L'appendice se trouve à nouveau au début du gros intestin et a la forme d'un «cul-de-sac». Son terme médical est caecum ou caecum. L'appendice est surtout connu pour appendicite.
Quelle est l'appendice?
Infographie montrant l'anatomie et l'emplacement de appendicite. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. La première section du gros intestin, située en avant à droite crête iliaque, est moins connue sous son nom médical, «caecum», que par le terme plus courant appendice. Ce nom vient du fait que le gros intestin se termine «aveuglément» (du latin: caecus = aveugle) à cet endroit, c'est-à-dire qu'il se termine simplement après environ 6-8 cm dans une direction. Avec une largeur d'environ 7 cm, l'appendice, comme la section la plus large de l'ensemble côlon, est donc une sorte d'antichambre pour la partie ascendante directement adjacente du côlon, le côlon ascendant.
Anatomie et structure
Sur le côté gauche, le intestin grêle passe à travers la valve iléo-caecale (également appelée «valve de Bauhin») dans l'appendice, qui peut également être vue sous la forme d'une petite protubérance. L'extrémité inférieure, à proprement parler le début de la côlon, peut être situé à l'extérieur en traçant une ligne imaginaire entre le nombril et l'extrémité antérieure droite du crête iliaque. Environ au milieu de cette ligne se trouve le «point McBurney» où l'appendice vermiforme quitte l'appendice. Ceci est souvent appelé à tort l'appendice, et inflammation de l'annexe (appendicite) n'est pas, à proprement parler, une véritable «appendicite». L'appendice contient beaucoup de tissu lymphatique dans sa structure de paroi et joue donc un rôle important pour le système immunitaire contre les antigènes absorbés via le tractus digestif. Il est fourni principalement par le caecal artère antérieure (artère appendiculaire antérieure) et artère cæcale postérieure (artère appendiculaire postérieure), qui proviennent de l'artère iléocolique. Comme le reste du gros intestin, l'appendice, contrairement au intestin grêle, n'a pas de villosités. L'augmentation de la surface qui est si importante pour l'activité intestinale a lieu ici, comme dans tout le gros intestin, à travers ce que l'on appelle des cryptes et des haustres, qui se forment par le plissement de la muqueuse du gros intestin.
Fonctions et tâches
Évolution, l'appendice a joué un rôle essentiel dans la digestion des composants alimentaires riches en fibres chez l'homme dans le passé et le fait encore chez les herbivores. Cependant, l'humain régime a beaucoup changé, non seulement nous mangeons plus de viande aujourd'hui, mais nous préparons également des aliments beaucoup plus digestes et plus faciles à digérer. Ainsi, l'appendice n'est que rudimentaire ou n'est plus présent chez l'homme et les carnivores purs, tandis que chez les herbivores il est même partiellement plus prononcé que chez l'homme. De plus, l'appendice sert de réservoir pour la colonisation bactérienne du gros intestin. Il remplit également une fonction importante en soutenant la flore intestinale et ses bactéries symbiotiques en «temps de crise»:
Dans les maladies diarrhéiques sévères, dans lesquelles l'ensemble flore intestinale est souvent détruit, ces les bactéries peut survivre dans l'appendice. Ils sont ainsi à nouveau disponibles pour coloniser le flore intestinale après que la maladie ait été vaincue.
Maladies, plaintes et troubles
En plus des maladies qui peuvent affecter l'ensemble côlon et donc aussi l'appendice (par exemple, colite ulcéreuse, La maladie de Crohn, le cancer du côlon), il n'existe en fait qu'une seule maladie connue qui se limite à l'appendice seul: l'appendicite, qui est la inflammation de l'appendice vermiforme de l'appendice. Elle survient le plus souvent chez les enfants et les adolescents. Cependant, l'appendicite réelle (typhlite) n'existe que lorsque des parties de l'appendice au-delà de l'appendice sont touchées par le inflammation. Le plus fréquent causes de l'appendicite sont des infections avec Pathogènes ou obstruction par des fécalithes ou d'autres corps étrangers (par exemple noyaux de cerisier). Dans le diagnostic, on accorde une attention particulière aux graves douleur autour du nombril et dans le estomac région. Ici, le point McBurney, où le patient est particulièrement sensible douleur en cas d'appendicite, entre à nouveau en jeu comme un point important lors de la palpation (palpation). Au fil du temps, l'appendicite peut conduire d'une légère irritation à une inflammation sévère à la perforation de la paroi (perforation dans la cavité abdominale libre) et donc à péritoniteDe nos jours, un appendice enflammé est retiré de manière relativement peu spectaculaire à l'aide de méthodes chirurgicales laparoscopiques, de sorte que le patient est généralement en forme et prêt à l'action après quelques jours.
