Ostéomyélite pubienne: une plainte fréquente chez les athlètes

L'ostéite pubienne est une non-bactérienne inflammation dans le domaine de la OS pubien, qui se produit souvent chez les athlètes. La cause de inflammation des OS pubien est généralement trop utilisé pendant l'entraînement. Comme règle, OS pubien inflammation peut être bien traité avec des médicaments anti-inflammatoires et exercices de physiothérapie. Bien que le thérapie peut prendre quelques mois, la chirurgie est rarement nécessaire. Avec nous, vous pouvez en apprendre davantage sur les signes que vous pouvez reconnaître la pubite et ce que vous devez savoir sur le diagnostic et le traitement.

Douleur à l'os pubien comme symptôme

La pubite se développe généralement de manière insidieuse dans le cadre de sports intensifs de longue durée. Le signe le plus important est le pubis douleur osseuse, qui peut irradier vers l'aine, la hanche ou le bas-ventre. Au début, les symptômes ne sont généralement perceptibles que pendant les sports ou pendant l'effort, comme monter les escaliers ou éternuer. S'il n'y a alors pas de pause dans l'entraînement, les symptômes surviennent souvent après un certain temps en raison de l'irritation persistante même lors de la marche ou au repos. Pain est également typique de la pubite lorsqu'une pression est appliquée sur l'os pubien ou les insertions tendineuses, ainsi que lorsque l'intérieur cuisse les muscles sont tendus.

Cause : micro-blessures dues à une surutilisation

L'os pubien fait partie de l'anneau pelvien antérieur où de nombreux Tendons de l'abdomen et jambe les muscles s'attachent. Parce que ces deux groupes musculaires tirent dans des directions opposées, l'os pubien est soumis à des contraintes élevées pendant les sports qui impliquent des changements de direction rapides et des sprints - par exemple, le football, le basket-ball, le hockey sur gazon ou pour le running. Ainsi, si l'entraînement est trop intense ou incorrect, des micro-blessures répétées peuvent conduire à l'inflammation de l'os pubien, des insertions tendineuses et de la cartilage-jonction articulaire au milieu de l'os pubien (symphyse).

Facteurs qui favorisent l'inflammation des os pubiens

De plus, les facteurs suivants peuvent favoriser la symphysite pubienne :

  • Grossesse actuelle ou précédente
  • Naissances dans le passé
  • Opérations sur le bas-ventre
  • Opérations gynécologiques ou urologiques
  • Fracture de l'os pubien ou autres blessures dans la région pubienne
  • Maladies rhumatologiques
  • Obésité

Quel médecin pour les douleurs des os pubiens ?

Décider quel médecin vous devez contacter pour le pubis douleur osseuse n'est pas si facile. Parce qu'en plus de l'inflammation des os pubiens, d'autres causes peuvent également conduire à douleur dans l'os pubien. En principe, le médecin de famille est toujours un bon premier interlocuteur : par un questionnement précis et un examen physique, il sait souvent déjà à quel collègue il devrait le mieux vous référer. Dans la plupart des cas, un orthopédiste ou un spécialiste de la médecine sportive est le spécialiste de choix pour une inflammation de l'os pubien - selon les antécédents et le tableau clinique, une référence au gynécologue chez la femme ou à l'urologue chez l'homme peut également être appropriée sous certaines conditions. conditions.

Pubite : Diagnostic par IRM

Pour aller au fond de la cause du pubis douleur, le médecin prendra généralement d'abord radiographie du bassin après avoir pris un antécédents médicaux (anamnèse) et effectuer une analyse approfondie examen physiqueL’ radiographie aide à exclure un sensation de fatigue fracture et peut déjà trouver des signes d'inflammation des os pubiens. De plus, un ultrason un examen peut être effectué pour écarter d'autres causes. Habituellement, le diagnostic de pubite peut être confirmé par une IRM. Dans les cas peu clairs, d'autres examens d'imagerie tels qu'un scintigraphie peut être effectuée - ceci est utile, par exemple, dans le cas de fièvre à exclure ostéomyélite de l'os pubien. De plus, les niveaux d'inflammation dans le sang sont généralement déterminés à cet effet.

La physiothérapie fait partie intégrante du traitement

Ostéomyélite du pubis peut généralement être traité de manière conservatrice, c'est-à-dire sans chirurgie. Dans ce cas, une pause sportive est importante dans un premier temps afin que l'inflammation puisse s'atténuer. Anti-inflammatoire analgésiques avec des ingrédients actifs tels que l'ibuprofène or le diclofénac peut soulager la douleur et favoriser la guérison. Une partie importante du traitement est également physiothérapie, dans lequel les muscles sont renforcés et étirés grâce à des exercices ciblés.Les thérapies physiques de soutien telles que ultrason traitement, du froid or électrothérapie, aussi bien que ostéopathie or chiropratique thérapie peut être utilisé pour le pubis tendinite.

Qu'est-ce qui aide. Cortisone contre l'inflammation

Si la douleur dans l'os pubien ne s'améliore pas après quelques semaines, malgré les pauses sportives et exercices de physiothérapie, l'utilisation temporaire de cortisone-contenant tablettes peut être utile pour l'inflammation de l'os pubien, car la cortisone a un puissant effet anti-inflammatoire. Dans certaines circonstances, un orthopédiste peut également injecter un mélange de cortisone et anesthésie locale dans la symphyse. L'avantage de ceci est que les ingrédients actifs agissent directement sur le site de l'inflammation, ce qui peut réduire les effets secondaires.

Inflammation de l'os pubien : la chirurgie comme dernière option

Le traitement de l'inflammation des os pubiens peut prendre plusieurs mois et nécessite souvent beaucoup de patience. La chirurgie doit généralement être envisagée pour le pubis tendinite seulement après avoir épuisé toutes les méthodes de traitement conservateur. Dans une opération, le tissu enflammé peut être gratté dans ces cas au moyen d'un soi-disant curetage. Comme final les mesures, un raidissement de la symphyse (arthrodèse) ou une ablation partielle de l'os pubien peut être réalisé.

De bonnes chances de récupération

Bien que le traitement puisse être très long, les chances de guérison d'une ostéite pubienne sont très bonnes : dans environ 90 % des cas, la douleur est complètement guérie sans chirurgie.

Prévenir les tendinites pubiennes en s'étirant

Pour prévenir une tendinite pubienne ou prévenir une récidive, il y a des choses que vous pouvez faire vous-même :

  • réchauffer suffisamment avant de faire de l'exercice, par exemple en pour le running lâchement et étirage vos muscles.
  • Demandez à un entraîneur ou à un physiothérapeute de vous montrer étirage et des exercices de renforcement pour les abdominaux et cuisse muscles. Ordinaire étirage peut prévenir les tensions musculaires et les déséquilibres.
  • Porter des vêtements appropriés, bien rembourrés jogging chaussures lors du jogging à réduire le stress on os ainsi que les articulations.
  • Évitez les sports avec des mouvements brusques sur des surfaces dures.
  • N'en faites pas trop avec l'entraînement et accordez à votre corps des pauses d'entraînement régulières.