Similaire à chronique bronchite, la bronchite obstructive chronique est une poumon maladie. Obstructive signifie ici que les bronches sont rétrécies. En conséquence, les principaux symptômes sont tousser, essoufflement et crachat.
Qu'est-ce que la bronchite obstructive chronique?
Chronique obstructive bronchite fait référence à un permanent (chronique) poumon maladie qui provoque un rétrécissement (obstruction) des voies respiratoires. Le diamètre des bronchioles contenues dans les poumons est régulé par parasympathique (nerfs) et les systèmes nerveux sympathiques (nerfs). Le parasympathique système nerveux resserre les bronchioles, tandis que le système nerveux sympathique les élargit. Cependant, la dérégulation (tabagisme, vapeurs chimiques) peuvent également se produire, provoquant un resserrement accru des muscles bronchiques, ce qui Respiration Plus difficile. Au début, il y a une chronique «normale» bronchite, qui est ensuite augmentée en bronchite obstructive chronique avec le symptôme d'un essoufflement aigu. Cette maladie n'est pas contagieuse, mais ne peut pas non plus être complètement inversée par aucun traitement. Dans les derniers stades de la maladie respiratoire, les cils sont détruits et le muqueuse des petites alvéoles est endommagée. Par conséquent, les alvéoles augmentent continuellement en instabilité pendant l'expiration et l'effondrement. Les bronches enflammées muqueuse s'épaissit et a un effet de rétrécissement sur les voies respiratoires.
Causes
Les déclencheurs de la bronchite obstructive chronique peuvent être observés comme étant réguliers tabagismeet, moins fréquemment, les polluants atmosphériques tels que la poussière, les fumées chimiques et les gaz. Passif tabagisme pouvez également conduire aux maladies pulmonaires graves. De plus, une faiblesse congénitale de tissu conjonctif ou une résilience réduite du voies respiratoires favoriser la transition de la bronchite obstructive chronique à la bronchite obstructive chronique.
Symptômes, plaintes et signes
Dans cette maladie, les patients souffrent d'un certain nombre de symptômes respiratoires différents. En conséquence, la qualité de vie du patient est considérablement réduite et restreinte, de sorte qu'il existe également de graves limitations dans la vie quotidienne de la personne affectée. Les patients souffrent principalement d'une forte tousser, qui est également associé à crachatL’ tousser se produit sans raison particulière et, surtout, est permanente. Un essoufflement peut également survenir. Un essoufflement peut également survenir pendant le sommeil, entraînant des problèmes de sommeil. De même, de nombreux patients souffrent d'une augmentation sang pression et peut également mourir d'un Cœur attaque dans le processus. Si la maladie n'est pas traitée, elle conduit généralement à pneumonie, qui peut également conduire à mort. Surtout chez les fumeurs, les symptômes peuvent être sévères. De nombreux malades semblent également fatigués et fatigués et ne peuvent donc plus participer activement à la vie quotidienne. Sans traitement, l'espérance de vie de la personne affectée est également honnêtement réduite. De même, la maladie peut conduire à de fortes plaintes psychologiques. La capacité des poumons diminue considérablement au cours du processus, de sorte que dans les cas graves, cela peut entraîner un essoufflement.
Diagnostic et cours
La bronchite obstructive chronique se manifeste principalement par crachat, toux et essoufflement. Au départ, les symptômes ressemblent à ceux de la bronchite chronique. Il y a une toux irritante persistante avec expectorations (blanche ou vert-jaune en cas d'infection bactérienne), qui n'apparaît initialement que sous stress, en cas de maladie plus grave également au repos. Ceci est exacerbé par un essoufflement aigu. Au cours de l'évolution de la maladie respiratoire, un sur-gonflage pathologique des poumons (emphysème pulmonaire) se développe, ce qui cause des dommages permanents aux poumons. Augmenté sang la pression se développe via l'emphysème dans le poumon bateaux, qui finit par endommager et affaiblir de manière chronique le Cœur (cœur pulmonaire, droite l'insuffisance cardiaque). Les complications les plus courantes sont les infections bronchiques et pneumonie. Le diagnostic commence par un historique de la maladie, avec un diagnostic de la fonction pulmonaire (capacité vitale (capacité volontaire maximale des poumons à retenir l'air). Les deux tiers de l'air sont expirés dans la première seconde et le reste dans un Si la personne examinée peut expirer moins des deux tiers de sa capacité vitale, les bronches sont déjà plus ou moins resserrées), diagnostic d'allergie et plus loin sang tests en laboratoire. Une détermination plus précise peut être faite par pléthysmographie du corps entier (mesure de la résistance que les voies respiratoires offrent à l'air inhalé et expiré). Un pneumologue peut également développer d'autres diagnostics.
Complications
La bronchite obstructive chronique, comme c'est souvent le cas chez les fumeurs, peut entraîner plusieurs complications graves. Premièrement, la bronchite provoque des sécrétions constantes. Cela augmente le risque d'infection en les bactéries, ce qui peut aggraver le tableau clinique (exacerbation). Dans certains cas, il peut y avoir une accumulation d'air dans les alvéoles (sacs aériens). Cela peut les amener à gonfler excessivement, entraînant un emphysème. En conséquence, les alvéoles peuvent éclater et l'air s'échappe dans l'espace pleural. Cela peut provoquer un pneumothorax développer. le Cœur est également surchargé par l'emphysème, car en raison du sur-gonflage, le bateaux sont comprimés, de sorte que le cœur doit appliquer une pression plus élevée pour assurer la circulation sanguine. Cela peut alors se développer en l'insuffisance cardiaque du cœur droit (insuffisance cardiaque droite). Une autre complication est le développement d'un œdème, en particulier dans les membres inférieurs. La combinaison de bronchite chronique et d'emphysème est également appelée MPOC (la bronchopneumopathie chronique obstructive). Dans ce cas, l'espérance de vie est réduite de cinq à sept ans. La bronchite chronique signifie également que la personne affectée est plus fréquemment exposée aux toxines dans l'air ambiant. Ceux-ci peuvent endommager les bronches. De plus, le risque de développer poumon cancer est augmenté dans ce cas.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de toux, d'expectorations, d'essoufflement et d'autres signes de bronchite obstructive chronique, un médecin doit toujours être consulté. Il est encore mieux d'avoir déjà une bronchite chronique clarifiée et traitée médicalement. Une visite chez le médecin est recommandée au plus tard lorsque l'essoufflement typique est remarqué. Fever, une sensation de tiraillement dans le Pecs et l'augmentation des expectorations sont également des urgences médicales qui doivent être traitées immédiatement. En cas d'urgence aiguë - c'est-à-dire essoufflement et collapsus circulatoire - les services médicaux d'urgence doivent être alertés. Il peut être nécessaire de ventiler la personne affectée jusqu'à l'arrivée du médecin. Si la bronchite obstructive chronique n'est pas correctement traitée, des complications telles que l'insuffisance cardiaque ou poumon cancer peuvent survenir - deux conditions graves qui nécessitent un traitement hospitalier. Les fumeurs et les patients souffrant d'infections respiratoires chroniques sont particulièrement sensibles à la maladie. Il est conseillé à toute personne appartenant à ces groupes à risque de consulter son médecin de famille si elle présente l'un des symptômes mentionnés ci-dessus. Les autres contacts sont le pneumologue, un interniste ou le médecin ORL.
Traitement et thérapie
Le premier et le plus important traitement consiste à arrêter tabagisme. Ceci, bien sûr, ne s'applique qu'aux vrais fumeurs. Sinon, les activités très «poussiéreuses» (dépoussiérage, aspiration) ne doivent être effectuées qu'avec un masque respiratoire. L'exercice actif peut arrêter la progression de la bronchite obstructive chronique, mais pas l'empêcher. Il améliore la résilience physique et donc aussi la qualité de vie du patient. Lors de sessions de formation spéciales, le patient peut apprendre à gérer correctement le médicament prescrit et à vivre normalement avec la maladie. Ce sont également des étapes pour stabiliser le fonctionnement des poumons. Dans les cas très graves, le mucus peut devoir être aspiré ou le patient peut avoir besoin d'être ventilé artificiellement. Cependant, cela peut être évité par une prophylaxie opportune. Faciliter Respiration, une application pour une cure en bord de mer est recommandée.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la bronchite obstructive chronique ne laisse aucune perspective de guérison. Cependant, le cours peut être très variable. Il est vrai ici qu'une absence totale de traitement favorise une évolution négative. De plus, une intervention rapide est pertinente dans le cas de maladies secondaires et concomitantes. L'espérance de vie peut être plus ou moins raccourcie. A continué tabagisme renforcera les dommages causés par la maladie et accélérera son évolution. L'essoufflement de la personne affectée peut augmenter à mesure que la maladie progresse, généralement en raison d'un rétrécissement supplémentaire des voies respiratoires. La bronchite obstructive chronique déclenche donc également le repos stress chez certains patients. Une surcharge de la partie droite du cœur peut être le résultat et peut conduire à d'eau rétention, arythmies cardiaques et un ventricule élargi. inflammation des voies respiratoires fait périr de plus en plus de petits tubules bronchiques et d'alvéoles. Le résultat est l'emphysème. Une aggravation de l'épisode peut être causée par divers facteurs, notamment des infections bactériennes ou virales (la sensibilité aux infections augmente également avec la durée de la maladie) et une augmentation soudaine de la charge de travail des poumons. Une telle aggravation peut laisser des traces et provoquer durablement une détérioration du décomposition cellulaire condition, qui se manifeste par une intensification de tous les symptômes associés à la bronchite obstructive chronique. Sur le plan financier et psychologique, la maladie peut également devenir un fardeau, car elle peut entraîner des absences de travail, des maladies secondaires et des humeurs dépressives.
Prévention
La bronchite obstructive chronique ne se développe que lorsque les conditions sont favorables. C'est pourquoi il est possible de très bien prévenir la maladie. Dans le cas où la bronchite était souvent présente dans enfance, il faut s'abstenir de tabagisme dans les années suivantes. Aussi, ne choisissez pas un travail qui vous expose à des poussières, des gaz ou des vapeurs. Si tel est le cas, des examens préventifs et des rendez-vous de ce type doivent être organisés dans tous les cas. Durcissement suffisant grâce à du froid des douches et suffisamment d'exercice sont utiles. Dans les pièces à chauffage central, une humidification complète de la pièce, de préférence sans germes, doit être fournie.
Suivi
Les soins de suivi et la prévention sont étroitement liés dans la bronchite obstructive chronique. Essentiellement, l'objectif est d'éliminer tous les facteurs susceptibles d'endommager davantage les bronches, soit complètement, soit du moins du mieux possible. Le tabagisme est un facteur important dans ce contexte. Dans le cas de nicotine dépendance, le patient peut avoir besoin d'un sevrage professionnel. Les peintures et vernis ainsi que d'autres substances susceptibles d'émettre des vapeurs toxiques ou nocives doivent également être évités dans la mesure du possible. Cela s'applique explicitement non seulement au contexte privé mais aussi au contexte professionnel. Afin de pouvoir cracher facilement le mucus, souvent associé à une bronchite obstructive chronique, lorsqu'il survient, il est idéalement liquéfié. Cela signifie que le patient doit s'assurer de boire une quantité suffisante de liquides. Encore d'eau ainsi que tisanes conviennent particulièrement ici. Une infection doit être évitée par tous les moyens. Cela comprend tous les mesures qui renforcent le système immunitaire , mais aussi en évitant tout contact avec des personnes qui souffrent actuellement d'une infection aiguë. Un échange d'air est recommandé dans de nombreux cas pour les patients atteints de bronchite obstructive chronique. Par exemple, l'air salin de la mer du Nord et de la mer Baltique est souvent le cadre idéal pour un suivi optimal. Les montagnes avec leur air pur et pauvre en pollen sont également bien adaptées pour un séjour.
Ce que tu peux faire toi-même
Les personnes souffrant de bronchite obstructive chronique peuvent soulager la souffrance avec les mesures ils peuvent se réaliser. Ceci s'applique en particulier aux crises de toux aiguës et au risque d'apparition d'essoufflement. Par exemple, il faut éviter à tout prix de fumer. La poussière, les vapeurs chimiques et autres sources de particules irritantes doivent être évitées. Si nécessaire, certaines zones ne doivent être pénétrées qu'avec un respirateur. Alors que la toux avec expectorations peut être considérée comme positive dans certains cas, la toux sèche est simplement angoissante et improductive. Pour atténuer et éviter cela, les personnes atteintes peuvent recourir à des inhalations à la vapeur. Respiration par l'intermédiaire du nez les bouche fermé calme également les bronches avec l'air plus chaud. Gorge losanges avec des remèdes à base de plantes peuvent avoir un expectorant, sédatif ou même un effet légèrement paralysant sur les bronches - quelles substances peuvent être utilisées doivent être clarifiées avec le médecin traitant. Les personnes atteintes devraient essayer de maintenir ou d'améliorer leur respiration et leurs performances malgré la bronchite obstructive chronique. Une meilleure respiration peut être obtenue, par exemple, en pratiquant lèvre-blocage, par un entraînement respiratoire ciblé - également à l'aide d'un équipement technique - et par des sports pulmonaires. Cependant, le type de sport qui convient doit être clarifié avec le médecin au vu des symptômes secondaires de la maladie (insuffisance cardiaque, cancer, etc.). De plus, des techniques spéciales relatives à la respiration et à la posture peuvent grandement faciliter l'expectoration.
