Symptômes | Douleur nerveuse dans le dos

Symptômes

Douleur nerveuse en général, mais aussi douleur nerveuse dans le dos, sont très différents. Ils peuvent être brûlant, poignarder ou percer, peut se produire lors d'attaques ou être présent comme permanent douleur. Habituellement, il n'y a pas de déclencheur direct pour le douleur.

De plus, la sensation de sensibilité, la perception du froid et de la chaleur, ainsi que la perception de la pression sont considérablement réduites. Fréquemment, picotements paresthésies («formication»), démangeaisons ou muscles crampes se produisent également. En général, les personnes touchées ont une hypersensibilité de la peau, de sorte qu'elles se sentent le plus fort douleur déjà sur des touches ou stimuli inoffensifs, qui normalement ne causeraient pas de douleur. Ceci est également connu comme «allodynie».

Diagnostics

Pour la clarification diagnostique de douleur nerveuse dans le dos, une anamnèse approfondie, les résultats diagnostiques, sont très importants. Plus le patient peut décrire sa douleur avec précision, plus tôt le médecin pourra poser un diagnostic correct. Dans l'anamnèse, des informations sur la localisation exacte de la douleur, la qualité de la douleur, la fréquence des crises de douleur et les déclencheurs sont collectées. Habituellement, des questionnaires spéciaux sur la douleur sont distribués à cette fin, que le patient peut remplir à domicile et apporter à la première séance.

En outre, un examen neurologique complet est effectué, où la sensation de sensibilité, de température et de pression ainsi que les fonctions motrices sont examinées. Au moyen d'une neurographie, la vitesse de conduction nerveuse peut être déterminée. Le QST (Quantitative Sensory Testing) est une nouvelle procédure qui consiste en une variété de tests de sensibilité différents.

Sur la base des résultats des mesures et de la comparaison avec des personnes testées en bonne santé, la TVQ décide si une douleur neuropathique est présente ou non. Afin de déterminer l'intensité d'un douleur nerveuse, il existe des échelles de douleur sur lesquelles le patient peut entrer dans sa douleur ressentie subjectivement. Ceci est particulièrement important pour la thérapie et l'utilisation de analgésiques.

Méthodes d'examen d'imagerie, telles que l'IRM de la colonne vertébrale ou du squelette scintigraphie, peut également être utilisé pour certaines formes de douleur neuropathique (par exemple hernie discale). Au début de toute thérapie pour douleur nerveuse dans le dos, les maladies organiques doivent d'abord être exclues ou traitées. Pour certains tableaux cliniques, comme une hernie discale, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire.

Dans le cas d' zona, une thérapie antivirale doit être initiée avant tout. En général, cependant, la douleur nerveuse doit être traitée le plus tôt possible afin d'obtenir un bon pronostic et d'éviter une chronification de la douleur. Traiter douleur nerveuse dans le dos, une thérapie multimodale est généralement utilisée - une combinaison de analgésiques, thérapie physique et traitement psychologique.

Les médicaments de base dans la gestion de la douleur sont opioïdes en plus du classique analgésiques tels que l'ibuprofène, le diclofénac ainsi que Novalgin. En tant que co-analgésiques, des médicaments du groupe des anticonvulsivants (médicaments antispasmodiques) ou des antidépresseurs sont souvent utilisés. Ces médicaments ont l'avantage d'agir sur certains canaux du système nerveux et peut bloquer directement la transmission de la douleur.

Le plein effet des médicaments n'est atteint qu'après environ deux à quatre semaines, il est donc important que les personnes touchées restent patientes et ne cessent pas de prendre les médicaments par elles-mêmes au préalable. L'utilisation de capsaïcine ou lidocaïne les correctifs peuvent également aider. Les patchs de capsaïcine peuvent rendre les terminaisons nerveuses inexcitables en raison de l'accumulation de chaleur, procurant ainsi un soulagement rapide des douleurs nerveuses.

Lidocaïne est une anesthésie locale qui pénètre localement dans la peau et anesthésie la surexcitation nerfs, neutralisant ainsi la douleur. Avec l'aide de la thérapie physique, des muscles douloureux des tensions peut être soulagée et la fonctionnalité des muscles peut être maintenue. D'autres mesures physiques qui peuvent conduire à un soulagement de la douleur sont acupuncture, TENS ou sports tels que Yoga. Avec l'aide de la thérapie psychologique, les patients sont soulagés de leur peur de la douleur et leur comportement d'épargne est combattu. Des formations telles que entraînement autogène ou muscle progressif détente sont souvent utiles ici.