Terbinafine: effets, utilisations et risques

L'ingrédient actif terbinafine est utilisé pour traiter maladies fongiques. L'agent peut être utilisé à la fois par voie topique et systémique.

Qu'est-ce que la terbinafine?

L'agent antifongique est principalement utilisé pour le traitement de pied d'athlète (tinea pedis) et mycose des ongles (onychomycose). La terbinafine est un dérivé de l'allylamine, qui est l'un des agents antifongiques. L'agent antifongique est principalement utilisé pour le traitement de pied d'athlète (tinea pedis) et mycose des ongles (onychomycose). Il convient au traitement local (topique) sous forme de crèmes, mais peut également être utilisé systématiquement avec tablettes. En raison de sa structure chimique, la terbinafine appartient au groupe des allylamines. La terbinafine a été développée par la société pharmaceutique suisse Novartis. L'antimycotique a été lancé en Europe en 1991. Les États-Unis ont suivi en 1996. En Allemagne, plusieurs générique médicaments contenant de la terbinafine peut maintenant également être administré.

Action pharmacologique

Les champignons qui peuvent causer des maladies chez l'homme sont composés de cellules individuelles. Une cellule forme la plus petite unité indépendante de toutes les formes de vie. Pour le traitement spécifique de maladies fongiques, la médecine utilise les différences entre les différentes formes de vie pour combattre efficacement les cellules fongiques de cette manière. Cependant, comme les différences cellulaires avec les humains ne sont pas toujours très prononcées, de nombreux antifongiques médicaments sont dirigés contre le membrane cellulaire. Cela a une structure différente chez les champignons et les humains. La membrane des humains et des animaux est principalement composée de lipides tel que cholestérol. Cholestérol donne l' membrane cellulaire de la flexibilité humaine, ce qui lui permet de résister aux influences environnementales. Chez les champignons, cette fonction est assurée par l'ergostérol, une substance qui présente une similitude chimique avec cholestérol. Néanmoins, il existe des différences cruciales dans sa structure. L'effet de l'ergostérol peut être ralenti par la terbinafine. Le médicament inhibe l'importante enzyme squalène époxydase, neutralisant ainsi l'accumulation de la paroi cellulaire fongique. De plus, le squalène précurseur s'accumule dans le tissu fongique. En conséquence, la plupart des champignons meurent. L'effet fongicide de la terbinafine est déjà observé à de faibles concentrations sur les moisissures, champignons de la peau et certains champignons dimorphes. L'agent antifongique inhibe également la croissance des levures ou les tue, selon le type de levure. La durée d'action de la terbinafine est considérée comme durable. Absorption de la substance dans l'intestin est considérée comme bonne. Cependant, une dégradation rapide de certaines parties de la substance active a lieu dans le foie. En conséquence, seulement 50% des dose pénètre dans la circulation sanguine. La terbinafine y atteint son plus haut niveau après environ 90 minutes. En raison de sa liposolubilité, l'agent antifongique peut facilement atteindre le peau ainsi que ongles. Environ 30 heures après son ingestion, environ 50 pour cent de la terbinafine a quitté l'organisme. L'excrétion des produits de dégradation a lieu via l'urine et les selles.

Usage médical et application

Les domaines d'application les plus importants de la terbinafine sont les champignons peau infections causées par des dermatophytes tels que pied d'athlète or mycose des ongles. En outre, l'agent antifongique peut être administré contre la candidose (infections à levures), Kleienpilzflechten ainsi que contre le champignon Microsporum canis. Ce champignon est fréquemment trouvé chez les animaux. Il n'est pas rare qu'il se transmette des chats aux enfants. En plus de son externe administration, La terbinafine est utilisée en interne sous forme de tablettes en cas d'onychomycose (infections fongiques de ongles et les ongles). Externe administration de terbinafine passe par gels, sprays ou un pour cent crèmes. Ceux-ci sont appliqués une à deux fois par jour sur les zones du corps à traiter. Selon le type d'infection fongique, le durée de la thérapie est une à deux semaines. Interne administration by tablettes contenant 250 milligrammes de terbinafine a lieu lorsque le patient souffre d'un ongle sévère ou peau les infections fongiques. Les comprimés sont pris une fois par jour, indépendamment des repas, avec un verre de d'eau. Il est recommandé de prendre les comprimés toujours à la même heure de la journée. La durée d'application de Terbinafine dépend de la gravité de la maladie. Bien que cela prenne généralement quatre à six semaines pour les infections fongiques de la peau, cela peut durer jusqu'à trois mois pour les mycoses des ongles.

Risques et effets secondaires

Environ dix pour cent de tous les patients souffrent d'effets secondaires indésirables pendant thérapie avec terbinafine. La nature des effets secondaires dépend de la forme de dosage. Par exemple, une application locale peut provoquer des réactions allergiques dans les zones cutanées traitées (rougeurs, démangeaisons ou brûlant). Dans des cas individuels, le allergie se propage dans les régions touchées et conduit à des réactions de diffusion. Lorsqu'il est utilisé en interne, les effets secondaires tels que perte d'appétit, ballonnements, nausée, vomissement, diarrhée, doux douleurs abdominales, douleurs articulaires, douleur musculaire, éruptions cutanées, urticaire, mal de têteet clés des troubles sont possibles. Si des réactions allergiques ou une irritation de la peau surviennent pendant la terbinafine thérapie, arrêtez le traitement. Si un mal de gorge ou haut fièvre se produit, un médecin doit être consulté immédiatement. La terbinafine ne doit pas être administrée ni en interne ni en externe si le patient souffre d'hypersensibilité au médicament. En cas de maladie aiguë ou chronique foie maladie ou dépendance à l'alcool, la terbinafine ne peut pas être administrée sous forme de comprimés. Il en va de même en cas de limitations importantes de un rein une fonction. Seules des données limitées sont disponibles pour une utilisation grossesse. Pour cette raison, l'agent antifongique ne doit être administré qu'après avis médical. Parce que la terbinafine passe dans lait maternel, son utilisation interne et externe doit être évitée pendant l'allaitement.