A luxation de l'épauleou luxation de l'épaule, est le déplacement de parties du os dans l' articulation de l'épauleL’ os peuvent être seulement partiellement disloqués ou ils peuvent être complètement disloqués de l'articulation. Luxation de l'épaule doit être traité le plus rapidement possible.
Qu'est-ce qu'une luxation de l'épaule?
A luxation de l'épaule est un changement de os Impliqués dans la articulation de l'épaule de sorte que l'amplitude de mouvement habituelle de l'articulation soit perturbée. le articulation de l'épaule est l'un des plus grands les articulations dans le corps et appartient aux articulations sphériques. Ici, le sphérique front des humérus se trouve dans la très petite prise sur le omoplate. Comme cette connexion osseuse n'offre pas encore une stabilité suffisante, l'articulation de l'épaule est en outre maintenue en place par un capsule articulaire, muscles, Tendons et ligaments. En cas de luxation de l'épaule, le front des humérus se décale partiellement ou sort complètement de la prise. Cela peut également déchirer les ligaments, endommager les muscles et bleu nerfs et sang bateaux. Une distinction est faite entre la luxation traumatique de l'épaule, qui se produit lorsque la force est appliquée de l'extérieur, et la luxation atraumatique de l'épaule, dans laquelle les os de l'articulation se déplacent même lors de mouvements simples en raison du relâchement des ligaments.
Causes
Dans la luxation traumatique de l'épaule, une force extérieure sur l'articulation provoque la luxation. Cela se produit souvent dans les sports de balle, par exemple, lorsque deux joueurs de terrain entrent en collision avec les épaules ou lorsque l'athlète tombe et frappe l'épaule. La luxation de l'épaule peut également survenir dans les sports tels que le judo, qui implique des mouvements de torsion et de traction du bras. Après une luxation initiale, d'autres luxations peuvent se produire si la première luxation a déjà épuisé l'appareil de maintien ou si la luxation n'a pas pu guérir correctement. C'est ce qu'on appelle la luxation habituelle de l'épaule. Il peut déjà être déclenché par une vigoureuse poignée de main. Une luxation atraumatique de l'épaule est généralement déclenchée par des causes congénitales. Cela peut être une laxité congénitale des ligaments ou une malposition de la cavité glénoïde (dysplasie glénoïde). Divers troubles génétiques, tels que Le syndrome de Down, ont comme symptôme d'accompagnement un tissu capsulaire très élastique et caoutchouteux autour du les articulations. Cela les rend instables et une luxation de l'épaule peut se produire sans aucune force lors de mouvements simples normaux.
Symptômes, plaintes et signes
Une luxation de l'épaule peut être causée par un mouvement ou une tension inhabituelle. Ce tableau clinique est, bien entendu, caractérisé par des symptômes et des signes typiques que les personnes touchées perçoivent souvent comme très douloureux. Un symptôme très clair d'une luxation de l'épaule est une sensation de raideur de longue durée. Même avec les plus petits mouvements, la personne affectée perçoit des douleur. Par conséquent, il existe une restriction considérable dans toute la vie quotidienne. Dans de nombreux cas, la région touchée devient très chaude car les muscles et Tendons sont enflammés. De nombreuses personnes atteintes adoptent une posture protectrice en raison de la luxation de l'épaule, ce qui entraîne des tensions. Quiconque laisse une telle luxation de l'épaule sans soins médicaux doit s'attendre à une aggravation considérable des symptômes existants. le douleur augmente de sorte qu'il peut se produire même au repos. En raison de la posture de protection qui vient d'être décrite, inflammation peut se produire dans le les articulations. Dans certaines circonstances, il existe même un risque de dommages indirects permanents, de sorte qu'une visite chez le médecin devient indispensable. Une luxation de l'épaule est caractérisée par des symptômes assez clairs et typiques, de sorte que les personnes touchées peuvent diagnostiquer elles-mêmes une luxation de l'épaule. Ceux qui ne recherchent pas un traitement approprié à ce stade doivent s'attendre à une aggravation significative des symptômes individuels. Sinon, aucune récupération rapide et complète ne peut être garantie.
Diagnostic et cours
Diagramme schématique montrant l'anatomie de l'épaule lors d'une luxation articulaire de l'épaule. Cliquez pour agrandir. La luxation de l'épaule provoque immédiatement des douleur. Le bras ne peut plus être déplacé, en partie à cause de la douleur et en partie parce que l'articulation a perdu sa capacité de fonctionner. Si nerfs sont également écrasés par la luxation de l'épaule, un engourdissement peut en résulter.sanguins bateaux peut également être pincé par les os déplacés, entraînant des problèmes circulatoires. Une visite chez le médecin est inévitable, car le patient lui-même ne peut plus repousser l'os dans sa position normale. Le médecin reconnaîtra déjà qu'une luxation de l'épaule est présente en raison du contour modifié de l'articulation. UNE examen physique et les tests de mobilité ne sont généralement pas possibles, car cela conduire à une douleur intense. Habituellement, les muscles du bras du patient sont très tendus afin de maintenir le bras dans la position existante et d'éviter tout mouvement douloureux. Avec un Radiographie, le médecin peut voir clairement la luxation de l'épaule et voir également s'il y a des blessures osseuses.
Complications
La luxation de l'épaule est souvent accompagnée d'un gonflement ou d'ecchymoses, qui peuvent s'infecter si l'hygiène n'est pas maintenue. En raison de la mobilité limitée de l'articulation, les personnes touchées tiennent souvent leur bras dans une posture protectrice - des déformations et une usure des articulations peuvent en résulter. S'il y a une lésion nerveuse concomitante, il peut y avoir des déficits et d'autres problèmes de sensation dans l'épaule latérale. Les lésions artérielles s'accompagnent d'une réduction sang couler dans les zones touchées, provoquant une paralysie. La rupture souvent accompagnante du tendon dans l'épaule peut affaiblir la flexion du avant-bras, provoquant une douleur supplémentaire et une limitation des mouvements, qui dans certains cas peuvent être chroniques. De plus, la luxation de l'épaule peut être associée à ce que l'on appelle une lésion de Bankart, dans laquelle l'articulation lèvre se déchire partiellement. Cela peut entraîner une luxation chronique de l'épaule. Le traitement chirurgical d'une luxation de l'épaule comporte également des risques. Blessure nerveuse ou inflammation peut se produire. Les analgésiques prescrits peuvent provoquer des effets secondaires ou interactions. Si le sport reprend trop tôt, l'épaule peut se luxer à nouveau et nécessiter un traitement supplémentaire.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de luxation persistante de l'épaule, la personne affectée doit consulter un médecin. Une luxation de l'épaule peut avoir des conséquences tardives peu attrayantes sans clarification professionnelle. De plus, la douleur est généralement difficile à supporter. Pour éviter les effets tardifs, le traitement et la clarification de la luxation doivent être effectués par un spécialiste. La meilleure personne de contact est l'orthopédiste.
Traitement et thérapie
Une luxation de l'épaule doit être remise en place le plus rapidement possible. Il faut veiller à ce qu'aucune structure environnante ne soit endommagée pendant la réduction. Comme ce traitement provoque une douleur brève mais intense, le patient est généralement légèrement sédaté et reçoit des analgésiques pour une luxation. Dans certains cas, un court anesthésie générale est également utilisé. Après la luxation, un contrôle est fait pour s'assurer que tous les ligaments environnants, Tendons, muscles, nerfs et bateaux sont fonctionnels et indemnes. Ensuite, le bras doit être immobilisé pendant un certain temps. Des médicaments décongestionnants, anti-inflammatoires et analgésiques sont généralement administrés pour aider les tissus affectés à guérir. Si les structures environnantes ont été blessées par la luxation de l'épaule, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les ligaments et les tendons déchirés sont suturés, les éclats osseux sont enlevés ou, si possible, rejoints. Enfin, après une luxation d'épaule traitée avec succès, exercices de physiothérapie sont nécessaires pour restaurer la pleine fonction de l'articulation.
Prévention
On ne peut prévenir une luxation de l'épaule que dans une mesure limitée. Si l'on sait déjà que les ligaments sont relâchés, ou si une luxation de l'épaule est déjà survenue, il faut surtout éviter les sports de balle et de contact. Dans l'ensemble, des activités qui mettent plus stress sur l'épaule doit être évité.
Suivi
Suivi d'une luxation de l'épaule, comme thérapie, se fonde sur les causes de la condition. Après la chirurgie, reposez et épargnez dans un premier temps. Le bras affecté doit être immobilisé pendant trois à six semaines. Au cours de cette période, physiothérapie est le traitement principal. Le médecin effectue une mobilisation passive, c'est-à-dire en déplaçant l'épaule de l'extérieur. À condition qu'il n'y ait pas de complications, le traitement peut être terminé après une finale examen physique et une consultation des patients. antécédents médicaux comprend le traitement d'une liste de questions, par laquelle il doit être déterminé si la luxation de l'épaule a complètement disparu. S'il y a des complications et que les symptômes persistent, physiothérapie doit être repris. Si nécessaire, d'autres spécialistes et médecins du sport doivent être impliqués dans le traitement. Les soins de suivi sont généralement fournis par l'orthopédiste ou le médecin généraliste. Selon l'évolution des plaintes, elle a lieu trois à six semaines après le dernier traitement. Des examens de suivi supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. Cependant, les causes de la luxation de l'épaule doivent être traitées. Il existe souvent une maladie sous-jacente qui doit être clarifiée. Soins de suivi pour le causatif condition dépend de la nature de l'affection et de l'évolution particulière de la maladie, et est discutée avec le médecin responsable.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le cas d'une luxation de l'épaule, les principales recommandations sont l'immobilisation et l'évitement des charges lourdes. Les caisses à boissons et autres objets lourds ne doivent pas être soulevés pendant six semaines. Les personnes concernées doivent temporairement s'abstenir de pratiquer des sports tels que natation ou gymnastique. Souvent ils conduire à une augmentation des symptômes. Les compresses de glace aident fortement. Ils soulagent la douleur et inflammation pendant les premiers jours. Ensuite, les packs de chaleur conviennent. Ils aident à détendre un muscle à l'étroit. Ceux qui trouvent la douleur trop intense peuvent se tourner vers des médicaments en vente libre. Aspirine et l'ibuprofène promettre un soulagement, mais ne devrait être pris que pour une courte période. Un médecin ordonne thérapie physique avec plusieurs séances. Des exercices sont enseignés pendant les sessions. Ils sont conçus pour restaurer toute l'amplitude des mouvements de l'épaule. Pour obtenir des résultats durables, des séances courtes et régulières doivent être intégrées à la vie quotidienne. La poursuite est également conseillée pendant un certain temps après physiothérapie. En effet, le renforcement des muscles des épaules est la meilleure prévention contre une nouvelle luxation. Si les personnes sont sujettes à une luxation de l'épaule, un plan d'exercice doit être conçu avec le physiothérapeute.
