Essoufflement (dyspnée): tests diagnostiques

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire, et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Mesure de la pression artérielle [<90 mmHg → choc]
  • Oxymétrie de pouls* (méthode de détermination non invasive de la oxygène saturation par mesure de la lumière absorption) [gravité de l'hypoxie /oxygène carence].
  • Électrocardiogramme (ECG; enregistrement de l'activité électrique du Cœur muscle) * - si arythmies cardiaques, infarctus du myocarde (Cœur attaque), etc. sont suspectés. [Remarque: chez environ 20% des patients souffrant d'infarctus du myocarde, l'ECG initial n'est pas remarquable].
  • Echocardiographie (écho; cardiaque ultrason).
    • Détection d'anomalies régionales du mouvement de la paroi (WBS), de vices valvulaires et septaux (anomalies de la Cœur valvules ou paroi cardiaque), ou un dysfonctionnement diastolique /l'insuffisance cardiaque.
    • Exclusion de épanchement péricardique (accumulation de liquide dans le péricarde) ou sa quantification.
    • Exclusion de la dilatation ventriculaire gauche ou droite (expansion ventriculaire du ventricule gauche ou droit, respectivement) ou preuve d'une fonction ventriculaire gauche et droite normale
    • Exclusion d'un encombré veine cave (veine cave).
  • Échographie pulmonaire (échographie pulmonaire, LUS); partie de l'échographie thoracique; est pratiquée comme une «échographie au point de service» pour le principal symptôme «détresse respiratoire aiguë» pour un diagnostic différentiel par l'urgentiste et le médecin de soins de courte durée indépendamment:
    • Embolie artérielle pulmonaire (LAE)
    • Épanchement pleural - augmentation pathologique (anormale) de la teneur en liquide entre les plèvre parietalis (plèvre) et pleura visceralis (plèvre).
    • Pneumothorax - effondrement du poumon causée par une accumulation d'air entre le viscéral plèvre (plèvre pulmonaire) et la plèvre pariétale (Pecs plèvre).
    • Pneumonie (pneumonie)
  • Radiographie du thorax (radiographie thorax /Pecs), dans deux plans - comme diagnostic de base pour les changements suspects dans la région des poumons.
    • [Infiltrat pulmonaire dans pneumonie/pneumonie.
    • Important sang bateaux, congestion vasculaire et œdème interstitiel (par exemple, ce que l'on appelle les lignes B de Kerley, le brassard péribronchique). Épanchements pleuraux, cardiomégalie (hypertrophie cardiaque) l'insuffisance cardiaque/insuffisance cardiaque.
    • «Piégeage d'air» unilatéral pour l'aspiration de corps étrangers]
  • Examen de la fonction pulmonaire [ventilation normale, obstruction, restriction?]
  • Remarque: chez les patients âgés atteints de dyspnée et sans la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ), un MEF50 réduit (débit d'air moyen lorsque 50% de la capacité vitale forcée est expirée) peut indiquer une insuffisance cardiaque occulte.
  • Mesure du débit de pointe (mesure de l'expiration le volume).
  • Test d'effort (test de marche de 6 minutes, spiroergométrie, Etc) Spiroergométrie convient pour différencier la dyspnée cardiaque et pulmonaire.
  • Tomodensitométrie du thorax /Pecs (TDM thoracique) - en cas de suspicion poumon tumeurs, pneumothorax (accumulation d'air dans l'espace pleural, c'est-à-dire l'espace entre les poumons et la paroi thoracique), etc.
  • Cardio-tomodensitométrie (tomodensitométrie cardiaque, cardio-CT court) - diagnostic CHD (diagnostic dû à artère maladie) dans la dyspnée sans angine pectoris («oppression thoracique»; soudain douleur dans la région du cœur).
  • Pleurasonographie (ultrason examen de la plèvre (plèvre) et espace pleural) - si épanchement pleural est suspecté.
  • Bronchoscopie (pulmonaire endoscopie) - si des corps étrangers, des tumeurs, etc. sont suspectés.
  • Rayons X du travers de porc/ colonne vertébrale - si une cause osseuse de dyspnée est suspectée.
  • Imagerie par résonance cardio-magnétique (cardio-IRM) - si des anomalies cardiaques et une maladie cardiaque inflammatoire sont suspectées.

* Composante de gestion des urgences.