Bartholinite est un élargissement relativement indolore d'une glande dans la région vaginale. Les infections provoquent des abcès inflammatoires, faciles à éliminer dans la plupart des cas.
Qu'est-ce que la bartholinite?
Bartholinite affecte les glandes de Bartholin situées des deux côtés de la entrée au vagin. Ils produisent du fluide sur le muqueuse de la surface (intérieure) du lèvre majora pour sécréter (c'est-à-dire humidifier) le vagin. Au cours du processus, les ouvertures de ces glandes se bloquent parfois, provoquant une fuite de liquide dans la glande. La résultante Bartholinite est un gonflement (kyste), jusqu'à la taille d'un poulet, dans la partie inférieure du lèvre. En cas d'infection, un inflammatoire abcès formes, qui doivent être traitées. La bartholinite est fréquente, en particulier chez les femmes plus jeunes de moins de 30 ans.
Causes
Les experts pensent que la cause de la bartholinite est une accumulation de liquide dans les glandes. Les sécrétions peuvent s'accumuler surtout lorsque l'ouverture de la glande (conduit) est obstruée par peau plis ou en raison d'infections. Ceux-ci sont causés par divers les bactéries. La bartholinite, par exemple, est causée par les bactéries comme Escherichia coli, qui peut pénétrer dans la zone vaginale en raison d'une mauvaise hygiène. Infection à Neisseria gonorrhoeae, les bactéries cette cause blennorragie, ou avec Chlamydia trachomatis peut aussi conduire à la bartholinite. Les infections à Chlamydia en particulier ne sont souvent pas détectées chez les femmes car il n'y a pratiquement aucun symptôme. Cependant, les bactéries nichent intracellulairement où, en tant que parasites énergétiques, elles peuvent causer des inflammation comme la bartholinite. En raison de conditions climatiques favorables ou d'un système immunitaire , la bactérie Staphylococcus aureus, qui est présent dans le corps chez jusqu'à 30% des personnes, peut également se propager et provoquer une bartholinite.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la bartholinite, douloureuse inflammation se produit principalement dans le tiers inférieur de la lèvre minora ou labia majora. Ces gonflements se produisent généralement d'un seul côté et sont très (pression) douloureux. L'expérience des personnes touchées douleur surtout en position assise ou en marchant, ce qui peut augmenter en intensité à mesure que la maladie progresse. Parfois, il y a des rougeurs et des démangeaisons dans la zone touchée. Un symptôme d'accompagnement possible est fièvre, qui se manifeste par la transpiration, sensation de fatigue et d'autres symptômes caractéristiques. La bartholinite peut être reconnue par son apparence perceptible. L'élargissement de la glande atteint la taille d'un œuf de poule et est généralement très rouge, bien que cela dépende de l'évolution et des maladies concomitantes. Si la bartholinite est traitée rapidement, la croissance reste presque peau-couleur et gonfle moins. Si une infection se développe dans la région de la glande hypertrophiée, d'autres plaintes surviennent généralement. Douloureux inflammation peut alors se produire. Souvent, la bartholinite pleure ou même des saignements se produisent. Accompagnement palpitant douleur se produit, qui peut irradier dans toute la zone intime et dans les cas graves vers l'abdomen. Sur la base de ces symptômes, la maladie peut être clairement diagnostiquée.
Diagnostic et cours
Si le kyste de la bartholinite reste petit et qu'aucune infection ne se produit, la maladie n'est souvent pas remarquée. S'il continue à grow, un petit gonflement est d'abord remarqué d'un côté du vagin entrée, ce qui est indolore. En quelques jours, cependant, la bartholinite peut se transformer en une infection à part entière avec une masse douloureuse, provoquant une gêne lors de la marche ou de la position assise. Pain pendant les rapports sexuels peut également indiquer une bartholinite. Si la bosse ne disparaît pas après deux ou trois jours d'auto-traitement (p. Ex., Bains de siège) ou si une douleur intense survient, un médecin doit être consulté immédiatement pour traitement de la bartholinite. Chez les femmes âgées de plus de 40 ans, d'autres diagnostics possibles (p. cancer) doit être revu dans ce contexte. Pour diagnostiquer la bartholinite, un tampon est prélevé dans le vagin ou col de l'utérus en plus d'un examen pelvien pour tester la bartholinite Pathogènes.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En règle générale, la bartholinite entraîne une gêne relativement grave et désagréable dans la région du vagin et en particulier sur les lèvres. Pour cette raison, un médecin doit alors être consulté en cas de douleur ou de gonflement inattendu dans cette région.Les lèvres peuvent également être rougies ou même affectées par des démangeaisons. Il n'est pas rare que les patients aient honte de la bartholinite. Le traitement par un médecin est essentiel. La douleur pendant les rapports sexuels peut également être un symptôme de la bartholinite et doit absolument être examinée par un médecin. Dans la plupart des cas, cependant, la bartholinite peut être bien traitée de manière réactive. Cela provoque également une gêne ou des douleurs en position assise ou en marchant. Dans ce cas, un médecin doit également être consulté. En règle générale, la bartholinite peut être traitée directement par un gynécologue. Les complications spéciales ou autres plaintes ne se produisent pas et dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est complètement positive.
Traitement et thérapie
Traitement de la bartholinite dépend de la taille du kyste, de la douleur et du degré d'infection du kyste. Parfois, le traitement peut être effectué à domicile. Cela devrait impliquer de se baigner dans une baignoire avec un peu de chaleur d'eau (bain de siège) plusieurs fois par jour pendant trois ou quatre jours pour faire éclater un kyste infecté plus petit. Dans les cas plus graves de bartholinite, drainage chirurgical utilisant anesthésie locale or sédation est nécessaire. Pour le traitement, le médecin fait une petite incision sur le kyste pour le drainage, puis place un petit tube en caoutchouc (cathéter) dans l'incision. Cela reste en place jusqu'à six semaines pour garder les glandes ouvertes et permettre un drainage complet jusqu'à ce que la bartholinite soit complètement guérie. Cette traitement de la bartholinite est souvent accompagné de médicaments avec antibiotiques, surtout si la bartholinite a été causée par une infection sexuellement transmissible. En cas de formation de kystes plus fréquente, une soi-disant marsupialisation est effectuée. Pour cela, de petites incisions de drainage sont pratiquées de chaque côté du vagin entrée pour créer une ouverture permanente d'environ 6 mm chacun. Si ces procédures n'aident pas, l'ablation chirurgicale de la glande de Bartholin peut être conseillée.
Perspectives et pronostics
La bartholinite a un pronostic très favorable si le kyste est petit et se produit sans processus inflammatoire. Dans ces cas, un traitement médical n'est généralement pas nécessaire. Souvent, le patient ne remarque même pas le kyste indolore. Plus le kyste est gros, plus il est probable qu'une intervention médicale soit nécessaire. Le kyste est généralement éliminé complètement en quelques minutes lors d'une opération de routine. Suivant cicatrisation, le patient ne présente aucun symptôme et est considéré comme guéri. Le processus prend quelques jours ou semaines. Malgré la guérison, la bartholinite peut se développer à nouveau au cours de la vie. Les jeunes femmes de moins de 30 ans sont particulièrement touchées. En cas d'occurrence répétée, le pronostic ne change pas. Cela dépend encore une fois des circonstances individuelles. Cependant, la patiente est souvent sensibilisée aux premiers symptômes du fait de son expérience antérieure et recherche un traitement plus rapidement. Cela a une influence positive sur la perspective de guérison. Le pronostic est particulièrement défavorable si le patient souffre également d'une infection. Cela doit également être traité avec des médicaments. L'élimination du kyste n'est alors pas suffisante. Le chemin de guérison est retardé et des complications peuvent survenir si le système immunitaire est affaibli.
Prévention
Pour prévenir la bartholinite, il est recommandé de pratiquer des rapports sexuels protégés en utilisant un préservatif et maintenir une hygiène approfondie de la zone intime de la femme pour empêcher l'entrée de bactéries intestinales responsables de la bartholinite.
Suivi
Après la bartholinite, la zone intime doit d'abord être protégée d'une irritation supplémentaire. Éviter les parfums et les agressifs peau Les produits de soin peuvent aider la zone douloureuse à bien guérir sans provoquer de rougeurs accompagnées de démangeaisons et d'autres inconforts. Après une bartholinite sévère, il est recommandé d'utiliser des bains de siège ou des compresses avec antiseptique ou apaisant SOLUTIONS. Les rinçages nettoyants des plaies à utiliser dans la zone intime se sont également avérés efficaces. Les femmes touchées devraient d'abord consulter leur gynécologue toutes les une à deux semaines pour les contrôles nécessaires. Après un mois, ils peuvent revenir à l'horaire habituel, à condition que le médecin ne détecte pas d'autres abcès ou rougeurs.Un suivi ultérieur se concentre sur l'identification des déclencheurs de la bartholinite. Les femmes concernées doivent d'abord changer le linge de lit et vérifier shampooings et douche gels pour les allergènes. De plus, une hygiène intime stricte doit être observée dans les semaines et les mois suivant les bartholinits aigus. Déclencheurs possibles tels que chlamydia or streptocoques se trouvent en particulier dans les toilettes publiques, qu'il vaut mieux éviter. Si malgré tout les mesures, l'inflammation se reproduit, une visite chez le gynécologue est recommandée.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le cas de la bartholinite, l'auto-guérison se produit rarement; la maladie doit absolument être traitée par un médecin, surtout à un stade avancé. Si la maladie était causée par des gonocoques, le Pathogènes des maladie sexuellement transmissible blennorragie (gonorrhée), traitement avec antibiotiques est indiqué. Les options d'auto-assistance ne sont pas disponibles dans ce cas. Cependant, les personnes sexuellement actives peuvent prévenir l'infection. Étant donné que les gonocoques se transmettent très facilement lors des rapports sexuels, l'infection ne peut être évitée qu'à cent pour cent par l'abstinence. Cependant, le risque d'infection peut être considérablement réduit par la prévention les mesures. Celles-ci incluent, avant tout, l'utilisation cohérente de préservatifs, qui devrait être utilisé non seulement pendant les rapports vaginaux, mais aussi pendant les relations sexuelles anales et orales, ainsi que pendant les préliminaires. La bartholinite à un stade précoce qui n'est pas causée par des gonocoques peut également être traitée par les personnes touchées elles-mêmes. Anti-inflammatoire et analgésique onguents de la pharmacie sont particulièrement utiles ici. De plus, les symptômes peuvent être atténués par des bains de siège. Bains au sel hautement concentré d'eau ont un fort effet antibactérien et sont généralement très efficaces, mais si la zone intime est déjà irritée, ces bains peuvent être très douloureux. Le sel dose devrait donc être augmenté lentement. Bains de siège avec camomille le thé ou le concentré de thé à la camomille sont également utiles. L'irradiation à la lumière rouge peut aider à encapsuler le foyer de l'inflammation du tissu sain.
