Au cours de paupière fermeture, les paupières supérieures et inférieures se rencontrent jusqu'à ce que la fissure palpébrale soit complètement fermée et que l'œil ne soit plus visible. Le septième nerf crânien des muscles mimiques est principalement impliqué dans paupière fermeture, protégeant ainsi l'œil du dessèchement et des stimuli dangereux grâce au réflexe de fermeture des paupières. Quand le nerf est paralysé, paupière la fermeture est incomplète.
Qu'est-ce que la fermeture des paupières?
Lors de la fermeture des paupières, les paupières supérieures et inférieures se rencontrent jusqu'à ce que la fissure palpébrale soit complètement fermée et que l'œil ne soit plus visible. En plus d'une paupière supérieure, l'œil humain est équipé d'une paupière inférieure. Entre les paupières se trouve la soi-disant fissure palpébrale, à travers laquelle l'œil est visible. Lorsque les paupières supérieures et inférieures se rencontrent, la fissure palpébrale est complètement fermée et l'œil est entièrement couvert. La jonction active des paupières supérieures et inférieures est également appelée fermeture des paupières. L'œil humain est protégé et humidifié par la fermeture de la paupière. Dans le cadre du réflexe dit de fermeture des paupières, la fermeture des paupières se produit automatiquement en réponse à certains stimuli, sous la forme d'un réflexe étranger. La paupière est fermée par la musculature mimique et peut également avoir lieu consciemment en plus de la variante inconsciente de type réflexe, à condition que le contrôle de la musculature mimique soit donné. En particulier, le muscle orbiculaire et avec lui le septième nerf crânien sont impliqués dans la fermeture consciente et inconsciente des paupières. Le muscle est donc irremplaçable pour l'humidification et la protection générale de la cornée. Sous forme de mouillage avec liquide lacrymal, le muscle empêche l'œil de se dessécher lors de la fermeture des paupières. Le terme fermeture des paupières est associé à une fermeture consciente et non automatique des paupières plutôt qu'au réflexe associé.
Fonction et tâche
En tant que système de perception visuelle des humains, les yeux sont l'un des exemples de perception les plus importants de tous. Au cours de l'évolution, ils ont parfois assuré la survie humaine. Pour cette raison, les yeux sont équipés de nombreuses fonctions de protection différentes. L'un d'eux est la fermeture de la fissure palpébrale. En fermant les paupières, les yeux ne se dessèchent pas. Le réflexe de fermeture des paupières éloigne en outre les risques environnementaux de l'œil et intervient en réponse à des stimuli se déplaçant vers l'œil. Le muscle orbicularis oculi est le muscle le plus important pour la fonction de fermeture des paupières de l'œil. Il est situé dans la zone de l'ouverture orbitaire et est également appelé muscle de l'anneau oculaire. Il entoure l'œil en cercle et enferme ainsi la fissure palpébrale. Le muscle appartient à la musculature mimique et se compose de trois parties différentes. La pars orbitalis prend naissance au processus frontalis aux maxima et la pars nasalis à l'os frontale. Cette partie entoure la fissure palpébrale. La pars palpebralis prend son origine au ligament palpebrale mediale et la pars lacrimalis prend naissance à la crista lacrimalis postérieur, où elle entoure les sacs lacrymaux. L'innervation du muscle orbiculaire oculi se fait par les rami temporales et les rami zygomatici du septième nerf crânien. Parce que le muscle est fusionné avec le corium, le peau suit ses mouvements. Le mouvement réflexe de la paupière est appelé réflexe de fermeture de la paupière et correspond à un réflexe étranger qui ne porte pas d'afférents et d'efférents dans le même organe. Le membre afférent du réflexe est le nerf ophtalmique si des stimuli tactiles déclenchent la fermeture des paupières. Si, au contraire, des stimuli optiques, tels que la lumière vive, sont impliqués dans le réflexe protecteur, l'optique nerfs forme le membre afférent. Après avoir basculé les stimuli vers le complexe trijumeau, ils sont conduits via le colliculus supérieur ou le noyau ruber jusqu'à la formatio reticularis, d'où ils se déplacent vers le centre réflexe du tronc cérébral et atteignent ainsi le noyau facial. Le membre efférent du réflexe est le septième nerf crânien, qui provoque la contraction du muscle orbiculaire oculi en réponse aux stimuli. Le réflexe de fermeture des paupières se produit toujours dans les deux yeux. Cela est vrai même lorsqu'un seul des yeux est menacé par un stimulus.
Maladies et plaintes
L'échec du muscle orbiculaire oculi est l'une des plaintes les plus évidentes pouvant survenir lors de la fermeture des paupières. Un tel échec partiel ou complet est le résultat d'une paralysie des muscles mimiques et, par conséquent, est principalement causé par l'échec de la nerf facial. Une paralysie de ce nerf est une paralysie périphérique et peut survenir, par exemple, dans le cadre d'un polyneuropathie ou une lésion nerveuse. polyneuropathie peut à son tour être dû à carence en vitamines, une infection passée ou un empoisonnement comme cause principale. Dans le cas de la paralysie du septième nerf crânien, le tableau symptomatique correspond à une fermeture incomplète des paupières, appelée lagophtalmie. En raison de la fermeture incomplète des paupières, dans de nombreux cas, la cornée se dessèche et permet à une soi-disant xérophtalmie de se développer. Les patients dont la fermeture des paupières est incomplète perçoivent donc généralement l'inconfort comme un brûlant or sensation de corps étranger dans l'œil. Parfois, la kératite et le lagophtalme se développent dans le contexte d'une fermeture incomplète des paupières. C'est un inflammation de la cornée, qui dans certains cas provoque des ulcères. Ces ulcères sont également connus sous le nom d'ulcères cornéens. Lorsque le patient tente de fermer la paupière malgré une ulcération, le phénomène de Bell se produit. Le globe oculaire tourne temporairement vers le haut. En plus de la paralysie périphérique du septième nerf crânien, cicatrices, par exemple, peut provoquer une fermeture incomplète des paupières. En cas de tissu cicatriciel dans cette zone, les paupières se raccourcissent et pour cette raison ne se rencontrent plus, car elles ne se rejoignent pas en longueur. Les autres causes de fermeture incomplète des paupières sont exophtalmie, coma ou un ectropion. Le dernier condition est une malposition de la paupière qui provoque une fermeture insuffisante de la paupière.
