Endémique syphilis est une variante non vénérale de la syphilis. L'agent pathogène est la bactérie Trepnoma pallidum ssp. endémique. Le traitement est par administration of pénicilline pendant plusieurs semaines.
Qu'est-ce que la syphilis endémique?
Les endémies sont des maladies qui surviennent en relation avec une population spécifique ou une zone limitée. Par example, syphilis existe en tant que variante endémique en Afrique, dans la péninsule arabique et au Moyen-Orient. Chaque forme de syphilis est une maladie vénérienne résultant d'une infection par la bactérie Treponema pallidum. Contrairement à la «syphilis commune», la transmission de la syphilis endémique ne se produit pas de manière vénérienne. Les infections se produisent par infection de frottis et sont le résultat d'un contact social étroit dans des conditions socio-économiques généralement pauvres. La forme endémique de la syphilis est également connue sous le nom de Bejel ou Njoverav et affecte principalement les enfants âgés de quatre à dix ans. La voie de transmission non vénérienne dans ce cas signifie une infection sans contact sexuel. La syphilis endémique affecte principalement les populations nomades vivant en étroite association sociale dans de mauvaises conditions d'hygiène. La forme endémique de la syphilis est la plus répandue parmi les nomades du Sahel, les pygmées entre la République du Congo et l'Afrique centrale, et parmi les peuples bédouins d'Arabie saoudite. Les zones sèches telles que l'Irak, l'Iran, le Kazakhstan, le Turkménistan, l'Ouzbékistan, l'Afghanistan et le Xinjiang ont également été des zones à risque dans le passé. Les noms nationaux incluent Frenga, Dichuchwa, Siti et Skerljevo.
Causes
Comme dans la «vraie syphilis», une bactérie à vis à Gram négatif de la famille des Spirochaetaceae est l'agent causal de la syphilis endémique. Au départ, une espèce bactérienne distincte appelée Trepnoma endemica a été déterminée comme responsable de la syphilis endémique. Cependant, comme l'agent pathogène présente une forte similitude avec l'agent pathogène de la «vraie syphilis», les deux espèces bactériennes sont désormais traitées comme des sous-espèces de l'espèce Trepnoma pallidum. Pour la syphilis endémique, la sous-espèce est plus précisément Trepnoma pallidum ssp. endémique. Il manque à la sous-espèce certains facteurs de pathogénicité que possède l'agent causal de la «vraie syphilis». Contrairement à la «vraie syphilis», la syphilis endémique ne peut pas infecter les tissus nerveux ou survivre dans les tissus cicatriciels. Différences morphologiques entre les deux Pathogènes n'existe pas. Les deux sont hélicoïdales les bactéries d'une longueur comprise entre cinq et 20 µm et une largeur comprise entre 0.1 et 0.4 µm. Le mode de locomotion des deux Pathogènes se compose de mouvements de rotation longitudinaux. En raison de leur stabilité environnementale et de leur sensibilité à la sécheresse, les deux les bactéries sont transmis principalement en direct peau ou contact muqueux. Un peu moins fréquemment, la transmission du bejel se produit pendant l'allaitement ou par contact indirect, comme cela se produit par vol ou partage de plats.
Symptômes, plaintes et signes
Comme tous les les bactéries de l'espèce Trepnoma, Bejel se caractérise par un cours de plusieurs phases. Ouvert peau les plaies sont le principal symptôme. Les lésions primaires se produisent au site d'entrée de la bactérie et ne sont souvent pas directement visibles. Après une période d'incubation pouvant aller jusqu'à trois mois, les coins de la personne affectée bouche devenir enflammé. Des lésions plus petites se produisent sur la voie orale muqueuse. Les ulcères saignent facilement. Parfois, des plaies visibles se produisent dans la région anogénitale ou sur le larynx. Peau les lésions et l'atteinte osseuse sont un signe possible mais pas particulièrement courant dans les premiers stades. Au cours de la première étape, le général condition des patients n'est généralement pas affecté. Après environ six à neuf mois, le stade latent de l'infection survient. Le long tubulaire os du tibia et des os du visage du OS nasal sont affectés. Prolifératif, déformant périostite se produit. Ulcéreuse lésions cutanées ou des défauts cutanés majeurs sont présents. Parfois, l'infection progresse pendant des années et se traduit par des défauts tissulaires défigurants. Le central système nerveux ainsi que Cœur sont épargnés, contrairement à la «vraie syphilis».
Diagnostic
Le diagnostic de la syphilis endémique nécessite des preuves microbiologiques de la bactérie Trepnoma pallidum. Un examen de routine du tissu ou ne révèle pas les bactéries minces dans la plupart des cas.Une microscopie à fond noir indigène ou une microscopie à fluorescence spécifique est généralement nécessaire pour détecter le pathogène. Au début de la maladie, anticorps sont présents et détectés par le test d'hémagglutination Treponema pallidum et l'anticorps fluorescent Treponema absorption test. La différenciation de la «vraie syphilis» n'est possible que dans un laboratoire spécialisé. Les patients atteints de syphilis endémique ont un bien meilleur pronostic que les patients atteints de «vraie syphilis».
Complications
Un certain nombre de complications peuvent survenir dans le contexte de la syphilis endémique. Par exemple, le Pathogènes se répand dans tout le corps après seulement quelques semaines et affecte également le lymphe nœuds, entre autres. Au stade secondaire, il y a un éruption cutanée et parfois aussi des modifications osseuses, intestinales et méningées sévères. Au stade tertiaire, la syphilis endémique entraîne davantage inflammation des os ainsi que Cœur. Possible inflammation de l'aorte augmente considérablement le risque de anévrisme. Rarement, la formation de soi-disant gommes se produit. Ces tumeurs peuvent apparaître à l'extérieur de la peau et affecter le les organes internes et le squelette. La caractéristique est également une détérioration progressive de la personnalité, qui dure souvent des années et est irréversible. Dans les premier et deuxième stades, la maladie est également très contagieuse. Chez les femmes infectées, l'agent pathogène peut pénétrer embryon pendant grossesse ainsi que conduire à la syphilis congénitale chez l'enfant. Si la syphilis endémique n'est pas traitée, elle peut conduire à la mort même des années plus tard. Il est donc recommandé de consulter immédiatement un médecin en cas de suspicion de syphilis.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si la personne affectée souffre de plaies inhabituelles sur la peau, il est conseillé de consulter un médecin. Si les plaies surviennent à plusieurs reprises ou si la fréquence de survenue augmente, une visite chez le médecin est nécessaire. Il y a un risque que germes entrer dans l'organisme par la voie ouverte blessures, conduisant à d'autres maladies. Un médecin doit être consulté dès qu'un sentiment général d'indisposition, le vertige ou une faiblesse physique apparaît. Inflammations répétées des coins de la bouche doivent être médicalement clarifiés, examinés et traités. Si les coins du bouche se déchirer à nouveau sur une période de plusieurs semaines ou mois, il est conseillé de consulter un médecin. En cas de plaintes de l'oral muqueuse ou des changements dans l'apparence de la peau, un médecin doit être consulté. Plaies dans la région de larynx sont considérés comme inhabituels et doivent être clarifiés par un professionnel de la santé. Souvent, dans un processus progressif, l'état de bien-être général diminue. Une visite chez le médecin est conseillée dès que les changements dans le général abaissé condition sont remarqués dans la vie de tous les jours. S'il y a douleur dans l' os, une agitation intérieure ou une sensation diffuse de maladie, un médecin doit être consulté. S'il y a des problèmes émotionnels, une expérience accrue de stress ou un état émotionnel dépressif persistant, il est conseillé de consulter un médecin.
Traitement et thérapie
La syphilis endémique est une infection bactérienne. Comme la plupart des autres infections, le traitement nécessite principalement des antibiotique thérapie. Antibiotique le traitement dure au moins deux semaines pour les patients atteints de syphilis endémique. Le médicament utilisé est pénicilline. Dans la maladie bénigne dans la phase initiale, un seul administration des préparations en dépôt est souvent suffisante. Malgré une résistance bactérienne croissante, les agents pathogènes de la syphilis endémique ne sont pas encore résistants à pénicilline. Si le patient présente une hypersensibilité à la pénicilline, Macrolides et les tétracyclines sont utilisées à la place du médicament. Si la maladie est sévère à un stade ultérieur, le traitement médicamenteux conservateur de la syphilis endémique est poursuivi pendant une période plus longue. Masse la décomposition des bactéries se produit souvent pendant thérapie. Une réaction d'Herxheimer avec des symptômes aigus d'empoisonnement est envisageable pour cette raison. Après antibiotique thérapie, des défauts tissulaires sévères sont souvent présents, qui peuvent ensuite être corrigés ou reconstruits au cours d'une chirurgie plastique.
Perspectives et pronostics
Le pronostic des patients atteints de syphilis endémique dépend de divers facteurs mais ne peut être prédit avec certitude dans des cas individuels. En général, l'instauration précoce du traitement a un effet positif sur le pronostic de la syphilis endémique. décomposition cellulaire et les conditions d'hygiène jouent un rôle décisif. Si les patients reçoivent un traitement médical à un stade précoce de la syphilis endémique, la maladie peut souvent être maîtrisée avec médicaments. Étant donné que des complications sont possibles à tout moment même pendant un traitement adéquat, fermez Stack monitoring des patients est très pertinent. Une fois le traitement avec des agents antibiotiques terminé, des défauts prononcés restent souvent dans les tissus de la personne affectée. Dans de tels cas, les chirurgiens plasticiens reconstruisent les zones correspondantes si cela est souhaité et possible. cependant, cicatrices ou d'autres défauts visibles de l'extérieur subsistent souvent qui ne peuvent pas être réparés. Le pronostic de la syphilis endémique sans traitement médical approprié est comparativement médiocre. C'est parce que le maladie infectieuse attaque diverses parties de l'organisme au fil du temps et entraîne parfois la mort de patients plusieurs années après l'infection. Auparavant, les personnes atteintes de syphilis endémique souffraient de nombreuses plaintes qui limitaient gravement la qualité de vie et rendaient probables des complications soudaines.
Prévention
Un vaccin préventif contre les tréponèmes n'est pas encore connu. Pour cette raison, la prophylaxie dans le cas de la syphilis endémique se limite à éviter les contacts sociaux étroits dans les domaines décrits et à l'amélioration des conditions d'hygiène. L'éducation sur la maladie et le mode de transmission est considérée par les chercheurs comme l'étape préventive la plus importante. Des soins médicalement améliorés devraient éliminer l'agent pathogène des populations à risque.
Suivi
La personne atteinte de cette maladie dépend principalement d'un diagnostic très rapide suivi d'un traitement pour soulager la condition. Si cela n'entraîne pas un diagnostic précoce, des complications graves et une aggravation significative des symptômes peuvent survenir, de sorte que l'objectif de cette maladie est généralement la détection précoce de cette affection. Plus la maladie est détectée tôt, meilleure est la progression. Dans la plupart des cas, la maladie est traitée à l'aide de médicaments, principalement antibiotiques sont utilisés. Lors de la prise antibiotiques, il faut veiller à ce qu'ils soient pris au bon dosage et de manière régulière. Ils ne doivent pas non plus être pris avec alcool, car cela peut considérablement affaiblir l'effet. Dans la plupart des cas, ils doivent être pris pendant quelques jours après la disparition des symptômes afin de soulager complètement les symptômes de manière permanente. Dans le cas des enfants, ce sont avant tout les parents qui doivent s'assurer que le médicament est pris correctement et régulièrement. Suivi complémentaire les mesures ne sont généralement pas nécessaires et l'espérance de vie de la personne affectée n'est généralement pas réduite avec un traitement rapide.
Ce que tu peux faire toi-même
La syphilis endémique progresse par étapes, avec une variété de complications à prévoir, en particulier dans les stades ultérieurs. Dans les premiers stades, la maladie présente peu de symptômes, mais elle est très contagieuse pendant cette période. Puisque, contrairement à la vraie syphilis, aucun contact sexuel n'est requis pour la transmission des agents pathogènes, tout l'environnement social du patient est en danger. Cette circonstance est généralement aussi très stressante sur le plan émotionnel pour la personne touchée. De plus, l'existence d'une forme non vénérienne de syphilis n'est généralement pas connue. Le diagnostic de syphilis s'accompagne donc souvent de stigmatisation. Les patients ont honte de leur maladie, ce qui augmente la souffrance psychologique. Dans cette situation, les personnes touchées devraient rejoindre un groupe d'entraide. Ceux-ci peuvent également être contactés en ligne via Internet. Les patients qui souffrent émotionnellement ne doivent pas non plus avoir peur de consulter un thérapeute. Il n'y a pas beaucoup d'auto-assistance les mesures disponible contre les conséquences physiques de la maladie. Cependant, il est extrêmement important que les personnes touchées prennent le temps et boivent suffisamment pour compenser la perte de liquides causée par diarrhée. De plus, les médicaments doivent être pris tels que prescrits et tous les examens de suivi doivent être effectivement suivis.
