Leishmania tropica appartient à un grand groupe de protozoaires flagellés qui vivent intracellulairement dans les macrophages en peau tissu et nécessitent un changement d'hôte entre les phlébotomes ou papillon les moustiques et les vertébrés pour leur dissémination. Ce sont des agents responsables de la leishmaniose, également connue sous le nom de maladie bubonique orientale, qui est principalement répandue dans le sud de l'Europe et dans les pays asiatiques. Les protozoaires sont capables de survivre à la phagocytose lorsqu'ils pénètrent dans la circulation sanguine et se multiplient par voie intracellulaire dans les macrophages du sang.
Que sont Leishmania tropica?
Les protozoaires flagellés Leishmania tropica forment une sous-espèce du genre Leishmania et sont également connus sous le nom d'hémoflagellés en raison de leur mode de vie caractéristique. Ils nécessitent un changement d'hôte entre les humains ou d'autres vertébrés et le phlébotome (Phlebotomus) ou le papillon moustique (Nematocera) à se propager. Le changement d'hôte est associé dans chaque cas à un commutateur entre les formes flagellée (promastigote) et non flagellée (amastigote) du pathogène. Dans le moustique infecté, promastigote Pathogènes mûrissent et se déplacent activement vers l'appareil de piqûre du moustique au moyen de leurs flagelles. Quand le piqures de moustiques en sang navire d'un humain ou d'un autre animal hôte, le Pathogènes pénétrer dans les tissus environnants. Ils sont reconnus par le système immunitaire comme hostiles et sont donc phagocytés par polymorphonucléaire granulocytes neutrophiles (PMN). Leishmania tropica survit à la phagocytose et est initialement protégé par voie intracellulaire. Ils atteignent leurs cellules hôtes réelles, les macrophages, après l'apoptose du PMN et une nouvelle phagocytose - dans ce cas par les macrophages. Ils se transforment intracellulairement à l'intérieur des macrophages en forme amastigote et peuvent proliférer par division. Après la re-libération de l'agent pathogène dans le sang, un moustique non infecté ou un moustique déjà infecté peut ingérer Pathogènes via sa trompe, qui se reconvertit en forme amastigote chez le moustique, complétant le cycle.
Occurrence, distribution et caractéristiques
Leishmania tropica est réparti principalement dans les pays d'Asie occidentale et centrale. L'occurrence endémique est représentée dans une bande allant de la Turquie au Pakistan, dans certaines parties de l'Inde, en Grèce et dans certaines régions d'Afrique du Nord. Le parasite n'est infectieux que lorsqu'il est introduit directement dans la circulation sanguine sous forme flagellée. Naturellement, l'infection se produit par la piqûre de phlébotomes ou de papillons infectés. Les agents pathogènes sont localisés dans le moustique à proximité immédiate de l'appareil de succion du moustique. Ils sont rincés avec la sécrétion anticoagulante que le moustique éjecte dans le morsure pour empêcher la coagulation du sang et sont immédiatement transportés dans les tissus environnants. Dans le tissu, ils sont capturés et phagocytés par la première vague de défense immunitaire contre les pathogènes, le polymorphe granulocytes neutrophiles, mais pour la plupart, ils parviennent à survivre à la phagocytose en produisant des chimiokines qui empêchent les PMN de libérer leurs substances protéolytiques. De plus, la forme flagellée du pathogène est capable de sécréter des chimiokines qui suppriment certaines chimiokines dans granulocytes neutrophiles qui attirent normalement d'autres leucocytes tel que monocytes et les cellules NK. En sécrétant une enzyme qui augmente le temps de survie moyen des granulocytes neutrophiles de normalement quelques heures à deux à trois jours, les pathogènes peuvent «attendre» l'apparition des macrophages, leurs cellules hôtes définitives. Ils aident activement leur granulocyte hôte à sécréter des chimiokines qui attirent les macrophages. L'apoptose, la mort cellulaire programmée et ordonnée des PMN, stimule les macrophages à phagocyter les cellules apoptotiques sans libérer leurs substances protéolytiques. L'amastigote Leishmania tropica peut ainsi être absorbé non reconnu et indemne par les macrophages ainsi que les fragments des granulocytes et sont maintenant sans danger au niveau intracellulaire, pour ainsi dire. Dans les macrophages, les agents pathogènes se transforment de la forme promastigote à la forme amastigote et se multiplient par division cellulaire.
Maladies et troubles
Leishmania tropica est l'agent causal d'une forme cutanée de leishmaniose. La piqûre d'un phlébotome infecté transmet l'agent pathogène dans le peau tissu, provoquant l'apparition des symptômes de la maladie après une période d'incubation de deux à huit mois en moyenne. Dans des cas exceptionnels, la période d'incubation peut être beaucoup plus longue, jusqu'à plusieurs années. Leishmaniose tropica conduit à des peau des bosses indolores et non démanger. Si elles ne sont pas traitées, les bosses cutanées guérissent généralement d'elles-mêmes après 6 à 15 mois, mais laissent parfois une défiguration. cicatrices. Une fois la maladie guérie, il existe généralement une immunité à vie. Dans de rares cas, une leishmaniose cutanée récurrente (récurrente) peut survenir après un à 15 ans. Habituellement, la forme récurrente de la maladie se manifeste par de multiples papules qui grossissent lentement aux marges irrégulières et se kératinisent et guérissent lentement à partir du centre. Il y a relativement peu d'agents pathogènes dans les papules. Contrairement aux formes viscérales de la maladie (qui affectaient les viscères), la leishmaniose cutanée tropique est généralement plus bénigne, mais laisse généralement des feuilles disgracieuses. cicatrices. Rares sont ceux qui agissent systématiquement antibiotiques et aussi une application locale antibiotique sont disponibles pour le traitement. Ni vaccination ni autre directement préventif les mesures pour prévenir l'infection sont inexistants. La meilleure protection consiste à utiliser une moustiquaire la nuit dans les zones à risque et à appliquer anti-moustique au cours de la journée.
