Virus Coxsackie: infection, transmission et maladies

Les virus Coxsackie appartiennent au groupe des entérovirus humains qui provoquent principalement des rhumes pseudo-grippaux, des méningites virales et des

Les inflammations des bouche et la gorge. En raison de leur effet cardiotrope, myocardite or péricardite sont des concomitants fréquents de cette infection. Le réservoir du virus est l'homme et la transmission se produit par voie fécale-orale ou par infection par gouttelettes ou frottis.

Qu'est-ce que le virus Coxsackie?

Coxsackie virus sont des virus à ARN sphériques non enveloppés appartenant au groupe des entérovirus de la famille des Picornaviridae et divisés en deux souches (A et B). Comme tous les entérovirus humains, ils sont relativement résistants à l'environnement, ce qui facilite leur propagation. Coxsackie virus se retrouvent dans le monde entier et se transmettent directement de personne à personne par infection fécale-orale et par gouttelettes ou frottis. La transmission indirecte est possible par des objets contaminés ou des aliments contaminés. Il porte le nom de Coxsackie, près de New York, où le pathologiste et virologue Gilbert Dalldorf les a décrits pour la première fois virus dès 1948.

Occurrence, distribution et caractéristiques

Les personnes malades et les fomites excrètent les virus Coxsackie dans les selles et l'excrétion peut se poursuivre pendant plusieurs semaines. L'infection se produit directement de personne à personne ou indirectement via des objets contaminés sur lesquels les virus peuvent survivre pendant une période prolongée. L'infection est également possible via contaminé d'eau ainsi que des aliments contaminés. Pour les personnes en bonne santé système immunitaire cependant, ces virus présentent peu de danger, car au fil du temps, une forte adaptation à l'hôte réservoir humain s'est produite, entraînant une certaine immunité. La période d'incubation est de sept à 14 jours, mais une période de latence de deux à 35 jours est également possible. Les personnes en bonne santé qui entrent en contact avec des personnes infectées peuvent être infectées deux à trois jours avant que la maladie ne se déclare manifestement. Il existe également un risque d'infection pendant toute la période des symptômes cliniques. Les virus Coxsackie sont répandus dans le monde entier, mais sont plus courants dans les pays où les conditions de vie socio-économiques sont faibles que dans les pays industrialisés hautement développés. Les principales raisons sont contaminées d'eau et une mauvaise hygiène. Dans les latitudes à climat tempéré, les infections à Coxsackie surviennent principalement en été et en automne. Les options de prévention les plus efficaces sont le lavage régulier des mains et une hygiène efficace les mesures.

Maladies et conditions médicales

Comme tous les entérovirus humains, les virus coxsackie provoquent principalement des infections sans association claire avec des maladies spécifiques, car les virus sont capables de provoquer une grande variété de symptômes pouvant indiquer à la fois des infections à coxsackie A et à coxsackie B, car les symptômes sont largement identiques dans les deux types. des infections. Cependant, chez XNUMX% des personnes, l'infection à Coxsackie est asymptomatique car aucun symptôme n'apparaît et les virus sont excrétés inaperçus dans les selles. Herpangine, un inflammation de l'oral muqueuse, est accompagné de haute fièvre ainsi que grippe-comme des symptômes généraux. Maladies du voies respiratoires se manifestent par tousser, mal de gorge et toux irritante. Les régions touchées de la gorge sont rouges et ont des vésicules brillantes. Lorsqu'ils éclatent, de petits ulcères ronds avec une verge rouge se forment et guérissent en trois à quatre jours. Le soi-disant main-pied-bouche la maladie est perceptible par les franges rouges cloques sur les pieds et les mains. Pseudoparalyse, rhinite et une stomatite douloureuse dans la région de la langue, palais et gencives indiquent également une infection de type A. Comme les échovirus, les virus coxsackie exercent des effets cardiotropes qui peuvent causer péricardite ainsi que myocardite. Un autre associé condition est la myalgie épidémique, qui cause douleur dans l' Pecs, plèvreet haut de l'abdomen. Il est également connu sous le nom de Maladie de Bornholm. L'apparition de la maladie est soudaine et se manifeste par fièvre, frissons, vomissement, nausée ainsi que diarrhée. Détresse respiratoire, tendance à l'effondrement et mal de tête peut se produire. Les conditions moins courantes comprennent pancréatite, inflammation testiculaireet conjonctivite. Les deux types de virus peuvent provoquer diabète mellitus type 1: chez les nouveau-nés, les maladies systémiques sévères telles que les palpitations, cyanose, détresse respiratoire, péricardite ainsi que myocardite sont possibles. L'agent pathogène est détecté par examen des selles, lavage pharyngé, écouvillon conjonctival et liquide céphalo-rachidien. UNE diagnostic différentiel doit être faite en ce qui concerne plusieurs maladies associées à des symptômes similaires à ceux de Coxsackie infection virale. Ceux-ci incluent les infections à arbovirus, méningite suite à une infection par d'autres entérovirus, inflammation de l'oral muqueuse, glandulaire fièvre, appendiciteet pancréatite. D'autres maladies présentant des symptômes similaires sont rhumatisme, inflammation de la vésicule biliaire, maladies à échovirus, lumbago, tuberculeux méningite, pneumonieet divers Cœur maladies. En cas de symptômes douloureux qui durent plus de deux jours, un médecin doit être consulté afin d'éviter la propagation de l'infection virale et d'exclure des maladies similaires. Le traitement est avec des analgésiques et antipyrétiques. Si l'évolution de la maladie est difficile, le médecin prescrit des préparations de gamma-globine. Ceux-ci sont immunoglobulines (anticorps) qui agissent principalement contre les bactéries et les virus. De préférence, ces anticorps sont produits à partir de sérums de convalescence. Celles-ci sang les sérums proviennent de personnes qui viennent de survivre à un maladie infectieuse et dont le sang a le nécessaire anticorps pour un traitement réussi. Grâce à ce traitement, une immunisation passive du patient est obtenue. Complémentaire de soutien thérapie peut être réalisée avec le remèdes homéopathiques Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum ainsi que Rhus toxicodendron. Ces remèdes uniques associés concernent éruption cutanée et des vésicules douloureuses et des rougeurs dans la gorge et le pharynx.