Clitoridien hypertrophie est compris en médecine comme une hypertrophie anormale du clitoris. Dans ce cas, les femmes souffrent d'un clitoris qui ressemble parfois au pénis masculin en raison de sa taille inhabituelle. Dans de nombreux cas, il s'agit d'une malformation congénitale. Cependant, il peut également se développer au cours de la vie pour une grande variété de raisons.
Qu'est-ce que l'hypertrophie clitoridienne?
Clitoridien hypertrophie est également appelée mégaloclitoris ou clitoromégalie. La malformation est divisée en quatre classes:
- Un clitoris hormonal hypertrophie.
- Une hypertrophie clitoridienne non hormonale.
- Une pseudo-clitoromégalie
- Clitoromégalie idiopathique
Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'hypertrophie clitoridienne. La cause la plus fréquente du développement de cette malformation des organes génitaux féminins est un trouble hormonal. Cela se produit très souvent chez les filles plus jeunes. Dans la plupart des cas, il existe un défaut de l'enzyme CYP21. Cette enzyme influence les processus hormonaux dans le corps. Le résultat est une dégradation réduite de l'hormone stéroïde progestérone. En conséquence, les deux androstènedione ainsi que la testostérone sont produites de manière excessive. Cette augmentation de la production de androgènes provoque la masculinisation des femmes.
Causes
Parmi les causes les plus courantes, on trouve le pseudohermaphrodisme, qui se développe à la suite de syndrome adrénogénital ou hyperplasie corticosurrénale. Le développement se produit souvent dans grossesse précoce. Si la femelle fœtus souffre d'un défaut enzymatique, un excès disproportionné de mâle hormones se développe. Si ce trouble survient avant la 14e semaine de grossesse, prononcé hermaphrodisme peut résulter. Fondamentalement, l'expression d'une hypertrophie clitoridienne ultérieure dépend du moment, de l'intensité ainsi que de la durée de l'influence de androgènes. L'élargissement du clitoris peut en outre être déclenché par des tumeurs à effet androgène. Les néoplasmes malins ne se trouvent pas seulement dans la région de la ovaires comme la tumeur à cellules hilaires et la tumeur à cellules de Leydig. Cancers du glande surrénale, les tumeurs gonadiques qui produisent des stéroïdes et les carcinosarcomes dans les voies urinaires vessie peut également avoir des effets masculinisants. En outre, syndrome de Cushing, syndrome de Fraser, dysgénésie gonadique, syndrome de Turneret la neurofibromatose font partie des maladies qui peuvent provoquer la clitoromégalie. En outre, l'hypertrophie clitoridienne peut également être causée par des stimuli mécaniques. Un frottement permanent du clitoris peut provoquer inflammation. Agrandissement du prépuce et lèvre minora peut suggérer une hypertrophie pseudo-clitoridienne.
Symptômes, plaintes et signes
Le signe typique de mégaloclitoris représente l'élargissement excessif du clitoris. Cela peut être prononcé au point que le clitoris ressemble à un petit pénis. Il est possible que d'autres caractéristiques androgènes telles qu'une pilosité masculine forte apparaissent. En plus du clitoris élargi, des changements dans les organes génitaux externes peuvent également survenir. Si les patients souffrent d'une masculinisation très prononcée, l'hypertrophie clitoridienne peut entraîner l'apparition de testicules lèvre et l'obstruction du vagin ou du canal urogénital. Si d'autres causes sous-tendent l'élargissement du clitoris, les symptômes de la condition peut également se produire.
Diagnostic et évolution de la maladie
Un gynécologue peut déterminer si une malformation anatomique des organes génitaux féminins est présente en effectuant un examen gynécologique. Premièrement, cela implique de prendre un antécédents médicaux. En ce qui concerne le tableau clinique, une attention particulière est accordée à l'utilisation de médicaments. Cela exclut la possibilité d'exposition à androgènes, par exemple via dopage. Un frottis est ensuite effectué et un examen microscopique des sécrétions vaginales et cervicales est effectué. Les structures cellulaires fournissent des informations sur l'hormone équilibre. Des examens complémentaires peuvent être nécessaires. Pour confirmer le diagnostic d'hypertrophie clitoridienne, un test hormonal complet est effectué. A cet effet, un sang un échantillon doit être prélevé. Au moyen d'un ultrason examen, le gynécologue peut en outre déterminer si une tumeur est présente sur le ovaires.Imagerie par résonance magnétique ou résonance magnétique thérapie des glande surrénale peut être requis. Étant donné que l'élargissement postnatal significatif du clitoris résulte souvent d'une stimulation hormonale significative, la présence d'autres tumeurs productrices d'androgènes doit également être exclue. Si aucun néoplasme malin n'est présent, les personnes touchées doivent être évaluées pour d'autres conditions ayant des effets androgènes, tels que le syndrome de Cushing ou de Fraser.
Complications
Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne n'entraîne aucun décomposition cellulaire plaintes ou complications. Cette condition peut être congénitale ou survenir au cours de la vie. Si l'hypertrophie clitoridienne survient sans raison particulière, les personnes touchées souffrent généralement d'un autre condition. Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne entraîne principalement un inconfort psychologique. Les patients ne se sentent pas à l'aise dans leur corps et souffrent souvent de complexes d'infériorité et d'une baisse de l'estime de soi. Par ailleurs, Dépression et d'autres troubles psychologiques peuvent également survenir en raison de la maladie. La vie sexuelle est également sévèrement limitée par l'hypertrophie clitoridienne, car les femmes ont généralement honte de la plainte. De même, il y a beaucoup de corps de gamme, ce qui peut être perçu comme désagréable. La qualité de vie est considérablement réduite par l'hypertrophie clitoridienne. Si la raison de cette condition est une tumeur, elle doit être retirée. Dans certains cas, cela peut également conduire à une évolution négative de la maladie, si le cancer s'est déjà propagé à d'autres régions du corps. Cependant, les symptômes peuvent être corrigés par une intervention chirurgicale. Il est généralement impossible de prédire s'il y aura une espérance de vie réduite pour le patient.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Pour la plupart, l'hypertrophie clitoridienne ne provoque pas de symptômes graves. Une visite chez le médecin est recommandée si la malformation provoque des problèmes émotionnels ou est généralement considérée comme désagréable. Les parents qui remarquent un changement dans le comportement de leur enfant ou d'autres anomalies devraient en déterminer la cause. Étant donné que la condition est souvent dissimulée par les personnes touchées, une visite chez le gynécologue peut être suggérée si la condition est suspectée. Si des plaintes physiques surviennent à la suite de la malformation, un avis médical est également requis. Les inflammations or douleur dans la zone intime doit être médicalement clarifiée et traitée. Si d'autres symptômes apparaissent, l'hypertrophie clitoridienne peut être la cause d'une maladie grave qui doit être diagnostiquée. Les filles et les femmes touchées devraient consulter un gynécologue. Le traitement proprement dit est généralement effectué à l'hôpital et la chirurgie est réalisée par un chirurgien. Après la chirurgie, une étroite consultation doit être faite avec les médecins en charge. Si la cause est hormonale, un endocrinologue ou un centre hormonal et métabolique doit être consulté.
Traitement et thérapie
Lorsqu'une malformation du clitoris est diagnostiquée, il faut préciser si la condition doit être considérée isolément ou comme faisant partie d'un complexe de symptômes ou d'un syndrome. La cause réelle de la clitoromégalie doit donc être explicitement identifiée. L'hypertrophie clitoridienne peut finalement être corrigée par une intervention chirurgicale. Les techniques de chirurgie plastique peuvent assurer à la fois une stimulation sexuelle ultérieure et une apparence plus tardive discrète. Puisqu'un changement pathologique des organes génitaux peut être très stressant pour les filles touchées, un traitement psychothérapeutique ultérieur doit être envisagé. Si les tumeurs productrices d'hormones en sont la cause, elles doivent généralement être enlevées chirurgicalement. Dans certains cas, des procédures combinatoires telles que chimiothérapie et un rayonnement peut être nécessaire. Si certains défauts enzymatiques sont responsables de la malformation, l'hormone thérapie est indiqué. Cette thérapie a un effet inhibiteur sur la production d'androgènes dans le ovaires ainsi que les glandes surrénales.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'hypertrophie clitoridienne est lié au trouble causal. Dans la plupart des cas, les perspectives de reprise sont favorables. Si une malformation du clitoris est présente, elle peut être corrigée par une intervention chirurgicale. Peu importe que la malformation soit congénitale ou développée à la suite d'un accident, la correction est également possible dans les deux cas et est réalisée avec succès dans presque tous les cas. Comme toute opération, elle est associée à divers risques et effets secondaires. Néanmoins, ils sont relativement faibles et gérables. Certains patients peuvent éprouver des problèmes avec cicatrisation, Qui peut conduire à une prolongation du processus de guérison. Si la procédure se déroule sans complications supplémentaires, le patient peut être libéré du traitement comme récupéré dans un court laps de temps. La récidive de l'hypertrophie clitoridienne au cours de la vie est considérée comme peu probable dans ces cas. Si l'hypertrophie clitoridienne est basée sur une maladie tumorale, le pronostic s'aggrave considérablement. Selon le stade de la cancer, chimiothérapie ou un rayonnement aura lieu. En fin de compte, la tumeur doit être retirée pour que le soulagement se produise. En cas d'évolution défavorable de la maladie, le patient est menacé de mort prématurée, car le cancer peut se propager à son organisme. De plus, la thérapie anticancéreuse est associée à de nombreux effets secondaires et à une altération de la qualité de vie.
Prévention
Le développement d'une hypertrophie clitoridienne ne peut être évité de manière préventive. La malformation congénitale ne peut être diagnostiquée qu'immédiatement après la naissance lors de l'examen initial. Afin de minimiser le stress causée par une réduction de la taille du clitoris, une détection précoce, un diagnostic et un traitement adéquat sont de la plus haute importance. Par conséquent, il est impératif que les parents assistent à des examens de routine pour leurs enfants.
Suivi
Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne ne nécessite plus de suivi direct, car l'affection n'a pas toujours besoin d'être traitée et n'est donc pas toujours traitée. L'hypertrophie clitoridienne ne doit être traitée que dans les cas graves ou en cas de diminution sévère de l'esthétique. Dans de nombreux cas, la maladie elle-même peut être relativement bien traitée par une intervention chirurgicale. Après une telle procédure, la personne affectée doit se reposer et prendre soin de son corps. Les efforts ou autres activités physiques et stressantes doivent être évités afin que le corps ne soit pas soumis à des contraintes inutiles. Si l'hypertrophie clitoridienne est survenue en raison d'une tumeur, des examens réguliers par un médecin doivent toujours être effectués. Cela permettra à d'autres tumeurs possibles d'être détectées et traitées à un stade précoce afin que les tumeurs ne se propagent pas dans tout le corps de la femme. De même, dans de nombreux cas, un traitement psychologique intensif est nécessaire pour éviter Dépression ou d'autres troubles psychologiques. Dans ce contexte, des conversations aimantes et intensives avec sa propre famille sont particulièrement utiles. En règle générale, l'hypertrophie clitoridienne ne réduit pas l'espérance de vie du patient dans le processus.
Ce que tu peux faire toi-même
La prise en charge de l'hypertrophie clitoridienne dans la vie quotidienne dépend principalement de la cause sous-jacente et de la mesure dans laquelle elle est traitée. Pour la plupart, le traitement et la gestion de la condition sous-jacente, le cas échéant, est l'objectif principal. Indépendamment de cela, dans de nombreux cas, les filles atteintes souffrent avant tout d'inconfort psychologique et de sentiments de honte dus à la malformation des organes génitaux. Il est important de renforcer l'estime de soi et la confiance en soi, d'atténuer les peurs et, si nécessaire, d'accepter une aide psychothérapeutique. Il n'y a pas de remèdes d'auto-assistance pour l'hypertrophie clitoridienne elle-même, mais la qualité de vie de la personne affectée dans la vie quotidienne peut être améliorée par le les mesures mentionné. En fonction de la gravité et de la cause de l'hypertrophie clitoridienne, il est également conseillé aux personnes touchées et aux parents des filles touchées de s'informer sur les différentes options de traitement et de thérapie. Il existe également des groupes d'entraide dans certaines villes, des forums Internet et divers réseaux sociaux grâce auxquels les personnes touchées ou les parents des filles touchées peuvent échanger des informations entre eux.
