Fréquences et pronostic

Le pic de fréquence pour douleur testiculaire a plus de 45 ans. On estime que jusqu'à 50 % des hommes souffrent de douleur testiculaire problèmes au cours de leur vie. Le risque est accru chez les hommes qui ont eu une testicule non descendu (maldescensus testis) comme un enfant. Douleur testiculaire doit toujours être clarifié par un médecin dès que possible. Avec un traitement adéquat, une transition vers un problème chronique peut généralement être évitée.

Causes

L'inflammation isolée des testicules (orchite) est, comme l'inflammation des épididyme, une maladie assez rare. Il se développe quand virus or les bactéries atteindre le Testicules soit par la circulation sanguine, soit par lymphatique bateaux ou directement par le canal déférent. Le plus souvent, cependant, le inflammation des testicules est due à des infections systémiques.

Ces infections comprennent surtout oreillonsMais c'est aussi varicelle, Glandulaire de Pfeiffer fièvre or paludisme. Cependant, surtout après l'introduction de la vaccination contre oreillons, l'incidence de inflammation testiculaire et par infertilité qui en résultent souvent ont considérablement diminué. Si l'inflammation des testicules est causée par une infection urinaire, épididyme est généralement également touché.

En plus du testicule douleur elle-même, l'inflammation se manifeste par un gonflement, une rougeur et une surchauffe du testicule affecté. Cependant, des symptômes similaires peuvent également survenir dans le cas de torsion testiculaire, c'est pourquoi un urologue doit être consulté sans délai. Le diagnostic peut alors généralement être posé par ultrason et examen d'urine.

Le testicule doit alors être immobilisé et surélevé, le refroidissement peut soulager le douleur. En cas d'infections bactériennes, le médecin traitant vous prescrira également un antibiotique. Analgésiques et les anti-inflammatoires qui inhibent la réaction inflammatoire peuvent être pris comme support.

Plus souvent, cependant, le inflammation des testicules se produit sur la base d'infections systémiques. Ces infections comprennent surtout oreillonsMais c'est aussi varicelle, Glandulaire de Pfeiffer fièvre or paludisme.Cependant, surtout après l'introduction de la vaccination contre les oreillons, l'incidence de inflammation testiculaire et par infertilité qui en résultent souvent ont considérablement diminué. Si l'inflammation des testicules est causée par une infection urinaire, épididyme est généralement également touché.

Le testicule doit alors être immobilisé et surélevé, le refroidissement peut soulager la douleur. En cas d'infections bactériennes, le médecin traitant vous prescrira également un antibiotique. Analgésiques et les anti-inflammatoires qui inhibent la réaction inflammatoire peuvent être pris comme support.

In hernie inguinale, les organes abdominaux, c'est-à-dire principalement des parties de l'intestin, passent par le canal dit inguinal. Par ce canal sang bateaux, nerfs, les muscles ainsi que le canal spermatique jusqu'au Testicules normalement passer. Si des parties de l'intestin pénètrent dans ce canal étroit ou appuient sur les structures qui s'y trouvent, cela provoque, entre autres, des douleurs testiculaires.

Il peut même arriver que des parties des intestins du canal inguinal s'enfoncent dans le TesticulesL’ hernie inguinale est causée par une disproportion entre le muscle et tissu conjonctif, qui stabilisent le canal inguinal et la pression dans la cavité abdominale. Par conséquent, les hernies inguinales surviennent souvent après un effort physique, tel que soulever des objets lourds, éternuements ou toux intenses.

Cependant, les hernies inguinales peuvent également être congénitales. En règle générale, le hernie inguinale doit être traité chirurgicalement. Dans le cas de torsion testiculaire, la douleur testiculaire est généralement très intense et soudaine.

La raison en est que, dans la torsion testiculaire, la tige dite vasculaire, qui alimente les testicules et l'épididyme en sang, est tordu de telle manière que l'apport sanguin aux testicules est coupé. Le testicule n'est plus fourni avec sang et de l'oxygène. De plus, le sang qui a atteint le testicule ne peut plus s'écouler, ce qui entraîne un gonflement et une congestion sévères du testicule.

Si la torsion testiculaire n'est pas détectée et traitée tôt, le testicule entier peut mourir après environ 4 à 6 heures. En conséquence, le douleur dans les testicules est généralement beaucoup plus grave que dans le cas de inflammation testiculaire. De plus, la douleur en torsion testiculaire ne s'améliore pas lorsque le testicule est soulevé.

Dans ce cas, la salle d'urgence d'un hôpital avec service d'urologie doit être visitée immédiatement. La torsion du testicule doit alors généralement être traitée chirurgicalement. La torsion elle-même est retirée lors de l'opération, ou si le testicule est déjà mort, il est retiré.

De plus, l'autre testicule, non tordu, est généralement fixé de manière à ce qu'il n'y ait aucun risque de torsion. La fertilité est normalement entièrement maintenue même avec un seul testicule. Cancer des testicules provient des différentes cellules du testicule.

Dans ce contexte, on l'appelle parfois tumeur germinale. Une tumeur maligne du testicule entraîne la mort si elle n'est pas traitée. Cependant, s'il est détecté tôt, il peut généralement être bien traité.

Cancer des testicules survient généralement entre 20 et 40 ans. Au début, la douleur testiculaire se manifeste généralement par une légère traction dans le testicule ou une traction dans l'aine. Parfois, un élargissement ou un gonflement du testicule peut également être ressenti.

Aux stades avancés, mal au dos peut également survenir en raison de lymphe nœuds dans l'abdomen. Afin de détecter cancer des testicules à un stade précoce, le testicule doit être palpé régulièrement dans un état détendu. En cas de nodules palpables ou de tiraillements décrits ci-dessus, un urologue doit être consulté.

Une clarification précise de la malignité de la tumeur ne peut souvent être faite qu'après ablation par examen anatomopathologique. Même après le retrait d'un testicule, l'autre testicule peut généralement reprendre les fonctions sans aucun problème. Globalement, testiculaire cancer, s'il est détecté tôt, a un bon pronostic.

Puisque la colonne vertébrale, ou plutôt la moelle épinière pour le running à travers elle, est la connexion nerveuse entre le corps et le cerveau, des dommages à la colonne vertébrale peuvent également provoquer des douleurs testiculaires. Si le nerf est endommagé au cours de son trajet, la douleur est attribuée à l'organe à traiter et pas nécessairement à la zone endommagée. Cela signifie que nerfs qui alimentent le testicule déclenchent une douleur testiculaire même si la cause réelle est ailleurs. Il est donc possible qu'une hernie discale dans la colonne lombaire ou des modifications dégénératives de la colonne vertébrale puissent entraîner des sensations de douleur dans d'autres parties du corps, comme les testicules dans ce cas.

De plus, le nerf dit ilio-inguinal contrôle également de nombreux muscles responsables de l'appareil de maintien des testicules. Ce nerf émerge dans le bas du dos et peut donc être à l'origine de douleurs testiculaires en cas de tension dans la région lombaire. Ainsi, si aucune cause urologique directe de la douleur testiculaire elle-même ne peut être trouvée, une recherche orthopédique de la cause doit être envisagée.

Les symptômes s'améliorent souvent sous physiothérapie ou après traitement des problèmes de dos. Une congestion séminale (accumulation de liquide séminal dans les testicules) n'existe pas physiologiquement. Ceci est basé sur l'idée que les testicules continuent à produire sperme et que ces spermatozoïdes vont s'accumuler dans les testicules s'ils ne sont pas régulièrement éliminés par l'éjaculation.

Cependant, cela ne tient pas compte de l'ancienne sperme est absorbé et décomposé par le corps lui-même, ou est déchargé sous la forme d'éjaculations nocturnes parfois inaperçues. Les exceptions à ce qui précède sont les hommes après une vasectomie, c'est-à-dire après une incision chirurgicale du canal spermatique. Dans ces cas, directement après l'opération, il peut en fait y avoir un arriéré à court terme de sperme dans les testicules.

Cependant, ici aussi, ceux-ci sont résorbés et décomposés après un court laps de temps, de sorte qu'ici aussi la congestion des spermatozoïdes n'a aucune valeur pathologique. Familièrement, le terme « douleur testiculaire due à la congestion séminale » est utilisé pour décrire la douleur causée par la congestion des spermatozoïdes, mais aussi souvent la douleur causée par l'excitation ou l'activité sexuelle. Il est donc fort possible qu'une excitation prolongée, surtout si elle ne se termine pas par une éjaculation, conduise à un état d'irritation des testicules et des canaux spermatiques.

Des affections douloureuses à court terme des testicules peuvent également survenir après un rapport sexuel. Même s'il n'y a pas d'accumulation de liquide séminal dans les testicules, il y a des indications qu'une bonne hygiène sexuelle, dans le sens d'une activité sexuelle régulière, peut avoir un effet positif sur l'évolution, par exemple, d'une inflammation du prostate. De nombreuses causes de douleur à l'aine décrit ci-dessus peut être influencé par des changements dans la position des testicules ou des activités générales.

Dans le cas d' inflammation des testicules, par exemple, une amélioration de la douleur lorsque les testicules sont élevés est typique. En conséquence, la douleur peut augmenter en raison des montées et descentes constantes pendant la marche. le nerfs qui fournissent les testicules peuvent également être influencés dans leur cours vers le moelle épinière or cerveau dans de nombreux endroits.

Une hernie inguinale débutante peut exercer une pression sur les nerfs du canal inguinal. Dans certaines circonstances, cette pression est trop faible au repos pour provoquer une douleur testiculaire. La douleur ne peut survenir qu'à la charge d'impact la plus élevée lorsque pour le running.

La même chose est possible avec les problèmes de la colonne vertébrale. Une hernie discale de la colonne lombaire peut changer de position par le mouvement de telle sorte qu'elle appuie sur le nerf pendant la charge supplémentaire pendant pour le running et l'irrite. Le fait que des douleurs testiculaires surviennent ou s'aggravent lors de la course est donc tout à fait normal dans de nombreux tableaux cliniques.

Cependant, il est également possible que la douleur testiculaire, qui est causée par exemple par une tension dans les muscles du dos ou plancher pelvien, peut même s'améliorer avec un léger mouvement. La question de savoir si la course à pied convient en tant que sport à la maladie concernée ou si elle doit être interrompue doit toujours être discutée avec le médecin traitant. Comme pour la course à pied, d'autres activités sportives peuvent également influencer la survenue ou la gravité des douleurs testiculaires.

Surtout les sports avec contrainte mécanique sur les testicules et plancher pelvien zone, comme le vélo ou l'équitation, peut causer des problèmes. Les activités impliquant beaucoup d'efforts, telles que soulever des objets lourds ou musculation, peut provoquer des douleurs testiculaires en augmentant la pression dans le bas-ventre. Dans les sports où il existe un risque de lésion testiculaire traumatique, comme les arts martiaux, un suspenseur doit être porté de toute façon.

En plus de protéger contre les blessures, le jockstrap peut également aider à soulager la douleur testiculaire pendant l'exercice, car les testicules sont plus hauts et plus stables que la normale. Tout type de blessure directe peut également être considéré comme une autre cause. Dans ces cas, cependant, la connexion peut généralement être clairement établie. Mais aussi une tension dans le domaine de la plancher pelvien, ou un soi-disant douleur pelvienne Le syndrome peut provoquer des douleurs testiculaires. Surtout si la douleur est plutôt diffuse dans tout le bas-ventre, la cause réelle peut également se situer au niveau de la prostate, comme dans le cas d'une inflammation de la prostate ou encore au niveau de la rectum or vessie. Rein pierres ou vessie les pierres peuvent également être une cause possible.

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