Symptômes
Le syndrome des jambes sans repos se manifeste par une sensation inconfortable et difficile à décrire dans les jambes et une forte envie de bouger les jambes. Moins fréquemment, les bras sont également touchés. Les insensations unilatérales ou bilatérales comprennent, par exemple, un brûlant sensation, douleur, pressant, rampant et une sensation de tiraillement. L'inconfort survient principalement au repos, par exemple en position assise ou couchée, et s'améliore temporairement avec l'activité physique et étirage. Ils sont observés principalement le soir et pendant la nuit. Le syndrome provoque des troubles du sommeil, sensation de fatigue, maux de tête ainsi que Dépression, et a un impact négatif sur la qualité de vie. Elle survient plus fréquemment chez les adultes et chez les personnes âgées, mais est également observée chez les enfants et les adolescents.
Causes
La cause exacte ne peut pas toujours être identifiée. Troubles dans le centre fonte ainsi que dopamine les systèmes sont connus pour déclencher syndrome des jambes sans repos, et l'hérédité joue un rôle important. Les autres causes possibles et facteurs de risque comprennent:
- Maladie rénale
- Maladies rhumatismales
- Médicaments, par exemple, antidépresseurs tels que la mirtazapine, la paroxétine, neuroleptiques tels que la quétiapine et la rispéridone et autres antagonistes de la dopamine, lithium, antihistaminiques, sevrage des opioïdes
- Migraine
- Grossesse, surtout au 3ème trimestre
- Maladies neurologiques
- Maladie coeliaque
- Le diabète sucré
Diagnostic
Le diagnostic est posé en traitement médical sur la base des symptômes cliniques. Pour ce faire, quatre critères doivent être remplis. Les diagnostics différentiels possibles comprennent l'acathisie (agitation assise), crampes nocturnes au mollet, jambe douleur, TDAH, neuropathie périphérique et maladie vasculaire.
Traitement non pharmacologique
Exercice physique étirageet * peut soulager temporairement l'inconfort. L'exercice pendant la journée peut également avoir un effet positif. Les médicaments à l'origine doivent être interrompus ou modifiés si possible. Une bonne hygiène du sommeil est recommandée.
Traitement médical
Thérapie causale: si le syndrome est secondaire à un condition, cette condition peut être traitée. Par exemple, oral ou intraveineux fonte est donné pour carence en fer. Agonistes de la dopamine:
- Comme pramipexole (Sifrol, génériques), ropinirole (Adartrel), et rotigotine (Neupro) ont des propriétés dopaminergiques et sont utilisés pour le traitement. Ils sont efficaces chez 70 à 90% des patients. Ils sont généralement pris avant le coucher. Lévodopa (Madopar + bensérazide) est également approuvé.
Benzodiazépines:
- Comme clonazépam (Rivotrile), lorazepam (Temesta) et des substances apparentées telles que zolpidem (Stilnox, génériques) induisent le sommeil et relaxent les muscles. Un problème est le potentiel élevé de dépendance et le risque de effets indésirables.
Autres ingrédients actifs:
- Les autres agents utilisés comprennent opioïdes tel que oxycodone (Oxycontin) et médicaments antiépileptiques tel que gabapentine (Neurontin, générique) et Pregabalin (Lyrica). De nombreux autres médicaments sont utilisés hors AMM pour le traitement.
