autres facteurs dépendants de la vitamine K. En effet, lorsque le traitement par Marcumar ® commence, la protéine C sang le premier niveau tombe. Cela peut entraîner des lésions cutanées ou veineuses thrombose.

Pour éviter cela, héparine est administré au début. Très rarement, des lésions cutanées graves avec incapacité permanente, ou comme conséquence fatale, peuvent être enregistrées. Des réactions cutanées allergiques générales ont également été rarement observées. décomposition cellulaire Portail Sanego, 6% des 354 personnes ont signalé la fatigue comme effets secondaires du traitement par Marcumar.

Il y a peut-être un lien avec un tension artérielle depuis la thérapie. Mais il est également possible que la fatigue soit influencée et causée par d'autres facteurs. Selon la mesure dans laquelle la fatigue se manifeste, elle peut avoir un effet sur la capacité de concentration de la personne affectée.

Une capacité de concentration inadéquate peut limiter les activités de la vie quotidienne ou même causer du tort à soi-même ou à un tiers. Dans de tels cas, il est indispensable de consulter le médecin traitant le patient. Dans une enquête menée par le décomposition cellulaire Portail Sanego, 1% des 354 personnes ont signalé une impuissance à la suite du traitement Marcumar.

Dans quelle mesure il existe un contexte direct à la drogue et à l'impuissance ou si d'autres facteurs jouent un rôle dans la combinaison n'est pas encore clair. Tous les auteurs ne rapportent pas l'impuissance comme un effet secondaire du traitement par Marcumar®. Par exemple, la liste jaune et les informations techniques des fabricants ne répertorient pas Dysfonction érectile comme effet secondaire du traitement avec Marcumar®.

Dans le livre «Manual der Impotenz», l'auteur Prof. H. Porst écrit que Dysfonction érectile est possible avec Marcumar®, entre autres, mais que le mécanisme d'action n'est pas clair. Pendant le traitement par Marcumar®, le sang dans les urines est un effet secondaire très fréquent. Cela peut éventuellement être le signe d'une surdose.

La décoloration de l'urine peut indiquer un saignement dans le tractus urogénital. Par conséquent, ceux-ci doivent toujours être signalés au médecin traitant. Il est conseillé de vérifier les valeurs de coagulation sanguine et éventuellement un rein.

Si nécessaire, la posologie doit être modifiée. Après des mois d'utilisation de Marcumar®, cela peut occasionnellement entraîner une réduction de la masse osseuse ou ce que l'on appelle l'ostéoporose. La raison en est que Marcumar® inhibe la vitamine K. La vitamine K est nécessaire à la formation de la matrice osseuse.

Par conséquent, une utilisation prolongée du médicament peut entraîner une perturbation du métabolisme osseux. Cela augmente le risque de fractures, en particulier chez les personnes ayant une prédisposition correspondante. Cependant, l'administration de vitamine K ne peut pas améliorer inversement densité osseuse.

Dans une enquête menée par le portail de la santé Sanego, 2% des 354 personnes ont déclaré avoir (augmenté) transpirer depuis le traitement par Marcumar. Ils ont principalement indiqué qu'ils transpiraient plus vite qu'avant le traitement. La mesure dans laquelle il existe un lien direct entre la transpiration et le traitement par Marcumar® n'a pas été complètement élucidée. Cependant, il ne peut être exclu que le médicament puisse altérer les processus végétatifs dans le corps. Par conséquent, cela pourrait également avoir une influence sur la transpiration.