En médecine, le terme insuffisance veineuse chronique se réfère à une maladie veineuse dans laquelle un soi-disant syndrome de congestion survient dans les veines. Elle survient particulièrement fréquemment dans les jambes et conduit à d'eau rétention et changements de peau. La maladie peut être traitée de différentes manières, ce qui peut conduire à un soulagement significatif des symptômes.
Qu'est-ce que l'insuffisance veineuse chronique?
Insuffisance veineuse chronique est une maladie principalement jambe veines, affectant les veines superficielles et profondes. La fonction des veines affectées est initialement légèrement altérée par l'insuffisance, puis sévèrement altérée au fur et à mesure de sa progression. Il n'est pas rare que insuffisance veineuse chronique être basé sur le précédent thrombose. Puisqu'il s'agit d'une chronique condition, la maladie est permanente et ne peut être guérie. Cependant, il peut être atténué avec des thérapie et certaines règles de comportement. Selon les statistiques, jusqu'à 10% de tous les Allemands adultes sont atteints d'insuffisance veineuse chronique, les femmes souffrant plus fréquemment.
Causes
Les causes de l'insuffisance veineuse chronique ne sont que rarement dues à une faiblesse veineuse congénitale. Dans la plupart des cas, c'est personnel facteurs de risque et le mode de vie individuel qui contribuent à l'apparition de la maladie. S'il y a une incidence accrue d'insuffisance veineuse chronique dans la famille, la probabilité de développer la maladie est plus élevée que sans cette insuffisance veineuse préexistante. condition. Les personnes qui sont en grande partie sédentaires et qui font peu d'exercice même pendant leur temps libre sont particulièrement à risque. Étant en surpoids, porter des chaussures trop serrées, tabagisme, ou, chez la femme, prendre contraceptifs hormonaux («La pilule») peut également contribuer à la possibilité de développer une insuffisance veineuse chronique avec l'âge.
Symptômes, plaintes et signes
Depuis l' sang ne peut plus sortir du jambe veines comme d'habitude dans l'insuffisance veineuse chronique, la pression dans les veines des jambes augmente et il y a une sensation de lourdeur ou de tension. Dans la plupart des cas, une douleur sourde douleur se produit également. Ces symptômes sont particulièrement intensifiés par de longues périodes de marche et debout. Sur la base d'autres symptômes, l'insuffisance veineuse chronique est divisée en trois étapes. Dans la première étape, il y a un œdème réversible, c'est-à-dire une accumulation de liquide dans le bas des jambes, qui disparaît lorsque les jambes sont surélevées. De plus, les veines dilatées deviennent visibles, notamment au niveau des chevilles, sous la forme de veines dites poplitées. Bleu foncé peau veine des changements peuvent être observés au-dessus des bords des pieds. Au stade 2, l'œdème ne régresse pas et les jambes sont enflées en permanence. Rouge-marron peau une décoloration dans la région des jambes inférieures et des taches blanches principalement au-dessus des chevilles sont observées. De plus, la soi-disant stase eczéma, une démangeaison éruption cutanée, peuvent se former dans les zones touchées. Les médecins parlent de stade 3 lorsque le peau meurt, le soi-disant nécrose. Ce défaut s'étend généralement dans les couches profondes de la peau et est très difficile à guérir. Le maintenant ouvert jambe est appelé ulcus cruris.
Diagnostic et cours
Souvent, l'insuffisance veineuse chronique peut être détectée par le médecin traitant déjà existant changements de peau sur le partie inférieure de la jambe et le pied. En plus d'une discussion détaillée, les jambes sont palpées et examinées avec un ultrason appareil. Avec l'aide de photopléthysmographie, la pression veineuse est déterminée. De cette manière, il peut être déterminé exactement si, à quel point et dans quelle mesure les veines sont rétrécies. De plus, un pronostic peut être fait quant à savoir si et comment la maladie peut être traitée. L'évolution de l'insuffisance veineuse chronique dépend du cas individuel. Dans la plupart des cas, si elle n'est pas traitée, un gonflement et des modifications ultérieures de la peau et des tissus se produisent. Dans le pire des cas, un soi-disant jambe ouverte peut se développer, ce qui est douloureux et difficile à traiter.
Complications
L'insuffisance veineuse chronique peut conduire à diverses complications, dont certaines très graves. La perturbation de sang retourner au Cœur entraîne des problèmes esthétiques, entre autres. En raison de l'insuffisance, les veines se dilatent à la surface. Cette complication esthétique peut être très lourde dans la vie quotidienne et avoir un impact négatif sur la vie quotidienne de la personne touchée. Les complexes d'infériorité et l'isolement social sont des conséquences possibles.À un stade ultérieur de la maladie, des ulcères peuvent se développer sur le bas des jambes. Le traitement de ces ulcères est très long. De plus, ces ulcères peuvent régresser à nouveau et suivre une évolution chronique. Ils peuvent rendre la vie quotidienne du patient très difficile et conduire aux restrictions de flexibilité et de mobilité. En plus, cicatrisation est souvent affaiblie. En conséquence, des inflammations massives peuvent se développer à partir de petites déchirures et de coupures sur la peau. Une autre complication possible est inflammation du sous-cutané tissu adipeux. Cette infection est mieux connue sous son terme technique, cellulites. L'insuffisance veineuse survient initialement dans le système veineux superficiel. Cependant, avec un traitement inadéquat, l'insuffisance peut également se propager aux zones veineuses plus profondes. La formation de thromboses dans les veines des jambes est alors possible. Les thromboses peuvent se détacher de leur site de formation et se déplacer dans la circulation sanguine. Par la suite, il y a un risque qu'ils s'encrassent sang bateaux. Dans de rares cas, par conséquent, des complications très graves telles que embolie, Cœur attaque ou accident vasculaire cérébral sont également possibles. Dans le pire des cas, ces complications peuvent être mortelles.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Puisqu'il n'y a pas d'auto-guérison dans cette maladie, un médecin doit être consulté dans tous les cas. La maladie peut entraîner de graves complications et une gêne, un traitement précoce a donc un effet positif sur l'espérance de vie de la personne touchée. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre d'enflure et douleur dans les jambes. Dans de nombreux cas, les jambes elles-mêmes sont lourdes et il y a des restrictions de mouvement. De plus, des troubles du sang circulation ou des signes de paralysie peuvent également être révélateurs de cette maladie et doivent donc être examinés par un médecin. Une visite chez le médecin est également conseillée en cas de rougeur soudaine de la peau ou de démangeaisons sévères afin de clarifier ces plaintes. En règle générale, cette maladie peut être détectée par un dermatologue ou par un médecin généraliste. La poursuite du traitement dépend fortement de la gravité de la maladie, de sorte que le soutien d'autres spécialistes peut également être nécessaire.
Traitement et thérapie
Une fois que le médecin traitant a clairement diagnostiqué une insuffisance veineuse chronique, il entreprend une thérapie qui vise principalement une amélioration de la décomposition cellulaire condition et un soulagement des symptômes. Pour y parvenir, la pression veineuse dans la région touchée doit être régulée, c'est-à-dire que le sang doit pouvoir être pompé de manière fiable vers le Cœur. À cette fin, le patient doit porter des bas de soutien médical et s'assurer qu'il élève ses jambes le plus souvent possible. De plus, il est bénéfique d'intégrer le sport et l'exercice dans la vie de tous les jours. La consommation de stimulants, notamment alcool ainsi que nicotine, doit être réduit ou évité complètement. Si ces méthodes ne sont pas suffisantes, l'insuffisance veineuse chronique peut être traitée avec des médicaments ou finalement aussi chirurgicalement. Par exemple, la sclérothérapie chirurgicale des personnes touchées veine ou des parties de la veine peuvent avoir lieu dans certaines circonstances. Leur tâche est alors prise en charge par les veines environnantes. Que la chirurgie soit appropriée ou non (par exemple, parce que les veines sont trop profondes) dépend du cas individuel. Étant donné que l'insuffisance veineuse chronique n'est pas curable, le patient devra très probablement adhérer à certaines règles de comportement tout au long de sa vie afin de maintenir les symptômes aussi bas que possible.
Perspectives et pronostics
L'insuffisance veineuse chronique a une perspective pronostique individuelle. De manière significative, le succès de la guérison dépend de la cause présentée ainsi que du patient décomposition cellulaire statut. Chez les personnes d'âge adulte moyen avec un système immunitaire , les perspectives de reprise sont favorables. L'absence de symptômes est obtenue en quelques mois. Avec un bon traitement médical, même les patients d'un âge avancé récupèrent. Le temps de récupération est généralement prolongé chez ces patients. La condition préalable à l'absence de symptômes est qu'aucune autre maladie n'est présente et que le traitement de la plaie est effectué avec beaucoup de soin et de conscience. La qualité des varices veine et le traitement par compression est crucial pour une guérison réussie. Le patient doit être discipliné et prudent lorsqu'il s'agit de répondre aux besoins de son corps et initier les étapes de guérison en concertation avec un médecin. les soins des plaies est effectuée sous la propre responsabilité du patient, des complications et des retards sont plus susceptibles de survenir. Avec une prévalence de 5%, les ulcères surviennent chez les patients atteints d'insuffisance veineuse chronique. Ceux-ci peuvent se former à plusieurs reprises et conduire à une déficience récurrente. Les médecins qualifient ces cas d'ulcération. Dans des cas extrêmement rares, les patients souffrent d'un jambe ouverte et donc une jambe ulcère. Cela diminue considérablement les perspectives de reprise.
Prévention
L'insuffisance veineuse chronique est souvent causée par le mode de vie de la personne touchée. Ceux qui veulent prévenir la maladie doivent faire attention à faire de l'exercice régulièrement et à faire du sport. S'abstenir de alcool et les cigarettes et, chez les femmes, la pilule contraceptive peuvent réduire considérablement le risque d'insuffisance veineuse chronique. Si une maladie veineuse est suspectée, un médecin doit être consulté dès que possible et le traitement doit être instauré.
Suivi des soins
Après un traitement médical pour une insuffisance veineuse chronique, il est important pour les patients de prévenir la récidive des problèmes grâce au suivi thérapie. Dans la vie de tous les jours, ils ne devraient pas rester assis ou debout trop longtemps, mais devraient faire suffisamment d'exercice. Activer la pompe musculaire des jambes par des exercices tels que le cyclisme ou natation renforce les veines. Les chaussures plates sont une autre protection efficace contre les maladies veineuses. De plus, les personnes touchées doivent éviter l'excès de poids et boire suffisamment. Les médecins recommandent souvent des bas de compression après le traitement. Celles-ci doivent être adaptées précisément aux complications individuelles. Parce que ce n'est que si les bas de mollet ont la bonne élasticité et l'ajustement parfait qu'ils soutiendront les veines comme vous le souhaitez. A cet effet, il y a un réglage précis des bas, qui doivent être renouvelés régulièrement. le bas de compression s'adapter à la forme particulière de la jambe ainsi qu'aux exigences. Ils sont conçus pour une utilisation dans la vie professionnelle normale ou pour des activités sportives. Une observation cohérente et attentive des veines des jambes est extrêmement importante dans le cadre des soins de suivi après une intervention chirurgicale ou d'autres formes de traitement, de sorte que des lésions graves puissent être détectées à temps. Sinon, une perturbation de la circulation sanguine peut entraîner une aggravation, affectant éventuellement l'organisme complet.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Adapter le comportement quotidien à l'insuffisance veineuse chronique et appliquer l'auto-assistance les mesures peut avoir une influence positive sur l’évolution de la maladie. Ceux-ci peuvent être autonomes les mesures ou ceux qui accompagnent les thérapies médicalement nécessaires. Dans de nombreux cas, l'insuffisance veineuse est attribuée à des causes génétiques, de sorte qu'aucune thérapie n'existe dans le sens de combattre les causes. Cela rend d'autant plus important de suivre les comportements généraux dans la vie quotidienne pour améliorer les symptômes et les prévenir. Préventif les mesures consistent à éviter ou au moins à interrompre autant que possible les longues périodes de position debout ou assise. Si de telles règles ne peuvent être évitées, le port de bas de maintien peut empêcher, par exemple, que les veines des jambes suintent trop et que trop de sang veineux ne s'accumule dans les membres inférieurs. Les sports actifs qui font travailler la pompe musculaire des jambes peuvent renforcer les muscles des jambes qui travaillent pour soutenir les veines internes et profondes, de la même manière que les bas de soutien agissent pour empêcher les veines de gonfler. Sports comme le cyclisme, natation, La marche nordique ainsi que la montée des escaliers favorisent la fonction des valves veineuses. Un apport hydrique suffisant et la prévention de l'excès de poids sont également importants et utiles pour influencer positivement l'évolution de la maladie. Un apport hydrique suffisant assure un flux sanguin adéquat. Chaud et du froid les bains alternés ont également un effet favorable sur la fonction des valvules veineuses.
