La parakératose est un trouble de kératinisation du peau qui est généralement associée à des maladies de la peau telles que psoriasis, eczémaou Maladie de Bowen. La cause principale de la parakératose peut être une accélération des processus de cornification ou un trouble de la maturation des kératinocytes. Le traitement dépend de la cause principale et des peau troubles présents.
Qu'est-ce que la parakératose?
Lors de la kératinisation ou de la kératinisation, les cellules épithéliales se transforment en kératinocytes formant des cornes et deviennent des cellules de corne appelées cornéocytes. Les kératinocytes ou cellules formant la corne sont des cellules de l'épiderme ou de l'épiderme qui faire 90 pour cent de cela peau couche. Le type cellulaire est capable de produire de la kératine et se différencie ainsi lors de la cornification. Les processus de kératinisation se produisent physiologiquement dans l'épiderme et peuvent également se produire dans diverses membranes muqueuses. La cornification augmente la stabilité mécanique des surfaces cutanées. Le processus de cornification peut être perturbé par diverses maladies. L'un d'eux est la parakératose. Cette forme de dyskératose est caractérisée par des noyaux cellulaires ou des restes de noyau cellulaire qui restent dans la couche cornée. Dans de nombreux cas, la couche cornée s'épaissit en même temps. Ce phénomène est également appelé parakératosique l'hyperkératose. Si parakératose et augmentation de la kératinisation au sens de l'hyperkératose se produisent ensemble, on parle d'hyperparakératose.
Causes
La parakératose peut avoir différentes causes. Outre une évolution accélérée des processus de kératinisation, un trouble de la maturation des kératinocytes peut être responsable du phénomène. Les deux phénomènes peuvent être dus à des corrélations hormonales. En règle générale, la parakératose chez l'homme est associée à des maladies telles que psoriasis, eczéma or Maladie de BowenL’ changements de peau of Maladie de Bowen sont souvent liés à l'exposition au soleil, à des produits chimiques tels que arsenic, ou certains virus comme le VPH. Les hommes sont plus souvent touchés par le phénomène que les femmes. Une genèse multifactorielle est supposée pour psoriasis. Outre les dispositions génétiques, les dysfonctionnements immunologiques sont discutés dans ce contexte. Dans ce contexte, un dysfonctionnement immunologique correspond à une réaction auto-immunologique dans laquelle le système immunitaire est dirigé contre les propres tissus du corps. Le déclencheur d'un dysfonctionnement immunologique n'a pas encore été élucidé de manière concluante pour aucune maladie auto-immune. On discute, par exemple, des infections précédentes.
Symptômes, plaintes et signes
Les patients atteints de parakératose souffrent d'un trouble de la cornification dans lequel des restes nucléaires cellulaires restent dans la cornée. Un épaississement supplémentaire des couches cutanées affectées est fréquemment observé. Des maladies telles que le psoriasis accompagnent souvent la parakératose. En règle générale, le psoriasis se manifeste sous la forme de foyers monomorphes, rougeâtres, principalement arrondis et en forme d'îles, avec des bords nets et une légère élévation. Au lieu du psoriasis, la parakératose peut également être associée au lésions cutanées de la maladie de Bowen. Sur la peau, la maladie de Bowen se présente sous la forme de lésions cutanées avec des bordures nettes. Les lésions apparaissent larges et présentent un aspect écailleux rouge. La taille des lésions varie de quelques millimètres à quelques décimètres. Contrairement au psoriasis, la maladie de Bowen se présente généralement avec une seule lésion focale. De plus, la combinaison de la parakératose et eczéma est commun. L'eczéma est une lésion inflammatoire d'origine non infectieuse qui se produit avec une rougeur de la peau, une vésiculation, des suintements et des croûtes ou des squames. Dans la parakératose, des zones douloureuses et une sécheresse cutanée peuvent survenir en plus du psoriasis, de l'eczéma et de la maladie de Bowen.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic de parakératose est posé par le dermatologue. Dans la plupart des cas, l'impression diagnostique visuelle après prise des antécédents est suffisante pour poser le diagnostic. Des instruments de grossissement peuvent être consultés pour mieux identifier les noyaux cellulaires retenus. La détection des noyaux cellulaires typiquement présents dans la cornée est suffisante pour confirmer le diagnostic. Le pronostic pour les patients atteints de parakératose dépend de la cause principale. La nature des symptômes qui l'accompagnent peut également jouer un rôle déterminant dans le pronostic. Par exemple, le psoriasis a été considéré comme une maladie incurable de la peau.
Complications
En raison de la parakératose, le patient développe diverses maladies et plaintes de la peau. Celles-ci ont généralement un effet très négatif sur l'esthétique et donc aussi sur la qualité de vie de la personne touchée et la limitent. Dans la plupart des cas, cela implique un psoriasis et donc un trouble de la cornification. De nombreuses personnes touchées se sentent mal à l'aise avec les plaintes ou en ont honte, de sorte qu'une estime de soi considérablement réduite ou des complexes d'infériorité peuvent survenir. Inconfort psychologique et Dépression peuvent également survenir et sont particulièrement aggravés par l'intimidation ou les taquineries. De plus, la peau est rougie et peut également démanger. Le grattage constant peut également conduire à cicatrices ou des saignements sur la peau. La peau elle-même est sèche et squameuse en cas de parakératose. Le traitement de la parakératose n'est généralement pas associé à des complications. Avec l'aide de divers médicaments et thérapies, les symptômes peuvent être relativement bien limités. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus réduite en raison de la maladie. Parfois, les personnes atteintes peuvent avoir besoin de compter sur luminothérapie pour limiter complètement la maladie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les particularités et anomalies de l'apparence de la peau doivent être examinées et clarifiées par un médecin. Si la personne affectée souffre d'un épaississement de la peau ou de la formation d'un callosités, une visite chez le médecin est recommandée. Si les anomalies cutanées ne peuvent pas être améliorées en prenant soin les mesures seul, il est conseillé de demander une aide médicale. Diverses préparations de soin de la peau sont disponibles dans les parapharmacies et les pharmacies et peuvent être essayées. Si les symptômes persistent sur une période plus longue ou se propagent continuellement sur le corps, un examen intensif de la peau est recommandé. S'il y a des changements dans l'apparence habituelle de la peau, il est nécessaire de consulter un médecin. Les inflammations sur le corps ou la formation de pus sont considérés comme inquiétants. Si la personne affectée ne peut garantir la stérilité les soins des plaies, un médecin doit être consulté. Il y a un risque de sang intoxication dans les cas graves et donc une menace potentielle pour la vie. La décoloration de la peau, les rougeurs et la formation d'eczéma doivent être examinées par un spécialiste. En cas de formation d'ampoules ou de peau squameuse, un avis médical doit être demandé. Pain, un malaise général ou des problèmes émotionnels doivent être discutés avec un médecin. S'il y a retrait de la vie sociale, sautes d'humeur ou comportement dépressif, une aide est nécessaire.
Traitement et thérapie
Causal thérapie n'est concevable pour la parakératose que dans certaines circonstances. Un ralentissement des processus de kératinisation ne peut généralement pas avoir lieu suffisamment. Les troubles de la maturation des kératinocytes, en revanche, peuvent être influencés dans une certaine mesure. Pour symptomatique thérapie, des options thérapeutiques principalement conservatrices sont disponibles contre la sécheresse cutanée. Dans la plupart des cas, il s'agit de traitements de pommade contenant les ingrédients actifs nécessaires. Si la parakératose survient dans le contexte d'une autre maladie de la peau, thérapie est requis. L'eczéma est traité à l'extérieur avec onguentsdont la consistance est choisie en fonction de la peau condition. L'eczéma pleureur aigu nécessite un traitement avec des onguents. Si des croûtes ou des écailles sont présentes, un base de pommade devrait être choisi. Dans certaines circonstances, le onguents sont également appliqués sous forme de cataplasme. Toutes les réactions inflammatoires de la peau sont supprimées avec des compresses glucocorticoïdes. Les patients atteints de parakératose doivent éviter les substances irritantes pour le moment. Si le psoriasis est également présent, les approches de traitement vont des changements alimentaires au traitement électrique et au bain et luminothérapie aux approches médicamenteuses telles que les corticostéroïdes. Si la maladie de Bowen est également présente, soit une excision des zones cutanées touchées, soit la thérapie photodynamique est effectuée. Dans le cas d'une excision, une analyse ultérieure de l'arête de coupe doit être effectuée, ce qui peut donner l'impulsion à une ré-excision.
Perspectives et pronostics
La parakératose offre un pronostic relativement bon. La kératinisation de la peau peut être traitée par divers médicaments et thérapies. Souvent, il suffit de traiter les causes pour contenir la parakératose. Pendant la phase de la maladie, la parakératose limite la qualité de vie et le bien-être. Plaintes typiques telles que les démangeaisons, la desquamation ou le stress devrait disparaître une fois le traitement terminé. L'espérance de vie n'est généralement pas limitée par la parakératose, car il ne s'agit pas d'une maladie mortelle. cependant, inflammation ou d'autres complications médicales peuvent se développer si les zones touchées sont égratignées ou mal traitées. En général, cependant, les patients atteints de parakératose ont la perspective de guérir. Le pronostic est pire lorsque la parakératose survient en conjonction avec l'hyperkératose. Une telle hyperparakératose peut provoquer des modifications des ongles, des plaies et d'autres séquelles médicales associées à un inconfort sévère. L'utilisation de médicaments agressifs tels que des pommades contenant des niveaux élevés de urée est nécessaire, ce qui peut entraîner décomposition cellulaire limites. Le pronostic est fait par le dermatologue en charge en ce qui concerne, entre autres, la gravité de la maladie et le général condition du patient. Dans le cas de maladies concomitantes sévères, les autres médecins doivent être impliqués dans la mise en place du pronostic.
Prévention
À ce jour, la parakératose ne peut être évitée avec succès.
Suivi
Dans la plupart des cas, les mesures de suivi direct de la parakératose sont sévèrement limités. L'évolution ultérieure de cette maladie dépend beaucoup du moment du diagnostic et également de la gravité des symptômes, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible. Pour cette raison, la personne touchée doit consulter un médecin dès les premiers symptômes et signes de la maladie afin d'éviter l'apparition de complications et de plaintes supplémentaires. L'auto-guérison ne peut généralement pas se produire avec la parakératose. La plupart des malades dépendent de l'utilisation de divers crèmes ou des onguents. Il faut toujours faire attention à un dosage correct avec une application régulière. De même, les contrôles réguliers par un médecin sont très importants, et le soutien des amis et de la famille est également très important. Cela peut empêcher ou atténuer Dépression ou d'autres troubles psychologiques. Une guérison complète ne peut pas toujours être obtenue, donc le contact avec d'autres personnes atteintes de parakératose peut également être très utile. Cela conduit à un échange d'informations, ce qui peut faciliter la vie quotidienne de la personne affectée.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le cas de la parakératose, un traitement n'est pas forcément nécessaire. Si les symptômes sont très prononcés, les aliments zinc ainsi que fonte sont recommandés. le minéraux améliorer l'apparence de la peau et aider à réduire le trouble de la kératinisation. Les zones touchées doivent être soigneusement soignées et, si nécessaire, traitées avec une pommade nettoyante. Les produits de soin utilisés contiennent minéraux et des substances anti-inflammatoires qui atténuent les symptômes aigus et conduire à une réduction de la cornification à long terme. Le médecin de famille peut prescrire les préparations appropriées et donner des conseils supplémentaires pour le traitement de la parakératose. Dans la plupart des cas, il suffit de se calmer sur les zones touchées. Pour éviter une kératinisation supplémentaire sur les pieds, ne portez pas de chaussures trop serrées. Si la parakératose survient dans une autre région du corps, tout déclencheur ou amplificateur du condition doit être identifié. Souvent, des vêtements trop serrés contribuent à la kératinisation. Si la parakératose devient rapidement plus sévère, le médecin doit être appelé. Il est possible que la kératinisation perturbée soit basée sur une maladie grave, qui doit être examinée et traitée. L'élimination de la kératinisation au moyen d'un plan cornéen ne doit être effectuée qu'en consultation avec le dermatologue.
