A méningiome est une cerveau tumeur bénigne dans la plupart des cas et ne provoquant pas de symptômes au début en raison de sa croissance lente. Méningiomes sont parmi les plus courants cerveau tumeurs, représentant environ 15 pour cent de toutes les tumeurs à l'intérieur du crâneet les femmes sont plus susceptibles de développer méningiomes que les hommes.
Qu'est-ce qu'un méningiome?
Diagramme schématique montrant l'emplacement d'un cerveau tumeur dans le cerveau. Cliquez pour agrandir. UNE méningiome est généralement bénigne (bénigne) et à croissance lente tumeur au cerveau qui provient du soi-disant méninges, les cellules de recouvrement de la membrane arachnoïdienne du cerveau et moelle épinière, qui sont des membranes de tissu d'araignée qui, avec la pie-mère, tapissent la cavité crânienne sous les méninges dures comme les méninges molles (leptomeninx). Le plus souvent, méningiomes borde le dur méninges de l'intérieur et, comme ils grow, déplacer les tissus environnants, ce qui peut endommager les méninges ainsi que des troubles neurologiques. UNE méningiome peuvent avoir plusieurs foyers tumoraux (méningeomatose) ainsi qu'une croissance diffuse (dispersée), bien que ceux avec plus d'un foyer tumoral aient généralement une condition (neurofibromatose type 2 ou maladie de Recklinghausen).
Causes
Les causes du développement d'un méningiome n'ont pas encore été complètement élucidées. Il est considéré comme certain qu'un méningiome se développe lorsque les cellules arachnoïdes, ou les cellules de la toile d'araignée, dégénèrent et prolifèrent, bien que les déclencheurs de ce processus de dégénérescence ne soient pas clairs. De plus, les enfants qui ont été exposés aux radiations thérapie à la suite d'une maladie tumorale ont un risque accru de développer des méningiomes, en particulier des méningiomes malins. En outre, des facteurs génétiques sont supposés, car dans de nombreux cas, une perte d'informations sur le chromosome 22 peut être détectée chez les personnes atteintes de méningiomes. cependant, lésion cérébrale traumatique ou le méningiome, ainsi que d'autres lésions crâniennes, peuvent être exclus en tant que facteurs déclenchants du méningiome.
Symptômes, plaintes et signes
Le méningiome persiste souvent plusieurs années avant l'apparition des premiers symptômes. La première signes d'une tumeur cérébrale ne sont pas spécifiques et peuvent survenir dans différentes zones du corps. Par exemple, il peut y avoir des perturbations dans odeur, vision et parole, sensation de fatigue, mal de tête, et paralysie des membres. De plus, des convulsions, une défaillance des bras et des jambes et des changements psychologiques peuvent survenir. Si la tumeur est localisée dans le canal rachidien, il y a des troubles sensoriels, retour douleur et une gêne nerveuse. Extérieurement, le méningiome peut être reconnu par une perte de poids, pâle peau et une apparence généralement maladive. Le méningiome se développe très lentement et le cerveau peut bien s'adapter à la tumeur, c'est pourquoi les personnes touchées elles-mêmes ne remarquent généralement aucun signe de la maladie. Ce sont souvent les proches qui remarquent des symptômes visibles tels que des changements de personnalité. Les patients plus âgés montrent alors des signes de démence or Dépression, tandis que les enfants et les adolescents peuvent présenter des troubles de la croissance. Si la tumeur est localisée dans la calotte osseuse, cela peut conduire à une croissance osseuse accrue. Le résultat est une bosse visible de l'extérieur. Chez certains patients, le globe oculaire fait également saillie. Ce soi-disant exophtalmie est également associé à douleur et un inconfort sévère. Les symptômes augmentent avec la croissance de la tumeur et ne régressent que lentement après l'élimination de la croissance. Des dommages à long terme persistent souvent.
Diagnostic et cours
Techniques d'imagerie diagnostique telles qu'un scanner (tomodensitométrie) ou IRM (imagerie par résonance magnétique) sont principalement utilisés pour diagnostiquer le méningiome. Ici, la tumeur est rendue visible par un produit de contraste avec lequel elle s'accumule. Si une tumeur avec une bordure lisse dans la zone de la méninges et l'épaississement caractéristique dans la zone de contact entre la tumeur et les méninges est détecté au cours de ces procédures, un méningiome peut être supposé. En règle générale, un méningiome a une bonne évolution, mais dans de rares cas (1.7%), il peut dégénérer en un malin tumeur au cerveau avec métastases. En raison de la croissance très lente de ce type de tumeur au cerveau, un méningiome ne provoque souvent aucun symptôme au début et n'est diagnostiqué que par hasard après des années.Si des symptômes tels que des troubles neurologiques (troubles sensoriels, restriction de la vision ou de la parole) apparaissent, une intervention chirurgicale devient nécessaire. Dans certains cas (13%), dits méningiomes anaplasiques ou atypiques, le pronostic est moins favorable.
Complications
Dans la plupart des cas, les méningiomes sont diagnostiqués tardivement car ils ne provoquent pas de symptômes ou de complications particuliers au cours des premiers mois et des premières années grow. Pour cette raison, un traitement précoce de cette maladie n'est généralement pas possible. Les personnes touchées souffrent principalement de graves maux de tête et les troubles sensoriels. Il existe également des troubles de la sensibilité et de la paralysie dans diverses régions du corps. En raison des paralysies et des restrictions de mouvement, les personnes touchées peuvent dépendre de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. De même, les crises d'épilepsie et les troubles visuels ne sont pas rares. Les patients souffrent également de troubles de la pensée et de la parole, de sorte que la communication avec d'autres personnes est également entravée par le méningiome. La qualité de vie est considérablement réduite par cette tumeur. La tumeur peut être retirée par chirurgie. On ne peut généralement pas prédire si les symptômes disparaîtront complètement. En règle générale, les personnes concernées sont alors également dépendantes chimiothérapie, au cours de laquelle il n'est pas rare que divers effets secondaires se produisent. En outre, l'espérance de vie du patient peut également être réduite par le méningiome.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Le diagnostic du méningiome est souvent difficile car la croissance est très lente. Les signes et symptômes peuvent donc être confondus avec d'autres conditions médicales ou radiés comme des signes normaux de vieillissement. DE TÊTE DE ravitaillement qui ne sont que temporaires peuvent être éliminées, si nécessaire, en modifiant le régime ou prendre des quantités plus élevées de d'eau. Évitement conscient de la psychologie stress et plus de sommeil peut également apporter un soulagement significatif. Le poste de travail au bureau devrait éventuellement être optimisé, car les disproportions entre l'orientation de l'écran et la position assise peuvent également avoir un effet négatif sur la front les articulations, Qui peut conduire à maux de tête. Un physiothérapeute ou un ostéopathe peut vous aider ici. Une visite chez le médecin de famille est conseillée en cas de maux de tête persistants qui s'aggravent avec le temps. S'il soupçonne un méningiome, une référence à un neurologue peut être nécessaire, qui effectuera ensuite des examens suivis de tests d'imagerie tels que la tomodensitométrie ou l'IRM. Dans certaines circonstances, un méningiome peut nécessiter des soins d'urgence en cas d'apparition soudaine de convulsions et de changements dans la vision ou Mémoire.
Traitement et thérapie
Le traitement du méningiome dépend de l'emplacement, de la taille et du taux de croissance de la tumeur. En raison de la nature fondamentalement bénigne et de la croissance très lente d'un méningiome, son développement est surveillé au départ lors des examens de suivi. Si des troubles neurologiques se manifestent, le méningiome est retiré lors d'une intervention chirurgicale. Angiographie est utilisé pour visualiser les artères méningées qui alimentent le méningiome, qui sont embolisées (oblitérées ou occluses) pendant la procédure pour minimiser sang perte. L'intervention chirurgicale vise à éliminer complètement le méningiome. Si l'ablation complète de la tumeur n'est pas possible ou si un méningiome malin est présent, un rayonnement supplémentaire thérapie est nécessaire après une intervention chirurgicale pour tuer les cellules tumorales résiduelles. Dans ce cas, les petites tumeurs (maximum trois centimètres de diamètre) sont irradiées une fois avecdose rayons gamma à l'aide d'un couteau gamma ou d'un accélérateur linéaire dans le cadre de la radiochirurgie. Cette forme de thérapie est également utilisé si le méningiome est dans un endroit défavorable à la chirurgie ou si le condition de la personne concernée ne permet pas une telle opération. Chimiothérapie n'est utilisé que dans des cas exceptionnels pour le méningiome car il en existe à ce jour peu d'études cliniques ou expérimentales et son efficacité dans les méningiomes n'a pas encore été démontrée.
Perspectives et pronostics
Statistiquement, six personnes sur 100,000 développeront un méningiome au cours de leur vie. Un nombre notable de patients ont entre 40 et 60 ans au moment du diagnostic. Le risque est plus élevé pour les femmes. En ce qui concerne les chances de guérison, le tableau est mitigé. Environ neuf maladies sur dix sont bénignes. Si une telle tumeur peut même être complètement enlevée par chirurgie, un rétablissement complet est probable. Si, au contraire, des cellules tumorales subsistent, la tumeur grow de nouveau. Dans un cas sur dix, le méningiome est à croissance rapide ou malin. Cette tumeur a un pronostic comparativement mauvais. D'une part, il existe un risque accru de repousse. En revanche, sous la forme maligne, des métastases surviennent chez un patient sur trois. Près de 80% souffrent d'une nouvelle croissance tumorale dans les cinq ans suivant le pronostic. L'emplacement du tissu tumoral joue toujours un rôle dans l'évaluation des perspectives. Par exemple, s'il est atteint sous le cerveau, il ne peut généralement pas être complètement éliminé. De plus, avec un emplacement aussi défavorable, un chirurgien peut facilement endommager le cerveau. Il en résulte des troubles neurologiques permanents et irréparables.
Prévention
Étant donné que les facteurs déclenchants de la manifestation et du développement du méningiome n'ont pas encore été élucidés, il ne peut être évité. En général, les radiations inutiles (en particulier chez les enfants) et les substances cancérigènes telles que nicotine or alcool devrait être évité. De plus, un régime et l'exercice renforcent le système de défense du corps et aident à minimiser le risque de cancer et, par conséquent, le risque de méningiome.
Suivi
Très souvent, le diagnostic d'un méningiome est relativement tardif, car il n'y a pratiquement pas de symptômes ou de complications au cours des premières années ou mois de croissance. Par conséquent, il n'est guère possible de traiter cette maladie à un stade précoce. Les patients souffrent principalement de troubles sensoriels et de maux de tête sévères, et une paralysie peut également survenir dans diverses parties du corps. En conséquence, les personnes affectées peuvent être limitées dans leurs mouvements et avoir besoin d'une assistance pour faire face à leur vie quotidienne. Des troubles visuels ou des crises d'épilepsie peuvent également survenir. Les personnes atteintes souffrent également souvent de troubles de la parole ou de la pensée, qui peuvent entraîner des problèmes de communication. Ainsi, la qualité de vie du patient peut souffrir considérablement lors d'un méningiome. La tumeur peut être enlevée par chirurgie, mais on ne peut pas prédire avec certitude si les symptômes disparaîtront complètement en conséquence. Normalement, les patients doivent également subir chimiothérapie, au cours de laquelle une grande variété d'effets secondaires peuvent survenir. En outre, l'espérance de vie des personnes atteintes de méningiome peut être réduite, car le risque de voir la tumeur se développer à nouveau est relativement élevé.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Accompagnant le traitement médical, les patients atteints de méningiome peuvent recourir à certaines stratégies et à l'auto-assistance les mesures pour faciliter leur quotidien et soutenir la thérapie. Tout d'abord, le médecin recommandera le repos et l'épargne. Surtout dans la première période après la chirurgie, le patient doit s'abstenir d'activités intenses. Accompagnant cela, un équilibre régime est recommandé, dans lequel fibres alimentaires est inclus au lieu de glucides. Depuis tumeurs cérébrales need sucre à cultiver, les aliments sucrés, certains types de fruits et les boissons sucrées comme la limonade ou queue doit également être évité. Les aliments tels que pois chiches, soja et trèfle rouge devraient être inclus dans le régime en raison de leur teneur élevée en biochanine - un fibres alimentaires qui a un effet cicatrisant sur les cellules tumorales. En plus des changements alimentaires, général les mesures comme faire de l'exercice régulièrement et éviter stress sont recommandés. Il est également conseillé aux patients de visiter un groupe d'entraide et d'échanger des informations avec d'autres patients. En général, il est important de comprendre la maladie, car ce n'est que de cette manière qu'elle peut être surmontée à long terme, également mentalement. L'association Deutsche Hirntumorhilfe eV propose informations complémentaires pour les personnes touchées.
